Elektroodontometri i moderne tandpleje: mål, teknikker, EOM-indekser

I moderne tandpleje anvendes flere og flere yderligere forskningsmetoder. Radiografi og computertomografi er en forudsætning for en korrekt diagnose. Desværre kan de ikke altid give et komplet billede af sygdommen.

I Sovjettiden, hvor sådanne undersøgelser ikke er tilgængelige, bruger ikke mindre informative metoder. En af disse er elektro-odontometri( EOM).

elektrisk papirmasse test( EDI) er en undersøgelsesmetode, som vi kan estimere vitalitet dental pulp med traumatisk skade, tumorer, inflammation eller anden sygdom i tænder og kæber. Som følge heraf kan lægen vælge den mest rationelle behandlingsmetode og vurdere resultaterne af terapien.

Hvordan virker det?

elektrisk papirmasse testmetode bygger på evnen hos levende væv exciteres under påvirkning af stimulus. Det samme væv afhænger af dets funktionstilstand på tidspunktet for undersøgelsen, har en anden excitabilitet. Konklusioner om graden af ​​ophidselse gør baseret på styrken af ​​stimulation er tilstrækkelig til at opnå et svar fra vævet. Til dette formål afsløres stimulans mindsteintensitet.

I tilfælde af at sænke ophidselse af svaret vil kun komme med en stigning i intensiteten af ​​stimulus. Når du rejser den anden vej, har du mindre indflydelse til at stimulere vævene.

elektrisk strøm henviser til en af ​​de mest effektive og økonomisk overkommelige patogener. Tiden for dens handling kan ændres, og irritationen kan gentages flere gange uden at skade vævet. På

ledningsevne i tand væv påvirker mængden af ​​vand. Jo større tallet er, desto højere er antallet af ioner, der er i stand til at reagere på strømmen. Pulpa indeholder en større væskevolumen end i emaljen, så i løbet af undersøgelsen blev tildelt særlige følsomme punkter, som svarer til den mindste afstand til pulpkammeret.

Formålet med undersøgelsen er at afgøre, om en tand kan helbredes.

Indikationer for EDI

Elektroodontometriya i moderne tandpleje anvendes i følgende tilfælde:

• differentialdiagnose af dybden af ​​karieslæsioner;
• differentiel diagnose af pulpale læsioner( pulpitis diagnose);
• diagnose af periodontitis;
• afslører en cyste på tandens rødder
• traumatisk skade på kæber og tænder;
• Inflammation af maxillary sinus;
• osteomyelitis;
• actinomycosis;
• -tumorer i kæberne af forskellige ætiologier;
• neuritis og neuralgi;
• strålingsskade;
• behandling med ortodontiske enheder.

Restriktioner for anvendelsen af ​​denne teknik

hvilke brug elektroodontometrii opdelt i absolutte og relative.

Undersøgelse vil være helt udelukket, når:

• patient står en pacemaker;
• der er psykiatriske lidelser;
• det er umuligt at tørre overfladen, der skal testes effektivt, effektivt
• elektrisk strøm overføres ikke af en eller anden grund;
• patient er mindre end 5 år gammel.

Sager, hvor der er en chance for at modtage et falsk resultat, det vil sige relative kontraindikationer:

• nervøsitet hos patienten under optagelse
• tilstedeværelse af en krone på tanden;
• tilgængelighed af metal ortopædiske strukturer i mundhulen
• -tilstedeværelse af amalgamfyldninger;
• root crack;
• perforering af rodkanal eller tandhulrum;
• -funktionsfejl i det udstyr, der anvendes til undersøgelsen;
• krænkelse af metoden.

Metoder til diagnostisk

Studiet involverede både en læge og en sygeplejerske.

1. For det første forklares patienten, hvilke fornemmelser der kan opstå under diagnosen. I den undersøgte tand kan forekomme tinning, rysten, rysten eller en følelse af omrøring. Patienten advares om, at han straks skal rapportere alle de nye fornemmelser. Den mest anvendte lyd er "a".
2. Patienten får da en af ​​de elektroder, der er indpakket i vådgas.
3. På den anden elektrode vinder lægen turunden af ​​bomuldsuld, som også er fugtet.
4. Et vigtigt skridt er tørringen af ​​tandens overflade. Til dette formål er det bedre at bruge bolde af bomuldsuld. Forskningsområdet isoleres også ved hjælp af bomuld og gasbind.
5. Efter tørring placeres elektroden med turunda på særlige punkter. I den frontale gruppe af tænder er dette sted midten af ​​forkant. Små molarer er bedst til ved toppen af ​​buccal hillocken. I store molarer er der et specielt punkt placeret midt i den medial-bukkale bakke. I karious hulrum udføres undersøgelsen langs bunden. For at bestemme excitabiliteten af ​​massen placeres elektroden i mundingen af ​​hver rodkanal.
6. Mundvæv i mundhulen skal trækkes.
7. Under forberedelsen af ​​patienten leder sygeplejersken udstyret i funktionsdygtig rækkefølge.
8. Efter at have færdiggjort alle forberedelserne roterer sygeplejersken potentiometeret med uret med 1-1,5 mm, hvilket gradvist øger forsyningsspændingen.
9. Hvis patienten rapporterer udseendet af ukarakteristiske fornemmelser, registreres resultatet og strømmen reduceres.
10. Denne manipulation gentages flere gange for at afsløre de nøjagtige værdier.

Brugt udstyr

EDI udføres med følgende enheder:

• OD-2M;
• EOM-3;
• IVN-1;
• OSM-50;
• Puppetest 2000;
• EOM-1.

Vanskeligheder under

Under elektrodiometrien er det vigtigt at huske at tanden kan reagere anderledes end strømmen. Sørg for at tage hensyn til patientens alder og tilstedeværelsen af ​​systemiske sygdomme. Tandvævets følsomhed ændrer også patologierne i kæbeknoglerne og kæbebenet blødt væv.

Derudover kan ekstern interferens også udøve indflydelse. Apparater UHF og UHF påvirker enhederne til elektrodontometri negativt og fører til udfald af falske resultater.

Det vigtigste er at fuldt ud overholde forskningsmetoden. Det skal nøjagtigt svare til instruktionerne på enheden. Kun i dette tilfælde kan pålidelige resultater opnås.

Dekodning af indikatorer

Indikatorer af EDI, som bruges af tandlæger til evaluering af diagnostiske resultater:

1. De normale værdier for varierer fra 2 til 6 μA.
2. Hos børn i løbet af tandændringen kan reaktionen være fuldstændig fraværende. I processen med tandpleje blinker indikatorerne konstant. I begyndelsen af ​​excitabiliteten kan nå op til 150-200 μA.Så stiger den til 30-60 μA.Normale værdier vises kun efter den fuldstændige dannelse af roten.
3. Med initial og gennemsnitlige karies af , svarer EDI værdier til normale værdier, og med dyb falder til 18-20 μA.Sådanne værdier indikerer indledende ændringer i tandpulpen.
4. Værdier på 20-5 μA angiver reversible ændringer i massen eller fokal pulpitis .Med udviklingen af ​​nekrose i koronalmasse er indekserne 50-60 μA.Værdier større end 60 μA angiver spredning af processen til rodkanalerne.
5. Med vil periodontitis excitabiliteten være 100-200 μA, sådanne EOD-værdier indikerer fuldstændigt tab af masse. Kun receptorer i periodontium reagerer.
6. Med vil periodontitis værdier være 35-40 μA.De opnåede data indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske forandringer i knoglevævet omkring tanden. Der er sin resorption, roden af ​​tanden er bar. Som et resultat begynder pulpkammeret at falde i størrelse for at undgå en øget reaktion på ydre stimuli.
7. Med kan periodontale sygdomme værdier variere fra normal til lav. Resultaterne er mulige op til 30-40 μA.Mekanismen for ændringer i excitabilitet er den samme som ved periodontitis.
8. Med svarer neuralgi værdier til normen.
9. Med nedbryder ikke elektrisk. Måske er det fuldstændig fravær.
10. Med -tandskader svarer indekserne til graden af ​​skade på massen.
11. Hvis der er læsioner i vævene i kæberne , vil der være et gradvist fald i indekserne i det berørte område.

Udgifter til forskning

Prisen på denne type diagnose varierer fra 150 til 400 rubler per tand.

Electroodontodiagnostics er en tilgængelig og informativ metode til at studere tandvæv. Men du kan ikke bruge det selv. På grund af kompleksiteten og et stort antal kontraindikationer kan elektrodontometri kun fungere som en yderligere undersøgelse.

I forbindelse med andre forskningsmetoder vil lægen modtage fuldstændige oplysninger om de ændringer, der er opstået i tandvævene og lægge den rigtige diagnose.