Luftrør hyperplasi af endometriet: hvad det er, behandling og tegn på sygdommen

Hormonelle ubalancer forårsaget af abort, ukontrolleret brug gormonosoderzhaschih medicin, infektioner, stress forårsager ofte udviklingen af ​​en sådan patologi som luftrør hyperplasi Endometrie.

Et andet navn - polypper (vækster i tilfælde af enheden) eller polypper (når der er flere). Skelne enkel og kompleks form af sygdommen.

Luftrør hyperplasi - det

Livmoderen er foret med kvinder tre lag af endometriet. Den første er endometriet. At det sker fosterudviklingen. Dette efterfølges af muskler, som er belagt med en tynd ydre slimhinde.

endometrium selv består af basale og funktionelle lag. Sidste undergår månedlige cykliske ændringer - vokser med stigende koncentrationer af østrogen i den første fase af cyklussen, forøger mængden af ​​jern, når ægget forlader æggestok, afvises og fjernes under menstruation.

Når anovulatoriske cykler, mængden af ​​østrogen er konstant større, forårsager vækst af endometriet. Når det funktionelle lag forøges lokalt, i visse områder, der opstår luftrør hyperplasi. Proliferation af basale lag er mindre almindelige.

Den sygdommens natur bestemmes af østrogen koncentration. Jo mere, jo mere mærkbar fortykkelse af det funktionelle lag. Patologi er ikke afhængig af menstruationscyklus, kun bestemmes ved forholdet og niveauet af kvindelige hormoner i kroppen.

Af det samlede antal af gynækologiske patologier, dette påvirker mere end 5% af kvinderne. Oftest påvirker mere retfærdig sex i den reproduktive fase, men er diagnosticeret i unge, såvel som i den periode premenopause, som er forbundet med pludselige hormonelle svingninger.

Hvordan til at diagnosticere sygdommen

I diagnosen af ​​denne patologi som luftrør hyperplasi af endometriet, kvinder tegnede sig for klage. Lægen skal være opmærksom på de fremskridt og regelmæssighed af menstruation, mængden af ​​tabt blod, tilstedeværelsen af ​​smerte eller pletblødning mellem menstruationerne.

Eksternt tapede hud bleghed på grund af anæmi, som udvikler på baggrund af blodtab langsigtet, samt tumorer i brystet, såsom fibroadenom, som peger på en hormonel ubalance. Når den indledende undersøgelse visualiseret livmoderen, den vaginale væg, farve og konsistens endometriepolypper og andre formationer.

Men resultatet af billeddiagnostiske metoder er moderne indre organer - ultralyd, hysteroskopi, curettage, samt studiet af blod hormon niveauer.

Dilatation og curettage procedure - curettage

Diagnose under anvendelse curettage tillader os at studere direkte med partiklerne af endometriet, som har undergået hyperplasi. Proceduren er et invasivt indgreb og kræver levering af analyser særlig omhyggelig forberedelse. skrabning hyperplasi udføres i et hospital under generel anæstesi ved hjælp af intravenøs anæstesi. Brugen af ​​anæstetika er ikke påkrævet, hvis manipulationen udføres umiddelbart efter abort eller levering, når halsen er forlænget.

Skrabning det indre lag udføres ved hjælp af ekspanderen, som beskriver den cervikale kanal. Omhyggeligt kirurgisk spoon (curette) skrabes en lille del af endometriet fra de forskellige steder. Mindre almindeligt anvendte vakuum aspirator.

Manipulation foregår næsten blindt, sjældent til at styre ved hjælp af en hysteroskop. Det giver dig mulighed for at vise et billede på skærmen, hvor den visualiserede område af væv prøveudtagning tydeligt.

I fokal hyperplasi skrabning indstilling er ikke ønskelig, fordi der under proceduren forbliver risikoen for endometriske prøveudtagning partikler fra raske sites. Hvis slog hele overfladen, indsamling væv fra nogen del af det vil præcist foretage en undersøgelse materiale.

Manipulation anses ikke kun til diagnostisk, men også anvendes i behandlingen af ​​forskellige sygdomme, herunder endometrisk hyperplasi. Når proceduren for det øverste lag af livmoderen er fjernet, så du kan stoppe blødningen hurtigt.

Fremkomsten af ​​patologier

Forudsætningerne for udviklingen af ​​patologi er følgende faktorer:

1. Aldersrelaterede udsving i hormoner. endometrie læsion kan forekomme i alle aldre efter menarche og menopause fuldt ud, men oftere - i ungdomsårene og præ-overgangsalderen. Dette skyldes det faktum, at i denne fase af en kvindes liv i det maksimale udsving af hormoner baggrund, forøgelsen i koncentrationen af ​​østrogen, som forårsager hyperplasi. Også risikoen for sygdommen stiger efter abort, fødsel, abort.
2. Progesteron mangel og / eller forøget østrogen koncentration. Sådan hormonel svigt kan forekomme i endokrine patologier, stærk stress, forskellige gynækologiske sygdomme, herunder inflammatoriske, forhøjet blodtryk, stofskifte lidelse, diabetes, hjerte og vaskulære læsioner, brystkirtler og adrenal.
3. Arvelighed. Bevist forhold af fokal hyperplasi af det basale lag af endometrium eller pårørende på moderlinen.
4. Kroniske inflammatoriske læsioner, uterusfibroider, adenomatosis, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) - også forårsage hormonel svigt og, som en konsekvens, hyperplasi.

Fastslå årsagen til patologi ofte kun er mulig efter fjernelse (skrabning) af endometriet og efterfølgende histologisk undersøgelse af celler.

klassifikation

Overtrædelse af endometriehyperplasi struktur på at udvikle ujævnt, og afhængigt af arten af ​​sygdommen er opdelt i flere typer.

glandulær

Grundlaget - aktiviteten af ​​proliferative processer i væv af glandulære slimhinde. Hyperplastiske forandringer ofte fremskridt og undergår forvandling, hvilket øger risikoen for malignitet væv. Diagnosen stilles kun efter histologisk undersøgelse.

Hyperplastiske transformation ofte observeres i overgangsfasen af ​​en kvindes liv, der er forbundet med hormonelle udsving - i overgangsalderen, og unge piger. Øge risikoen for fibromer, polycystisk ovariesygdom, endometritis, endometriose og andre uterin sygdom.

Udvikling af diagnostiske patologi forud for eller mislykkede curettage, kirurgi på kønsdelene.

Når glandulær hyperplasi af endometriet forsvinder praktisk adskillelse i to lag - den basale og funktionelle. Gland bliver større, er de placeret ujævnt, har forskellige former.

Karakteristiske symptomer:

• cyklus lidelse;
• unormal blødning fra skeden;
• rigelig tab af over 90 ml pr dag blod;
• øge varigheden af ​​menstruation;
• metroragi.

Over tid, kan udvikle blodmangel, svimmelhed, svaghed, anovulatoriske cyklusser, infertilitet.

Glandulocystica formular

Glandulær-cystisk hyperplasi karakteriserede menometrorrhagias - rigelige menstruation. I overgangsalderen er der acycliske blødning. Den aktive form af sygdommen optræder jernmangelanæmi, svimmelhed, nedsat ydelse, og konstant svaghed.

Cystiske forandringer karakteriserede ved en unormal proliferation af endometriet på baggrund af hormonelle forstyrrelser. Påvirkes kun et funktionelt lag dannet af vævscyster kirtler i form af hulrum fyldt med et østrogen. Hvis nogen funktion for endometrisk estrogen synes ufordøjet i det intercellulære rum og danner tumorer.

Medvirkende faktorer er de genitale sygdomme (endometriose, endometritis, tumorer og dysfunktion af ovarierne), diabetes, bryst sygdom, hypertension, fedme.

I fravær af behandling synes atypiske ændringer - præcancertilstand af livmodervæv. Kirtelceller ændre deres struktur, udvikler adenomatosis (overdreven proliferation). I 10% af tilfældene af invasiv kræft er mulig.

basal

Fortykkelse basal (spire) lag ikke over hele overfladen og på specifikke steder fører til udvikling af basal hyperplasi. Den patologi vises efter 30 år.

Det indre lag af livmoderen vokser hurtigt og ensartet, forskellige volumener vævsklumper dannet. Værdien af ​​nye vækster øger tættere de er på bunden af ​​livmoderen.

Patologien er kendetegnet ved blødning under menstruation. Måske udseendet af udledning mellem menstruationsperioder. Cyklisk brudt, blodtab mere end normen, der er ømhed. Anæmi, bryst fibroadenom og andre neoplasmer.

atypisk

Atypisk cystisk glandulær hyperplasi er den farligste form for sygdom, da det fører til udviklingen af ​​kræft. Der er en vækst af celler, usædvanligt i funktion og form til endometriet.

Atypi strækker sig fra det funktionelle lag, så påvirker hele uterus og cervix. Oftest opstår hos kvinder efter 45 år. Samtidig cyklen er brudt, er der gennembrud blødning.

Den ukontrollerede vækst af kirtler bidrage til overgangen til kræft i 10-50% af alle tilfælde. Atypiske ændringer kan forekomme både i funktion og i det basale lag i endometrium eller dække hele slimhinden, da den breder sig til tilstødende væv.

Luftrør hyperplasi simpelt

En simpel form er kendetegnet ved fortykkelse af endometrial hyperplasi, med tilstedeværelsen af ​​sunde celler uden tegn på atypi. Mere tilbøjelige til at udvikle sig i kvinder efter 30-35 år, det maksimale antal registrerede sager i perioden predklimaksa.

Ændringer i livmodervæggen, i dette tilfælde ingen tegn på degeneration. Sygdommen hører til baggrunden patologi, er risikoen for malignitet er minimal.

Den modificerede intrauterin lag forekommer fortykkelse væv vokser lokal godartet formation - endometriepolyp. Han reagerer godt på hormonbehandling.

Når en simpel form for patologi kan befrugtningen, men hæmmet af fastgørelsen af ​​ægget og drægtighed, en øget risiko for spontan abort i de tidlige stadier.

kompliceret

Ændre strukturen med betydelig endometrial glandulær proliferation - kompleks form hyperplasi. Der er strukturelle lidelser form kirtler balance mellem stromale og glandulær komponenter Moderlaget.

Komplekset kan være hyperplasi med atypia eller uden. Fraværet af atypiske ændringer betyder, at der ikke er risiko for kræft. Tilstedeværelsen af ​​ændrede celler antyder muligheden for transformation til maligne væv (ifølge forskellige kilder i 10-40% af tilfældene).

Det ændrer ikke kun strukturen af ​​kirtlerne, at reducere mængden af ​​bindevævselementer, uterine fartøjer. I nærvær af atypi forekommer ukontrolleret hurtig transformation af celler, der ikke kun går endometriet og myometrium men yderligere spredning i hele kroppen.

terapi

Den vigtigste behandling af enhver form for hyperplasi - hormonal. Med korrekt valg af lægemidler mulige deceleration stadium endometrisk celleproliferation, blødninger og stoppe hormonal stabilisering.

Når det anvendes som et svangerskabsforebyggende terapi hyperplasi er genoprettet ægløsningscyklusser at stabilisere forholdet mellem progesteron og østrogen reduceret tykkelse uterin lag.

Efter påføring af hormoner udpeges:

• laserablation - fjernelse af foci hyperplasi laserpuls;
• Kryokirurgi - moxibustion plots fortykket endometrium.

Radikal behandling - hysterektomi. Fjernelse af livmoderen med vedhæng (undertiden uden dem) udføres efter forudgående behandling med hormoner og uden effekt.

ethnoscience

hyperplasi behandling af folkemusik retsmidler kun tilladt i kombination med hormonbehandling. Anvend disse urter og naturlige ingredienser:

• linolie - der anvendes i den akutte fase hyperplasi, taget oralt i en måned;
• aloe tinktur med honning - anvendes til oral indgivelse og for douches, suppositorie præparater;
• pæon ekstrakt, saft af burre, brændenælde tinktur eller agurk piskeslag;
• upland livmoderen - betragtes som den mest effektive middel til at reducere den aktive væksten af ​​endometriet, forbedrer immunitet, undertrykker inflammatoriske fokus.

En vigtig forudsætning for behandlingen af ​​sygdommen er overholdelsen af ​​principperne for kost terapi. Kosten omfatter fødevarer rige på fibre, essentielle fedtsyrer, vitaminer. Reduceret forbrug af slik, fed mad, brug af krydderier. At opretholde vandbalancen af ​​den daglige væskeindtagelse ikke er mindre end 2 liter.

Enhver form for hyperplasi kræver en integreret tilgang og det rette valg af gormonosoderzhaschih narkotika. Ifølge forskellige data til hysterektomi som en fremgangsmåde til behandling ty ikke mere end 5% af tilfældene. Hos kvinder 40-45 år på tidspunktet for operationen er overladt vedhæng, for at forsinke starten af ​​overgangsalderen.