Anvendelsen af ​​en bedøvelse Scandonest i tandpleje

Scandonest( Scandonest) er et lægemiddel, der anvendes til anæstesi, henviser til lokalbedøvelse. Det bruges ofte til lednings- og infiltrationsanæstesi i tandlægen.

Det anbefales til patienter med hypertensive sygdomme, koronar hjertesygdom og diabetes mellitus. Med andre ord, for alle patienter, der ikke anbefaler brug af epinephrin og andre vasokonstriktorer.

sammensætning og udgør en del

frigivelse bedøvelsesmiddel Skandonest indeholder:

• mepivacain hydrochlorid i en mængde på 54 mg;
• natriumchlorid;
• natriumhydroxid;
• vand til injektion.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af karpuler med et volumen på 1,8 ml. I en pakke indeholder de 50, 10 stykker i en blister.

Farmakologiske egenskaber ved

Den vigtigste aktive ingrediens i mepivacain er et amidgruppeanæstetikum. Indført ved siden af ​​nerveenderne stopper han opførelsen af ​​nerveimpulser og lindrer smerter.

Dens vigtigste forskel fra andre lokalbedøvelser er vasokonstrictorvirkning. Derfor er der ingen adrenalin i sammensætningen. Andre anæstetika har evnen til at udvide blodkarrene, hvilket forhindrer dem i at blive brugt uden indførelse af midler, der reducerer blodrummets lumen.

Effekten udvikler sig 2-3 minutter efter administrationen. Varigheden af ​​bedøvelsesvirkningen er 30-40 minutter.

Den maksimale mængde af et lægemiddel i blodet kan detekteres efter en halv time efter dets anvendelse. Halveringstiden for elimineringen er 90 minutter.

Det vigtigste aktive stof går aktivt ind i de metaboliske processer. Kun 5-10% af stofferne udskilles af nyrerne uden ændringer. Den vigtigste depot af metabolitter er leveren, derfor organologisk patologi fører til akkumulering.

indikationer og kontraindikationer

medikament anvendes i følgende tilfælde:

• ekstraktioner;
• behandling af karies og rodkanaler;
• behandling af tænder under ortopædiske konstruktioner;
• kirurgi på mundhulen eller knoglens slimhinde
• lukning af meddelelsen med maxillary sinus;
• fjernelse af tandcysten;
• installation af metalplader til kæbefrakturer.

Kontraindikationer for injektioner Scandonestom:

• individuel intolerance af lægemiddelkomponenterne;
• alvorlig myasthenia gravis;
• lav kolinesterase i blodet;
• porfyri;
• alvorlige krænkelser i leveren af ​​leveren;
• nyresvigt.

Brug med forsigtighed, når:

• er relateret til perifer vaskulær funktion;
• ventrikulære arytmier;
• hjertesvigt;
• atrioventrikulær blok;
• epilepsi;
• porfyri;
• behandling med antiaggreganter og antiarytmika.

10 dage før det foreslåede besøg hos en tandlæge er det nødvendigt at afskaffe brugen af ​​monoaminoxidasehæmmere.

Hvordan administreres lægemidlet?

For hver enkelt patient krævede dosis kan variere afhængigt af det område, hvor anæstesi udføres, graden af ​​vaskularisering, tolerabilitet enkelte komponenter og brugskunst.

Brug den mindste mængde af lægemidlet, der giver tilstrækkelig dybde af anæstesi. Normalt nok 1-3 patroner af et lægemiddel til 1,8 ml pr. 1 intervention.

Den maksimale dosis af mepivacain på én gang er 4,4 mg / kg.

Barnalder

Brug Scandonest er kun muligt ved behandling af børn over 4 år. Den anbefalede dosis vil være 0,75 mg / kg. Den maksimale mængde stof, der må indtages til et besøg, er 3 mg mepivacain pr. 1 kg af barnets vægt.

For alle patienter bør injektionshastigheden af ​​anæstetika ikke overstige 1 ml pr. Minut.

Graviditet og amning Brug

Skandonesta under tandbehandling af gravide og ammende kvinder er muligt, da der ikke er noget, der tyder på det direkte indflydelse af komponenterne i medicinering på fosteret.

Ikke desto mindre kan risikoen for nyfødte ikke udelukkes. Derudover er der data om penetration af mepivacain gennem hemato-placenta-barrieren og i modermælk. Derfor anbefales det ikke at amme barnet i 10 timer efter brug af lægemidlet. Specifik vejledning

Under anæstesi omhyggeligt aspireret prøve skal udføres for at forhindre indtrængning af opløsning i karhulrummet.

Ellers kan patienten opleve anfald, funktionsfejl i centralnervesystemet eller kardiorespiratorisk depression og koma.

Med omhu er det værd at bruge Skandonest til atleter.

Under dopingkontrollen kan reaktionen være positiv.

Bivirkninger og sager overdoser

Bivirkninger efter anvendelse af anæstetikum, ligner reaktioner, der foregår i den anden gruppe af midler fra amid serien. Oftest er de forbundet med at overskride den anbefalede dosis og kan manifestere sig i overdosering, hurtig absorption eller utilsigtet intravaskulær injektion.

opleve følgende symptomer:

• effekt på nervesystemet er manifesteret i form af hovedpine, døsighed, svaghed, svimmelhed og motorisk rastløshed, kramper, nedsat bevidsthed, rystelser, dobbeltsyn er mulige, nystagmus;
• følelsesorganer ændrer også deres normale arbejde - der er visuelle og hørselshemmede;
• af hjerte og blodkar udvikle reduktion i blodtrykket, arytmi, kollaps, bradykardi;
• forstyrrelse af normal drift af mave-tarmkanalen manifesteres i kvalme, opkastning, ufrivillig afføring;
• ufrivillig vandladning;
• åndedrætsforstyrrelse, indtil den er fuldstændig undertrykt
• methemoglobinæmi;
• allergi i form af kløe, hududslæt, angioneurotisk ødem, anafylaktisk shock, hud og slimhinder kan vises urticaria;
• føtal bradykardi;
• på indgivelsesstedet mulig ødem og inflammatorisk reaktion.

Symptomer på overdosering afhænger af mængden af ​​indgivet stof. Alvorligheden af ​​tilstanden kan stige med tiden. Alle ændringer sker inden for rammerne af neurologiske lidelser med yderligere toksiske virkninger på hjertet, blodkar og åndedrætssystem.

Hvis du har mistanke om en overdosis, skal du straks stoppe med at bruge stoffet. Det er nødvendigt at give adgang til ilt og om nødvendigt indføre en luftvej og begynde kunstig ventilation. Desuden er patienten placeret i en liggende stilling.

Hvis krampe starter, injiceres barbiturater intravenøst. I tilfælde af hjertestop, udføres en nødhjælpskardiopulmonal genoplivning.

Hvad kan jeg erstatte?

Prisen for 10 Scandonest's carpules er 400-600 rubler. Følgende analoger af medicinen kan også købes:

• Ultracaine D-C;
• Artikine;
• isokain;
• Mepivacain;
• Mepivastezin;
• Mespidot;
• Mepikaton;
• Scandinibs.