Alveolitis huller efter tandudtræk - en mindre problemer eller en formidabel komplikation?

alveolitis - en komplikation, der opstår efter tandudtrækning, eller flere på en gang. Sidstnævnte mulighed er mere sjældne, men stadig muligt. Det tekniske grundlag

alveolitis - betændelse i tandudtrækning godt, er ødelæggelsen af ​​alveolerne vægge, brønde under tandudtrækning og nåede undertiden betydelig størrelse, indtil fuldstændig brud af sine vægge med et hit knoglefragmenter i såret kanal.

Hvem har skylden - spørgsmålet er ikke let

udvikling af denne komplikation ikke nødvendigvis forekomme i tilfælde af en læge ignorereforeskrevne regler udvinding.

Aftagelig tand kan være teknisk udfordrende: beliggende i et fjernt sted, idet rødder anomali eller den ekstra, ovenfor standard baggrunde. Og på trods af den høje udviklingen af ​​moderne kirurgisk tandbehandling, offensive ekstraordinære situationer, der kræver en læges højeste kunst udvinding af tand tandkødet stadig muligt.

Ikke mindre vigtig rolle og behov for nødåbning under udviklingen i tænder, gummer og kæbe suppurativ destruktive forandringer.Ændringer, der fører til skørhed brønde vægge har patologisk.

Det kan også skyldes generelt og for hele organismen, som fører til øget skørhed alveolevæggene:

• cancer eller andre svækkende sygdom ( AIDS, tuberkulose, systemiske bindevævssygdomme læsioner, blodsygdom, diabetes);
• forværring af kronisk eller akut sygdom , eller ved tilstedeværelsen i de omkringliggende områder hvilende læsioner af en kronisk infektion, der fører til en svækkelse af de beskyttende funktioner af orale væv. Ansvar

tandlæge

tandlæge ansvarlig i tilfælde af opgivelse af en brønd ses ikke af dem brække fragmenter af tandrodsfyldmateriale fragment hulvæggen - tilstedeværelse af et fremmedlegeme i brønden efter ekstraktion fører til nezazhivleniyu såret og dets inflammation og alveolitis. Det samme resultat er i brønden og lade succesrige fjernbetjening tand dental cyster eller granulomer.

En anden fejl er ikke at fastholde den nødvendige tid til dannelsen af ​​en blodprop i hullet - lægen skal sørge for, at det er fyldt med blodprop har dannet, og først efter, at for at tilslutte, er tør godt hul bundet til at forårsage betændelse. I tilfælde

purulent proces, der førte til fjernelse af tanden må lægen tildele programmet antiseptisk oral fremstillet efter forædling og overvåge dens udførelse.

patient Vine

ikke mindre ansvarlig for udviklingen af ​​tanden alveolitis har selv gennemgået en patient procedure.

Overdreven nervøsitet i forbindelse med en mund "defekt" med en endeløs kontrol i spejlet "ramte" område i tandkødet med rastløse ubevidste rører såret med fingrene, tungen. Eller anvendelse af forskellige improviserede hjem retsmidler ud af ønsket om så hurtigt som muligt at helbrede såret.

overdreven omhu i at skylle munden, hvilket fører til skylning blod convolution tjener som grundlag for dannelsen af ​​efterfølgende tid her i arvæv. Alt dette, samt at ignorere lægens anbefalinger til mundhygiejne, kan forårsage yderligere skader på slimhinder tandkød, forårsager betændelse og infektion i dybt liggende væv. Op til benet.

alvorlig komplikation selv efter succes produceret ekstraktion er den manglende uddannelse i alveolerne convolution blodklump der blokerer adgang til væv af patogene flora. Patienten uden at informere tandlægen, der lider af en patologi eller blodpropper, der tager antikoagulanter, ubevidst skaber en yderligere risiko for alveolitis i den postoperative periode.

Forms lidelser og symptomer

Afhængigt inflammatoriske ændringer zone dybde og bredde kan være alveolitis:

• serøs;
• purulent;
• nekrotiske.

foto-udvælgelse trin-for-trin illustrerede udviklingen af ​​alveolitis - hul, dannet efter ekstraktion, udvikling af inflammation og helt tør hul:

også skelne mellem to former af sygdommen:

• akut;
• kronisk.

Almindelige symptomer er:

• stigende lokal smerte med en tendens til at udvide det område af smerte:
• inflammatoriske ændringer fra den gingivale slimhinde.

Tør hul tjener som en gateway for infektion, fremmer dannelsen af ​​purulent eller purulent nekrotisk fokus. I dette tilfælde er de overordnede symptomer på sygdomssymptomerne fastgjort stigende toksicitet med stigende temperatur og cerebral fænomener af hovedpine( op til forårsage kvalme), svækkelse, sløvhed, ømhed i kroppen og i ansigtet muskulatur.

Serøs alveolitis manifesterer sig efter 2-3 dage efter udvindingen af ​​den lokale tand, alveolær smerte, og når det ignorerer de voksende symptomer involverer smerter i hele området af kæben, udstrålende smerter i den tidsmæssige region og øret.

Betændelse i brøndene efter fjernelse af en tand er vist mere eller mindre lokal vævsødem og hyperæmi af sine vægge, en udtalt lokal ømhed, øge berøring.

involvering i den inflammatoriske proces er mere omfattende og dybe kæber ved overgangszonerne i purulent serøs alveolitis ledsaget af øget smerte. Fremkomsten af ​​vanskeligheder med åbningen af ​​munden er en konsekvens af forgiftning, hvilket fører til en ændring i stofskiftet i muskel og andre væv.

Svær, når ned til cyanose, rødme og hævelse af tandkødet væv, som ikke tillader at inspicere de berørte tand alveoler, purulent eller rådden lugt kommer fra det - en årsag til øjeblikkelig behandling for specialiseret medicinsk( dental) assistance.

endnu større stigning i det kliniske billede med opdagelsen af ​​røntgenstråler på tegn på osteomyelitis viser lokal overgangsproces i almindelighed, med inddragelse af alle væv af kæben med den nekrotiske karakter af deres nederlag.

Dry hul, som en af ​​de vigtigste manifestationer af alveolitis - en tand celle er enten tomme uden blod foldning, med spor af fibrin( scraps gullige eller off-white farve) og nevypoloskannyh madrester eller fyldte produkter blodprop nedbrydning purulent eller rådden lugt levende hyperæmiedematous gingiva slimhinde, meget smertefuldt at røre ved. I svære tilfælde, hævelse af slimhinden i tandkødet strækker sig til kinden og andre bløde væv i ansigtet.

Til opgørelse af diagnosen

Picture alveolitis( som serøs eller purulent) vanskeligheder for tandlægen ikke normalt medføre skyldes det faktum, at symptomerne er ganske typisk, og afslørende.

Men for at afklare diagnosen er nødvendigt at anvende en teknik til røntgen undersøgelse af hårdt væv i kæben, eller deres moderne ækvivalenter( MRI, CT), gør det muligt at identificere ændringer i knoglestrukturen eller udstilles fokusere sin ødelæggelse - osteomyelitis i kæben.

Når purulent natur af processen en fælles blodprøve detekterer typiske tegn på inflammation: leukocytose med neytrofilozom, ESR acceleration. Self

før besøget hos lægen bør begrænses inspektion hul på sin placering i et tilgængeligt sted visning og temperatur sammenlignet med den normale beviser.

samlet tilgang til terapi

alveolitis serøse gældende konservative ikke-kirurgiske behandlinger omfatter lokale og generelle terapi skal purulent kirurgisk behandling af lægemiddel efterfulgt af langvarig generel og lokal behandling. I enhver form

alveolitis behandling begynder med at fjerne elementer fra destruktive underjordiske læsioner efter tandudtrækning brønde - uden dens oprensning i fuld dybde bekæmpe infektioner ubrugelig. Sanitære indbefatter som fjernelse under lokalbedøvelse af knoglefragmenter, der ikke er opdaget, og flydende detritus.

Essensen af ​​konservativ behandling er virkningen på årsagen til inflammation af alveolisk årsag. Fordi såret af tandudtrækning er nær kraftfuld foci af kronisk, stabile til de fleste antiseptiske infektion( tonsiller, carious tænder og lignende strukturer), til undertrykkelse af inflammation i brønden bør deltage bevist kraftfulde antibiotika.

Såsom lincomycin, Levofloxacin, josamycin, amikacin, sparfloxacin, Sumamed som er i stand til let at trænge dybere som slimhinderne og i knoglen. Efter vask

tand på en af ​​celleopløsningen antiseptiske: Furacilinum, Geksoral, Stomatidina, Corsodyl, chlorhexidin, anbringes Alvostaz-imprægneret svamp eller iodoform turundy regelmæssigt skal udskiftes ved hvert besøg hos tandlægen. For uafhængig vask og skylning af brønde dental løsninger anvender de samme eller andre antiseptiske.

ordineret af en læge patienten tager de foreskrevne antibiotika og gøre bade med antiseptiske opløsninger, suppleres om nødvendigt, behandling med smertestillende midler - narkotika fra NSAID klasse gruppe ketorol, Voltaren, Diclofenac, Voltaren.

at undgå uønskede virkninger på maveslimhinden under anvendelse omeprazol eller dets analoger med kronisk administration af NSAID.Fra

lokalanæstetika relevante program Novocain enten Lidocain, slukke grene trigeminusnerven stimulation Finlepsin brugt.

subakut inflammation( med behovet for at ændre turundae godt) gør det muligt at starte programmet Solcoseryl som en del dental lim pasta fylder hendes hulrum Ryd alveoler.

Lægemidlet har ikke kun bevist helbredelse, men også smertestillende effekt. I første omgang, den udføres af en læge procedure, så dens adfærd er trænet af patienten med en ufravigelig forudsætning overvågning af den behandlende tandlæge - i tilfælde af akkumulering af detritus i hullet skal det igen rengøres og desinficeres. Før making

pasta Brøndene blev vasket med en opløsning af 0,5% chlorhexidin( eller skylning anvendelse af en sprøjte, tillader at skabe en nødvendig tryk for effektiviteten af ​​proceduren).

Kirurgisk behandling - udføres under lokalbedøvelse omhyggelig rengøring af pus og nekrotiske strukturer brønde og omgivende væv.

forebyggende foranstaltninger

Så ofte udvikler sig som et resultat af alveolitis osteomyelitis kræver en fuldskala kirurgi, og det er ikke hans eneste komplikation, er det nødvendigt at tage omhyggelige skridt til at forhindre dens udvikling.

Det bør være foranstaltninger til forebyggelse af skader og sygdomme i dental-system, styrkelse knogle, der modtager de nødvendige mineralressourcer, afskaffelse af( og hvis du ikke kan gøre det - undertrykke) foci af kronisk infektion, som kan forårsage komplikationer under tandbehandling og interventioner.

Behandling af kroniske inflammatoriske og metaboliske sygdomme bidrager også til at øge immunitet ansvarlig for tilstanden af ​​vævet, organsystemer og hele kroppen.

Når du besøger din tandlæge, omhyggelig præsentation af oplysninger om de enkelte karakteristika organismen, herunder den tidligere holdt og på behandlingsstedet øjeblikket, og forud for fjernelse af tanden skal rapporteres om status for blodkoaguleringssystemet og narkotika intolerance.

Særlig pleje er nødvendig i den postoperative periode. Udførelse af medicinske recepter fra anvendelse af kold lokalt til mere komplekse procedurer bør have lovens kraft. Da det imidlertid, og situationen er mindre anspændt.

For patienten tandsundhed bør være ansvarlig ikke blot for den behandlende tandlæge, men også patienten!