Sandsynligvis ikke en mand, der mindst én gang i sit liv står med akut udmattende uudholdelig tandpine.
Det er en manifestation sammen med en række andre symptomer er karakteristiske for prædikestolen.
Indhold
- Hvad er det?
-
- årsager til skader på en tand eller klassificering af tandkød
- og patologiske symptomer på akutte former for pulpitis
- form for kronisk pulpitis
- Features retrograd pulpitis
- tilgang til diagnose
- Diagnosticering af røntgen snapshot
- Fjernelse pulp - en integreret del af behandlingen
Hvad er det? Under
pulpitis forstå den inflammatoriske proces, som er et sted for lokalisering bliver repræsenterer nerveforgrening af tanden pulp. Tandlæger ofte kaldet dental pulp nerve, har nervefibre blevet sammenvævet med blodkarrene, er dens vigtigste element. Det
involvering i den inflammatoriske proces af nervefibre provokerer alvorlig smerte, som fjernes fuldstændigt er ikke altid muligt, selv ved hjælp af analgetika.
Årsager til
pulpitis kan udvikle under indflydelse af flere faktorer:
- tilstedeværelse af ubehandlede hulrum. Lanceret caries betragtes som hovedårsagerne til pulpitis forbindes med det aktive multiplikation af patogene mikroorganismer i hulrummet og gennemtrænges af secernerede toksiner direkte til pulpen.
- Forkert tandpleje. Dette er en dårlig håndtering hulrum og tilstedeværelsen af carious vævspartikler leveres forseglet. Desuden kan forværring provokere overdreven brug af luft til tørring hulrum( diagnosticeret aseptisk inflammation).
- Skader på grund af drejning af tandproteser. I sådanne situationer, tandlæger siger pulpitis under kronen, når det kommer brænder( med proteser tænder bør Drejede depulpirovat obligatorisk) som følge af drejning af tænderne ikke fjernet papirmasse. Typisk forekommer symptomer gradvist nogen tid efter installation af kroner.
- tilstedeværelse af tandkødssygdomme. pulpitis udvikling kan fremprovokere periodontal sygdom, der opstår, når destruktion af knoglevæv, stripning rødderne af tænderne, der forårsager periodontale lommer dannes, tillader patogene bakterier trænger ind i pulpen. Skade
tand eller gummi
pulp som et eksempel, skadet kæbe, hvori tanden er delvist skåret væk. Som følge heraf bliver pulpen udsat for smitte.
Oftest infektion opstår som følge af indtrængning af tanden streptokokker, stafylokokker, eller Lactobacilli. Derfor vil der ud
lokal behandling af pulpitis ofte gennemført en kompleks terapi for at forhindre spredning af den inflammatoriske proces. At vælge den rigtige medicin og dosering regime kan kun tandlæge.
Hvad er prædikestolen og årsagerne til dens dannelse:
Klassificering og patologi symptomer
pulpitis opdelt i akut og kronisk:
- Ved akut smerte under opstår spontant er paroxysmal karakter og forstærkes under nighttime.
- Forskel kronisk form er evnen til at både selvudvikling, og fremkomsten af hvad der sker i kroppen på grund af den inflammatoriske proces. Normalt opstår den mod en ubehandlet akut inflammation i tanden eller tilstedeværelse af et åbent hulrum.
under eksacerbationer der er en skarp pludselig smerte. Ofte smerten er ikke lokaliseret kun i det område af den beskadigede tand. Der
smertefuld reaktion på aflytning eller slagtøj tand. Eksterne tand omkringliggende slimhinde er ingen ændringer.
Former af akut pulpitis
Akut pulpitis er klassificeret som følger.
fokal Akut inflammation behandles som et indledende skridt, med følgende funktioner:
- forårsage nogen smertestimuli efter fjernelse handling hvilket ikke efterlader en smerte opstår ubehag i den maksimale udsættelse for kulde;
- om aftenen og om natten er der en stigning i smerte;
- anfald ikke varer mere end 20 minutter, hvorefter tilstanden i flere timer normaliseres;
- markeret ødem af pulpitis omkring lymfeknudernes bløde væv og ømhed
- i tanden er tydeligt synlig dybt dybt karisk hulrum med en stor mængde blødgjort dentin. Akut
diffuse udvikler i fravær af fokal pulpitis behandling og er karakteriseret ved symptomer:
- involvering i den inflammatoriske proces hele koronale og rod papirmasse;
- med langvarige smerteangreb med korte "lette" huller;
- pulserende karakter af smerte, dets styrke i en liggende stilling. Fotoet
Når purulent pulpitis i tand hulrum dannet arne suppurativ betændelse, bylder kaldet. Følgende karakteristiske tegn fremkommer:
- forringelse af helbredstilstanden med udseende af konstant pulserende smerte uden "lette" huller;
- bestemt ved visuel inspektion af dyb cariøs tandtab med en aftagelig bund af hulrummet med purulente indhold, efter fjernelse af hvilken smerten aftager lidt.
kroniske former for pulpitis
fibrosa er en konsekvens af akut ubehandlet proces og ledsaget af følgende symptomer:
-
mindre intens sammenlignet med akut smerte;
- med let ødem af blødt væv;
- med et langt kursus( i størrelsesorden en måned) med periodiske eksacerbationer, hvor der opstår inten støjende smerte;
- ved udseende af smerte i mekaniske, temperaturmæssige eller kemiske virkninger( især irriterende kold);
- ved udseendet af dårlig ånde;
- stærk krænkelse af tandens integritet, tilstedeværelsen af et koldt hulrum afdækket på ét sted;
- ved en smertefuld trykreaktion og en stor mængde af ramt dentin;
- ved at skifte tandfarve.
Hypertrofisk pulpitis, der igen skelner mellem granuleringsformen og polypropylen.
I det første tilfælde er der en tand hulrum proliferation af granulationsvæv og dens fordeling i et hulrum i den anden - coate det ekspanderede stof bukkale gingival epitel.
Der er også følgende symptomer:
- , der opstår, når man spiser mad, blødning;
- smerte ved udsættelse for hård mad;
- Tilstedeværelsen af en opbygning i det karske hulrum i form af et rødt blødt væv, blødning med let tryk;
- , når polypotten er dannet, bliver farven lyserød, blødning forsvinder, smerte og reaktion på forandring af varme og koldt fald.
gangrenous pulpitis kaldet nekrose af pulpen, som er karakteriseret ved nekrose af papirmasse-dannende celler, ledsaget af følgende træk:
- udseende kåd langvarige ømme smerter i akut;
- øgede smertefulde fornemmelser, når de blev udsat for varm mad og svækket af kulde;
- tilstedeværelse i tanden af et dybt karisk hulrum og en brudt krone del.
Årsagen til nekrose er det forløbne forløb af den inflammatoriske proces. I nogle tilfælde kan smertsyndromet være fuldstændig fraværende.
Konkrementozny pulpitis udvikles som følge af petrification( mineralisering) indhold af pulpen.
Denne egenskab paroxysmal smerte natten med bestråling langs trigeminal nerve.
Features retrograd pulpitis
Denne form af sygdommen provokere infektion kommer ind i pulp inde i kroppen. Oftest er årsagen:
- Parodonticheskie sygdom. For eksempel bakterier( trænge ind pulpen gennem rodkanal åbning af rødder til stede i toppen), kendetegnet ved fremkomsten af dybe periodontale lommer, når mere end halvdelen af længden af roden, som akkumulerer til medium og tung periodontitis;Kontakt
- infektion i pulpen gennem blodet af influenza, skoldkopper, eller sepsis.
I denne forløbet af sygdommen, er smerten dunkende rive karakter, men kan være ledsaget af mild smerte fornemmelser ligner en kronisk proces.
tilgang til diagnose
Til diagnose af pulpitis tandlægen tvungent undersøgte mundhule patienten og tildeler et røntgenbillede af den påvirkede tand, hvorefter den valgte behandlingsplan.
Under visuel inspektion, henledes opmærksomheden på følgende ændringer:
- grå emalje;
- tand mobilitet;
- rødme af tandkødet, og hendes blødning, hævelse af væv, der omgiver tanden;
- tilstedeværelse af fistel.
Diagnose ved røntgen snapshot
pulpitis Med udviklingen af pulpitis forekommende degenerative processer føre til dannelsen denktiley der på røntgenbillede er i form af afrundede anbragt enkeltvis eller flere uklarheder i hulrummet af tanden eller rodkanalen.
Denkte kan være fri( placeret direkte i pulpen) eller pristenochnymi( støder op til væggene i rodkanalen eller tandkavitet).
anden indlysende funktion er tilstedeværelsen af pulpitis provokerer karies inderside granulomer, der er gengivet som et billede projiceres på tandkavitet er afrundet oplysning med klare konturer. I denne situation, diagnosticere kronisk granulomatøs pulpitis. Normalt patologi slår fortænderne. Fjernelse
pulp - en integreret del af behandlingen
pulpitis behandles på flere måder, hvoraf den væsentligste er en konservativ kirurgisk metode, der involverer en delvis eller fuldstændig fjernelse af pulp.
papirmasse er følgende varianter af proceduren:
- afgørende amputation .Anvendelse anæstesi koronale pulpa fjernes uden at dræbe nerve.
- Vital ekstripatsiya .Under anvendelse af bedøvelsesmidlet forberedelse pulpen helt fjernes i ét trin uden nerve, der slagtes.
- devitaliseret amputation .Nerve tidligere aflivet derefter fjernet coronal pulp.
- devitalized ekstripatsiya .Pulpen fjernes fuldstændigt i etaper efter indledende drab nerve.
kursus prædikestol er meget lettere at forebygge end at helbrede. Men hvis den inflammatoriske proces er stadig at udvikle, er det ikke nødvendigt at udsætte besøget hos tandlægen, med risiko for totalt tab af tanden. I den indledende fase af behandlingen er at hurtigt og effektivt, er den inflammatoriske proces let stoppet af, uden at forårsage komplikationer.