Øjenkolibom

ansatser til øjne lagt på de tidligste stadier af embryo udvikling: så tidligt som den tredje uge af de to øjet boble kan ses ved hovedenden af ​​neuralrøret.

processen med dannelsen af ​​organer af synet, lang og kompleks, fortsætter gennem hele graviditeten, og er ikke altid afsluttet med den tid, barnet er født, ofte opsigtsvækkende de første uger af sit liv.

ikke altid går efter planen: de negative eksterne faktorer, genetiske defekter, utilsigtet brud fører til fosterskader. Blandt dem er øjets coloboma.

Hvad coloboma?

coloboma øjne - manglende vævssnit af forskellige dele af øjet og dens vedhæng, som sædvanligvis forekommer under fosterudviklingen.

At det ikke er ordentligt lukket hullet af den optiske kop, som finder sted den 4-5 ugers fosterudviklingen.

beskadiget kan alle være en del af øjet, synsnerven starter og slutter århundreder. Meget ofte det er ledsaget af microphthalmia - kraftigt fald i størrelsen af ​​øjeæblet, og forøget intraokulært tryk.

Traumatisk coloboma langt sjældnere medfødt .Det skyldes normalt mekanisk skade på øjet.

I nogle tilfælde er det en konsekvens af kirurgi, hvor det blev holdt tumorexcision af sygt eller nekrotisk proces øjenvævet.

Typer og colobomas

Den er opdelt i følgende typer:

1. coloboma af iris - den mest almindelige type af denne defekt. I sin medfødte formular elev generelt formet dråber eller nøglehullet. Muskelfunktion elev gemt, det reagerer på lys, så visionen kan ikke brydes ved den lille størrelse af defekten. Med det erhvervede colobom virker elevens sphincter ofte ikke.
2. coloboma af choroid - fraværet af årehinden.
3. coloboma strålelegemet lempelig forringe ydeevnen af ​​anordningen og fører til nedsat syn.
4. coloboma af linse og synsnerven sker langt sjældnere end andre former. Det påvirker synet negativt, ledsaget af strabismus.
5. coloboma alder normalt påvirker det nederste øjenlåg med en betydelig mængde af defekt øjeæble kan tørre ud, hvilket er fyldt med sår på hornhinden og andre sekundære sygdomme.

Forskellige typer af medfødt coloboma ofte optræder samtidigt. Det kan være så ensidig , og ​​ bilateral .

Hvis slidslignende defekt i øjets iris og andre væv placeret i nedre del, på den del af næsen, kaldes det en coloboma typisk , hvis dens placering er forskellige - atypisk .

Distribution

Det er en sjælden, eller forældreløse defekter og forekommer i en nyfødt til ti tusind. Sygdommen er ikke relateret til moderens race og alder.

grunde

årsag til traumatiske colobomas som navnet antyder, giver øjet vævsskader. Medfødt colobom kan udvikle sig på grund af årsagerne beskrevet nedenfor.

System

misdannelser hos Downs syndrom, Patau og Edwards, partiel trisomi, basal encephalocele, fokal hud hypoplasi, samt ved forkortelsen charge syndrom og COACH og nogle andre mest almindelige synsnerven coloboma.

skadelige virkninger på embryo

risiko for at få børn med coloboma og andre ansigts deformiteter såsom ganespalte, læbe, hypertelorism, meget højere i mødre, der:

• brugte alkohol, narkotiske stoffer( især kokain, som har en udpræget teratogen effekt) i tidlig graviditet;
• var inficeret med cytomegalovirusinfektion som følge af hvilken intrauterin infektion hos fosteret forekom.

Genetisk mutation

Calaboma kan udvikle sig på grund af en genetisk mutation arvet fra forældre eller de novo.

Arvelig colobom transmitteres af en autosomal dominant type, det vil sige, at en kopi af det beskadigede gen er tilstrækkeligt til udviklingen af ​​sygdommen.

Men da størrelsen af ​​manglen hos forskellige mennesker kan variere, ved den syge forælder ikke noget, hvad coloboma har: En lille hak i øjets væv er ikke synlig uden undersøgelse og har ingen symptomer.

Meget sjældent er der et colobom med en X-linked arv. Dens gen transmitteres på samme måde som genet for hæmofili og andre relaterede sygdomme i kvindens kromosom: Den syge far sender en defekt til en sund datterbærer, hvis sønner igen er 50% sandsynlige for at være syge.

Symptomer og Diagnostiske Teknikker

Iris coloboma er en sygdom, der normalt ses med det blotte øje, samt øjenlågsfejl. Men dets andre sorter kan ikke være så indlysende, masquerading som andre øjenlidelser. Hvad er symptomerne på coloboma?

1. I tilfælde af skade på iris er den kosmetiske defekt i form af en deformeret elev i mange tilfælde det eneste symptom, med et lille område af dets funktion, synskilsystemet lider ikke. Men med en stor defekt, der påvirker pupils sphincter, er patienten signifikant nedsat syn i stærkt lys og i mørket.
2. Med kolobom af choroid er forstyrrelsen af ​​nethinden forstyrret, hvilket fører til scotoma - en "blind spot", der fanger en del af synsfeltet. Dens dimensioner er relateret til størrelsen af ​​det manglende vævssted.
3. Coliboma af ciliarylegemet manifesteres af indkvarteringsforstyrrelser, fremsynethed - det er lettere for patienten at fokusere udsigten på fjerne objekter, snarere end på dem der er nærliggende.
4. I kolobom i den optiske nerve er scotoma observeret, såvel som indkvarteringsforstyrrelser og strabismus.
5. Linsens columboma giver symptomer svarende til astigmatisme på grund af tabet af objektivets naturlige sfæriske form.

For at detektere mangler i øjets dybe væv, er en omfattende undersøgelse nødvendig, herunder ophthalmoskopi, refraktometri og biomikroskopi.

Differentialdiagnose udføres med atrofisk foci, der skyldes toxoplasmose infektion, degenerativ myopi.

Behandling af

Den eneste måde at behandle øjenkolitis på er operativ. Det er umuligt at fjerne en vævsdefekt med medicin eller fysioterapi.

Operationen er dog ikke nødvendig i alle tilfælde: Med et lille kolobom af iris, som ikke påvirker patientens vision, er det ikke nødvendigt at udsætte øjet for traumatisk og kompleks indblanding udefra.

For at sikre, at deformerede elever ikke tiltrækker opmærksomhed, bruges ofte farvekontaktlinser med lys fotofobi - mørke briller i klart vejr.

I de tilfælde, hvor iris spaltens størrelse er tilstrækkeligt stor, skæres dets kanter og derefter strammes og syes til dannelse af en elev af normal størrelse.

På samme måde behandles århundredets colobom. Efter en ret simpel betjening er århundredets beskyttende funktion fuldt restaureret.

Med kolobom af linsen, som med andre fejl, erstattes den af ​​en kunstig linse. Moderne implantater i deres brydningsegenskaber er på ingen måde dårligere end linsen i et sundt øje, og nogle af dem er i stand til indkvartering.

Coliboma i det synlige øje og choroid behandles ikke: det er umuligt at genoprette det nervøse og vaskulære væv i øjet, der er berørt af disse former.

I de tilfælde, hvor coloboma kombineres med andre øjenlidelser eller påvirker deres umiddelbare funktion, bør behandlingen være omfattende.

Når

opstået på baggrund colobomas århundrede tørre øjne syndrom patienter bør være drop-slezozameniteli, glaukom obligatorisk administration af lægemidler, der sænker intraokulært tryk med reduceret syn specialist foreskriver briller eller linser med et tilsvarende antal dioptrier, og for nethindeløsning fotokoagulation procedure er obligatorisk omkring coloboma.

som vedligeholdelsesbehandling er tilladt at bruge multivitamin komplekser, lutein har gavnlige virkninger på øjet urter såsom blåbær blad, eyebright, kamille, lind.

naturlægemidler næsten sikkert, men hvis colobomas de kan ikke radikalt ændre patientens tilstand.

Forebyggelse Forebyggende foranstaltninger mod medfødt coloboma vedrører primært opførslen af ​​den vordende moder under graviditeten. Afvisning af teratogene stoffer reducerer sandsynligheden for at udvikle det på en frugt i form af en uafhængig sygdom, eller som del af et kompleks misdannelse. Det betyder dog ikke forsikre sig mod arvelige colobomas eller tilfældig mutation.

Vejrudsigt på colobomas gunstigt i sig selv er det ikke truer liv og sundhed af patienten. Farligt kan have andre defekter, der er observeret i en stor del af befolkningen lider af coloboma.

Konklusion Sammenfattende kan vi sige følgende:

1. coloboma - fravær af vævet forekommer som et resultat af mekanisk beskadigelse af øjet eller en medfødt misdannelse.
2. Medfødt coloboma er ofte ledsaget af andre defekter af øjne og ansigt.
3. eneste måde at behandle det - operation, men behandlingen er ikke altid nødvendigt.
4. sygdom kan påvirke synet, men ikke livstruende.

hjalp artikel? Måske vil det også hjælpe dine venner! Klik på en af ​​knapperne: