IVF i naturlig cyklus

Udførelse in vitro-befrugtning finder sted i flere programmer. Hendes valg vil afhænge af menstruationscyklus, patientens alder og undersøgelsesdata. Implementering af IVF i naturlig cyklus af de mest sikre, men ikke altid effektivt. Det skal forstås, i nogle tilfælde, en tilsvarende overførsel af embryo i livmoderen, og hvad er sandsynligheden for en vellykket graviditet under sådanne omstændigheder.

Indikationer og kontraindikationer for IVF i naturlig cyklus

EF IVF ovariestimulation uden eller med minimal hormonelle virkninger Egnet til:

• hvis problemet er forårsaget af den opfattelse af mandlig infertilitet, forudsat ung alder (18-35 år);
• når der er regelmæssige månedlige;
• Hvis selv efter CR observeret ringe reaktion (fra en til tre æg);
• hvis historien har oplysninger om svage eller drives æggestokke,
instagram viewer
• derfor meningsløst at bruge stimulanser;
• når infertilitet er æggelederne;
• når det er muligt at få gode embryoner, men graviditet forekommer ikke på grund af en fejl i implantation;
• hvis en kvindes helbredstilstand ikke er kontraindiceret kunstig befrugtning, men må ikke bruge stimulanser og andre hormonbehandling.

Blandt de store kontraindikationer bør vi nævne:

1. Alder fra 36 år. På grund af tilstanden af ​​det reproduktive system forventes at blive gravid første gang vil være minimal, og vil tage flere forsøg, som ikke har tid.
2. Mand faktor. Hvis din partner svag sæd, kan de provokere få den forkerte foster på forhånd. Men når en lang protokol eller stimulation er det muligt at befrugte flere æg.
3. Yderligere årsager. Dette kunne omfatte et par, der har dårlige vaner (cigaretter, alkohol). Også, hvis menstruationscyklus observerede ustabil fysisk eller fraværende ægløsning.

Læs artiklen på linket hvilken dag i cyklus, hvilket gør genplantning af frosne embryoner IVF.

Hvad er proceduren

Det går en masse myter omkring IVF i naturlige kredsløb, og hvad det er faktisk kender et par kvinder.

Under en sådan proces gennemsnitlige læger fremgangsmåde til infertilitet behandling, hvor kun ét æg (maksimalt to) er punkteret, og gødet til yderligere overførsel til livmoderen.

Den væsentligste forskel fra standard program - det fuldstændige fravær af hormonale lægemidler ovulationsstimulerende og kontrol cyklus. I sjældne tilfælde er medicin stadig bruges, men i meget små doser.

Funktioner af IVF på baggrund af den naturlige cyklus:

1. Det er ikke understøttet af udviklingen af ​​endometriet.
2. Udvundet nok materiale at arbejde med.
3. Hvis punktering ikke anvendes anæstesi.
4. Stort set ingen komplikationer og bivirkninger.
5. Resultatet er svært at forudsige.

Fordele og ulemper ved befrugtning

Under udførelsen af ​​deres egne IVF cyklus kvinder er følgende fordele:

1. Forebyggelse af ovarie hyperstimulation.
2. Undtagelse hormonel belastning på organismen.
3. Genanvendelighed protokol i den næste cyklus umiddelbart efter mislykket IVF.
4. Ingen risiko for forekomst af kræftsvulster.
5. Udgifterne til serviceydelser er noget lavere på grund af brugen af ​​billige medicin.
6. Hvilket øger chancen for implantation på grund af kvaliteten af ​​endometriet lag.
7. Minimering stress på kroppen.
8. Den manglende mulighed for forekomst af flere graviditeter.
9. Ingen grund til at fryse de resterende embryoner.

Enhver god klinik, som har besluttet at løse en kvinde, skal du sørge for at tale om manglerne i befrugtning cyklus uden overvågning og stimulering:

1. Den større grad af succes vil afhænge af erhvervserfaring, hvilket gjorde punktering og tid valgt til overførsel.
2. Follikler kan ikke modne i denne måned, skyldes som processen afbrydes.
3. Grund af den pludselige frigørelse af luteiniserende hormon, kan follicle sac bryde før tager ægget.
4. Under punktering er det nogle gange umuligt at fjerne ægget.
5. Ofte de dygtige ude af stand til at befrugte en kvindelig materiale.
6. Der er en høj risiko for skader på ægget ved undfangelsen.
7. Sjældent kvinder bliver gravide første gang.

Derfor er alle disse spørgsmål drøftes kun med reproductologist. Lægen vil afgøre, om det er muligt at udføre inseminering i naturlig cyklus eller bedre brug af hormonal støtte.

protokolskemaer

Der er flere ordninger IVF protokoller i den naturlige kvindelige cyklus. Forskellen ligger i graden af ​​narkotika belastning på kroppen:

• Net-protokollen;
• modificeret cyklus;
• ændrede ordning i EF.

Når patienten behandles på en medicinsk facilitet, de ofte ønsker at beskytte din krop mod virkningerne. Men det betyder ikke, at du skal insistere på en helt ren kredsløb befrugtning. Lægen på grundlag af tilstanden af ​​det reproduktive system og resultaterne af tidligere procedurer vil vælge det bedste program.

Typiske trin i EF:

• Foreløbig undersøgelse af patienten;
• primær USA;
• overvågning af follikelvækst og endometrium struktur;
• sporing indikatorer for hormoner;
• styre ægløsning tilgange;
• holder en punktering;
• befrugtning af oocytten;
• dyrkning af embryoet;
• overføre i livmoderhulen;
• overvågning af patienten.

Net-protokol IVF:

1. Undersøgelse af kroppen efter menstruation begynder.
2. Ca. 7-8 dage lægen bemærker væksten af ​​follikulært vej.
3. Kontrol LH udføres, når folliklen bliver en diameter på 15-16 mm (lære hvornår og på hvilken dag i cyklus skal testes for PH).
4. Du kan tage blodprøver eller gennemføre tests for ægløsning.
5. Regnskabsmæssig punktering vil ske senest dagen efter den positive test på luteiniserende hormon.

Det modificerede cyklus IVF:

1. Ledende follikulometrii i 7 eller 8 timer.
2. Når folliklen stiger op til 17-18 mm i diameter, kræver injektion af hCG.
3. Hormon skaber betingelser, der ligner situationen på toppen af ​​LH.
4. Så snart ægget modnet, afholdt aspiration af follikulært væske. I de fleste tilfælde er denne procedure udføres gennem 30-34 timer efter ind i kroppen af ​​hormonet.

Den ændrede ordning IVF EF:

1. Sporing follikelvækst begynder på samme måde som i de første to ordninger.
2. Når follikulær taske er 15 mm i diameter, lægen ordinerer en GnRH antagonist.
3. Efter blokering af spontan ægløsning FSH administreres inden for et par dage til succes modnet follikel.
4. Indførelse af humant choriongonadotropin tildeles, når hårsækken størrelse på 18 mm.
5. Endvidere gennem punkturen udføres 28-34 timer.

Nogle gange uden stimulering IVF i naturlig menstruationscyklus ikke giver den rette resultat. Derfor læger beslutte om gennemførelsen af ​​programmet for insemination lille mængde af hormoner, for at øge chancen for en vellykket aspiration, befrugtning og ægoplægning.

Mulig situationen med IVF

lav AMH

Efter at have passeret prøverne og få patientens skuffende resultater reflektere over stimulering. Men selv om kvinder drikker Clomid, behøver kvaliteten af ​​æggene ikke forbedre. Derfor, når EF bør tænke over donor oocyter.

forhøjet FSH

Befrugtning vil kun være mulig efter stimuleringen eller eliminering af de faktorer, der forårsagede forøget indhold af hormonet i kroppen.

endometriose

Hvis EF fortsætter en stor chance for succes, men kun på betingelse af normale æggestokkene reserve hos kvinder. Også håndværker kan tildele cauterization eller fjerne sygdommen foci.

Hvor skal vi hen til den procedure,

Vælg en klinik til IVF på anmeldelser i den naturlige cyklus er uhensigtsmæssig. Patienter kan frustrerede over et mislykket resultat, eller i en hvilken som helst protokol uforudsete situationer (for tidlig ægløsning, ægget er dårlig), hvor eksperter advaret på forhånd.

Evaluere resultaterne af den behandlende institution og erfaring med hårdt, men det er bedre at gøre det i løbet af høringen. Og for at hjælpe i de følgende faktorer:

• lægen skal foretage en omfattende diagnose;
• en kvinde giver ikke en 100% garanti;
• foreslået flere varianter af befrugtning;
• Specialist nødvendigvis taler om de mulige konsekvenser.

Tidligere mente man, at de bedste klinikker er kun i de større byer. Men dette område i de senere år har forbedret i landet, så at finde et egnet sted kan være næsten enhver kvinde.

sandsynlighed for succes

De fleste kvinder er interesseret i, der fik gravid efter IVF udført i naturens kredsløb. Et positivt resultat uden medicinsk indflydelse opstår mindre hyppigt end med den lange protokol. Oftest dette sker på grund af følgende faktorer:

1. Tidlig brist af den follikulære sac.
2. Fraværet af et æg i hårsækken.
3. Under lav procentdel af vellykkede befrugtning resulterende materiale.
4. At overføre ikke-levedygtig embryo.
5. Performing tidlig punktering.

Ifølge statistikker, forsøget foretages på EF følgende kendetegn:

1. Graviditet i 7% fra den første manipulering.
2. Vellykket befrugtning og embryo-overførsel øger chancen for implantation på 16%.

I de fleste tilfælde, du har brug for et par forsøg. Hvis EF ikke tidskrævende, fordi kroppen ikke har brug for et pusterum. Hvis det første forsøg mislykkes, lægen gennemgå protokollen og kan tilføje:

• præparater til æg modning;
• lægemidler til forebyggelse af for tidlig ægløsning;
• stimulerende stof til opnåelse af flere oocytter.

Eventuelle oplysninger fra fora og andre hjemmesider, bør ikke påvirke valget af en kvinde i forbindelse med gennemførelsen af ​​IVF i EF. Du kan ikke forudsige eller give garantier for vellykket befrugtning og implantation. Det er nødvendigt at være tålmodig og har tillid til ekspert til at øge chancerne for en længe ventet graviditet.