Vasokonstrictorer: definition, formål og anvendelse

vasokonstriktor( vasokonstriktor) kaldet stoffer, der forårsager forsnævring af blodkarrene og reduktion af blodgennemstrømningen i dem på grund af spastisk reaktion. De fleste vasokonstrictorer tilhører gruppen af ​​alpha-adrenomimetika.

Desuden vasokonstriktor, har de en række andre sundhedsmæssige virkninger: forhøjet blodtryk, øge hyppigheden og kraft hjerte, udvider bronkierne, øge blodsukkerniveauet, osv

mest berømte produkter af denne gruppe - adrenalin og noradrenalin, men der er. .mange andre brugt inden for forskellige fagområder.

Adrenalin har en mere udtalt virkning på hjertemusklen og norepinephrin - på perifere fartøjer. De fleste andre vasokonstrictorer har en farmakologisk virkning tættere på adrenalin.

Anvendelse i Tandpleje i tandplejen vasokonstriktorer anvendes i kombination med lokale bedøvelsesmidler løsninger. Grunden til dette er, at lokalanæstetika selv( undtagen mepivacain) strækker flere fartøjer, og dette medfører en række uønskede virkninger:

• vasodilatation fører til øget omsætning bedøvelsesmiddel i dem, og derved nedsætte dets koncentration i injektionsstedet;
• reducerer effektiviteten og tidspunktet for anæstesi
• injektionen af ​​anæstetika i karrene og ind i den totale blodgennemstrømning fører til en stigning i bivirkninger;
• markerede markeret blødning i injektionsområdet og efterfølgende manipulation.

Hvad var valget af ledende tandlæger?

De vigtigste vasokonstrictorer anvendt i tandpleje er:

• -adrenalin;
• Norepinephrin;
• Levonodefrin;
• Corbydrine;
• Felipressin;
• Vasopressin.

mere detaljeret om hvert stof:

1. Adrenaline - mest almindeligt anvendt i tandlægepraksis forberedelse med vasokonstriktor virkningsmekanisme.
2. Noradrenalin bruges langt sjældnere: på grund af den stærke vasokonstriktor effekt det kan forårsage nekrose - irreversibel nekrose af vævet på injektionsstedet.
3. levonordefrin mødes i sammensætningen af ​​udenlandske løsninger til lokalbedøvelse i realiteten svarer til adrenalin.
4. Korbadrin derimod er en del af nogle indenlandske løsninger: strukturelt det er tættere på adrenalin af de farmakologiske egenskaber - til norepinephrin.
5. Med hensyn Vasopressin og felypressin , de adskiller sig fra andre vasokonstriktor og tilhører en anden farmakologisk gruppe. Den første er hormonet af hypofysenes bageste lobe, og den anden er dens syntetiske analog. De har ikke bivirkninger, som er karakteristiske for andre midler i gruppen, men er ringere end dem med hensyn til handlingens styrke.

bivirkninger og kontraindikationer for brug

bivirkninger, mens tager denne gruppe af stoffer kan være af to typer:

• forbundet med forøget følsomhed over for dem ( allergiske reaktioner);
• relaterede farmakologiske virkning ( forhøjet blodtryk, hjertebanken, arytmi, hovedpine, uro, rystelser, og t. D.).

Stærke kontraindikationer for brugen af ​​de fleste lægemidler er:

• alvorlig hypertension eller arytmi;
• led for nylig streger og hjerteanfald;
• alvorlig hjerte-kar-sygdom;
• overfølsomhed;
• glaukom.

Forsigtighed bør observeres ved epilepsi, moderat hypertension, diabetes, tyrotoksikose, lever og nyresygdomme. Samtidig brug med antidepressiva bør undgås.

Vasopressin og Felipressin er fri for disse bivirkninger, deres primære kontraindikationer er overfølsomhed overfor dem( allergier) og graviditet.

Mulige alternativer til

Hvis der er kontraindikationer for vasokonstrictorer, kan lokalbedøvelsesmidler anvendes uden vasokonstriktorer i formuleringen. Foretrukket er anæstetisk Mepivacain, som selv har en vasokonstrictorvirkning.

Det er også muligt samtidig anvendelse af lægemidler, der mildrer bivirkningerne af vasokonstrictorer( fx antihypertensive stoffer hos hypertensive patienter, antihistaminer i nærvær af allergier osv.).