Amalgamfyldninger i moderne tandpleje: fordele og ulemper

Amalgam - dette er den mest holdbare tætningsmateriale, som anvendes i tandlægepraksis i over 100 år. For første gang nævnes brugen i 1800.Dental amalgam

- et specielt materiale til forsegling baseret på en eller flere metallegeringer med kviksølv.

eller sølvamalgam Fyldet består af et pulver til blanding, omfatter det tin, sølv, kobber og zink, og kviksølv, som et forbindelseselement.

Typer og sammensætningen af ​​forsegling amalgam

Der findes flere typer af fyldmateriale.

Afhængig af formen og partikelstørrelsen amalgam adskilt i:

• ;
• sfærisk;
• blandet.

Afhængigt af indholdet af kobber er:

• legeringer med lavt kobberindhold, er de også sølv;
• med højt kobberindhold.

Afhængigt af zinkindholdet:

• zinkholdige( mere end 0,01% zink til sammensætningen);
• uden tilstedeværelse af zink i sammensætningen.

Seals indeholder zink i sin struktur til nemt erhverve den ønskede form og fyldt med carious defekter. De funktionelle betydning

amalgam legering komponenter:

• kviksølv opløser alle andre metaller;
• sølv giver materialets styrke og hårdhed;
• tin formindsker hærdningsprocessen;
• kobber skaber en bedre kantpasning og øger styrken.

værdi af kviksølv i sammensætningen og dens virkninger på kroppen

Alle er bekendt med, at kviksølv har nogle negative egenskaber, men det er også en af ​​de væsentlige komponenter. Kviksølv udfører en vigtig funktion i en amalgamfyldning. Det har egenskaben at opløse nogle af metallerne indeholdt i sammensætningen. Med denne blanding tager form af en tand hulrum og hærdes. På trods af, at kviksølv er giftigt, i dag en del af det kan ikke erstattes.

meninger om skadeligheden af ​​kviksølv fyldninger i den menneskelige krop er ikke klart. De fleste læger siger, at selv om patienten har i munden på 7 til 10 amalgamer af kviksølv ikke overstiger det tilladte dosis og har en negativ indflydelse på kroppen.

Men der er også en opfattelse, at kviksølv kan udsende giftige dampe og udgøre en trussel mod menneskers sundhed.

Research af American Dental Association bekræfter det faktum, at de negative virkninger af kviksølv stadig kan dukke op. Det er bevist, at i nogle sjældne tilfælde, at kviksølv kommer ind i menneskekroppen, sammen med spyt og har en negativ virkning på nyrerne og forårsager sygdomme i centralnervesystemet. Disse sjældne hændelser indebærer ofte en krænkelse af processen med blanding og påfyldning, samt fundet hos nogle patienter er allergiske over for kviksølv.

Samlet set de kliniske undersøgelser af American Dental Association, sammen med WHO og Center for Disease Control, bekræfter, at strukturen er sikkert og dens anvendelse er tilladt i tandlægepraksis, ud over tilfælde af allergi, skal du bruge til børn under 6 år og til behandling af gravide kvinder.

Faktisk kviksølvet har negative virkninger på kroppen, men kun i tilfælde af overtrædelse af blande teknikker eller ved overfølsomhed over for kviksølv. Den mest farlige for mennesker er kviksølvdamp eller dets organiske forbindelser. Men det er værd at huske, at disse dampe og mindst endda med et stort antal af sæler, kan de ikke forårsage betydelig skade for sundheden. Organiske forbindelser dannes ikke blot ved hjælp dental amalgam legering, så patienterne skal ikke bekymre sig om det.

Der er også en vis risiko for tandlægernes sundhed på grund af arbejde i værelser med højt indhold af kviksølv. Men sådanne faciliteter nu sjældent i tandklinikker, som kits til anvendelse sammen med dette materiale kan købes i klar til brug, som hver har separate væsker og pulvere. Etaper

procedure amalgamfyldning er følgende trin

påfyldning:

1. Antiseptisk oral antiseptisk ved skylning.
2. Tilberedning af karisk hulrum med carbidbor, excision af alle ikke-levedygtige hårde væv. Oprettelse
3. hulrum afhængigt af den klasse af carious defekter, med de obligatoriske tilstedeværelse facet emalje og fastholdelse point for mekanisk fiksering af tætningen.
4. Anvendelse af en isolerende pude til beskyttelse af tandens neurovaskulære bundt.
5. Blanding af amalgam og indsættelse af det i hulrummet. I moderne tandpleje foregår blandingen ved hjælp af en speciel anordning - en amalgamblander.
6. Kondensation af materialet ved hjælp af et specielt værktøj - en snapper.
7. Modellering af legeringsoverfladen.
8. Efter hærdning - polering og polering af forseglingen, hvilket giver den en optimal glathed og glans.
   

   Amalgamosmesitel

Fordele og ulemper

amalgam som helst fyld materiale, det har sine positive og negative egenskaber.

Fordele ved legeringen:

• plasticitet af materialet;
• styrke;
• holdbarhed;
• hårdhed;
• er billigt;
• for nem polering.

amalgam vigtigste ulemper:

• dårlig vedhæftning - fravær prilyagaemosti materiale til væggene i tanden;
• har brug for særlig forberedelse til at skabe en fixering;
• temmelig høj termisk ledningsevne
• tilstedeværelse af kviksølv i sammensætningen;
• materialekrympning;
• er ikke æstetisk tiltalende;
• ingen mulighed for at anvende kviksølvamalgamer på en gruppe af frontaltænder;
• mulighed for dannelse af afskårne tænder i nærværelse af en tynd væg af hulrummet. Virkningerne og kontraindikationer

I nogle kliniske tilfælde af manglende overholdelse fyldning eller blanding sammensætningen af ​​amalgam kan ikke tilstrækkeligt godt marginal tilpasning, hvilket kunne føre til udvikling af sekundær caries.

Seglet passer ikke tæt til tandvæggene, der danner et mikroskopisk hul. Der kan få partikler af mad og mikroflora, hvilket vil føre til karies.

Amalgamforsegling kan forårsage allergiske reaktioner, men kun hvis der er overfølsomhed overfor enhver komponent, der er en del af det.

Dette materiale kan også bruges til at udfylde tænder hos kvinder, hvis der ikke er nogen indikation i forbindelse med øget følsomhed for de enkelte bestanddele.

En separat gruppe består af gravide kvinder: de anbefales ikke at behandle tænderne på denne måde, det er bedre at bruge andet fyldstof. Merkur, som er en del af amalgam, når en gravid kvinde går ind i kroppen gennem moderkagen kan have toksiske virkninger på fosteret.

Seglet af dette materiale er ret holdbart, dets levetid er i gennemsnit fra 5 år og derover. Men over tid skal det ændres, ligesom alle andre. Dental amalgam er også modtagelig for deformiteter og ubetydelig opløsning.

Hvad enten disse sælges nu eller dette er en forældet metode til

Æstetik af amalgamer har længe været betragtet som en af ​​de største ulemper. I betragtning af de æstetiske parametre, er deres brug ikke på nuværende tidspunkt vist på gruppen af ​​fronttænder. Men på trods af forskellen i farve på tygge tænder er deres brug helt acceptabelt. Denne ulempe elimineres også ved at anvende amalgamer af de seneste generationer, som har egenskaben til ikke at ændre tandfarven.

På trods af de forskellige påfyldningsforbindelser er amalgamfyldninger stadig placeret, og deres efterspørgsel forklares af lav pris og styrke. I moderne tandpleje er deres sammensætning stadig den samme, men med et højt kobberindhold.

Det er kendt, at alle legeringskomponenterne indgår i en reaktion, der danner bestemte faser. Gamma-2 er en fase, der er repræsenteret af en kombination af tin og kviksølv. Det er den svageste og er meget udsat for korrosion, som i fremtiden kan påvirke kvaliteten af ​​forseglingen. I amalgamer med et højt indhold af kobberkomponent er denne fase ikke dannet eller elimineres ved korrekt blanding og iagttagelse af kondensationsregimet.

Moderne alternativer til denne type fyldstofsammensætninger er sammensatte lysreflekterende materialer og glasionomercementer, der anvendes til både tygge og frontaltænder.

Fjernelse og udskiftning af

Alle pakninger er før eller senere værd at skifte, fordi deres levetid ikke er evigt. Amalgamere kan i sin tur deformeres, efter en vis tidsperiode kan den marginale pasform være krænket, så de er også genstand for udskiftning af nye.

Faser af fjernelses- og udskiftningsproceduren:

• med karbidbor forsigtigt og forsigtigt, for ikke at dissekere overskydende hårde væv, fjern den gamle tætning;
• behandles med en antiseptisk opløsning af mundhulen og der anvendes en isolerende beklædning;
• knæder en ny sæl fra et amalgam eller andet materiale og forsegler tanden;
• er en ny størknet legering malet og poleret.

Hvor meget koster det at lægge denne sæl?

Prisen for disse pakninger er lavere end for standardreflekterende kompositmaterialer. Dette skyldes billigheden af ​​de metaller, der er inkluderet i sammensætningen. Omkostningerne kan variere afhængigt af klinik, hvor proceduren vil blive gennemført i gennemsnit - fra 1500-2000 rubler.

fra amalgamfyldninger finder sted i den aktuelle kliniske praksis af læger, på trods af deres næsten fuldstændig fortrængning af komposit restaureringer. De er meget udbredt i udlandet og er et af de mest populære materialer til tandfyldning. Deres styrke og holdbarhed kan bruges til at forsegle de posteriore tænder, når det ikke giver mening at fokusere på det æstetiske faktor.

enkelt udtalelse om den skade af kviksølv ikke er til stede i sammensætningen, så du skal nøje overveje de "professionelle" og "ulemper" og overveje alle alternativer, før du foretager en beslutning om at sætte amalgamfyldninger.