Den inflammatoriske proces er lokaliseret på det indre lag af livmoderen kaldes i gynækologi endometritis. Sygdommen udvikler sig sædvanligvis i indtrængen af patogene mikroorganismer og er ofte årsag til aborter og infertilitet.
Antibiotika bruges når endometritis næsten altid narkotika sådanne skridt til formål at fjerne bakteriel agent forårsager betændelse. Med rettidig start af brugen af antimikrobielle stoffer livmoderen er genoprettet i ét behandlingsforløb, og den akutte form af sygdommen ikke bliver kronisk.
Dysmenoré anses polymikrobielle patologi, så valget af antibakterielle midler til at fjerne betændelse af endometriet til behovet for nøje diagnose og identifikation af patogenet. Afhængigt af de valgte passende antimikrobielle arter.
indhold
- Årsagerne, der udløser udviklingen af sygdomme
-
endometritis behandling afhængigt af formen
- Antibiotika til akut type,
- Antibiotika i kronisk form
- Mulige komplikationer og bivirkninger
- Behandling med antibiotika under graviditeten
- Behandling uden antibiotika
Årsagerne, der udløser udviklingen af sygdomme
Uanset hvilken type af patogen endometritis udvikler sig i den såkaldte stigende infektion, der trænger udefra under samleje, douche en række kirurgiske procedurer.
Udløser sygdommen:
- Efter en abort eller dilatation og udskrabning. Infektionen kan indtastes direkte i livmoderhulen over manglen på sterile instrumenter.
- Samleje uden beskyttelse under menstruation.
- Komplicerede infektioner med en betydelig reduktion af immun beskyttelse. Provokere udvikling af betændelse i endometriet.
- Akutte eller kroniske seksuelle infektioner. Måske betændelse.
- Manglende overholdelse eller overtrædelse af sanitære normer. Drift i skeden af Escherichia coli muligt, hvis den forkerte podmyvanii. I dette tilfælde den primære udvikler bakteriel vaginose, dens baggrund - endometritis.
Kronisk endometritis udvikler sekundært til akut underbehandlet. Symptomerne på kroniske form har en glat karakter. At det er en væsentlig årsag til infertilitet, abort. I denne fase slimhinden undergår atrofiske ændringer kan cystedannelse og kronisk ødem, hyperplasi eller endometriel hypertrofi.
endometritis behandling afhængigt af formen
Grundpillen i behandling af enhver form for sygdom er antibiotika. Men før dette sker diagnostik - slag for antibiotisk følsomhed og den faktiske type patogen. Denne uterin patologi behandles med antibakterielle lægemidler af bredspektret, som en undersøgelse af patogenet tager mindst 7 dage.
I tilfælde af alvorlig eller moderat akutte fase af infektion, en kombination af to typer af antibiotika - penicillin og beta-lactam-lægemidler eller cephalosporiner, aminoglycosider, og sammen med metronidazol.
Antibiotika ofte indgives intramuskulært eller intravenøst, til milde infektioner undertiden anvendte præparater til oral indgivelse. Yderligere antiseptisk blanding, der anvendes til vask af livmoderhulen, at den dropper fjerne giftstoffer, immunstimulerende lægemidler, vitamin komplekser.
Hvis diagnosticerede infektioner, seksuelt overførte sygdomme, kan knyttes til narkotika er smallere spektrum af handling.
Antibiotika til akut type,
Antibakterielle lægemidler til behandling af den akutte fase af endometritis tildeles hovedsagelig at opnå Analyseresultaterne for bakteriologisk forskning. Ved behandlingen anvendt:
- Ceftriaxon. Antibiotiske cephalosporiner af tredje generation, kendetegnet langvarig virkning.
- Gentamicin. Effektiv til gram-negative bakterier.
- Metrogil. Fremstillingen med en antimikrobiel virkning, effektiv mod protozoer og anaerobe bakterier.
- Doxycyclin. Semisyntetisk antibiotikum til intramuskulær og intravenøs administration, henviser til gruppen tetracyclin, har et bredt spektrum af aktivitet at være effektiv i grampositive mikroorganismer (Streptococcus, stafylokokker). Oftest anvendes, når det agens af endometritis er klamydia og nogle andre mikroorganismer.
I tilfælde af akut mavesmerter, kan forringelse tildeles lægemidler til nødhjælp til kvinder:
- Sulbactam - antimikrobielt middel med en inhibitorisk virkning af beta-lactamaser.
- Ampicillin - lægemiddel med en baktericid virkning.
Udover de grundlæggende terapi antibakterielle anvendes kirurgiske behandlinger. De bruges, når årsagen til sygdommen ikke er elimineret lægemidler kaldet forkert brug eller installation af søværnet, resterne af moderkagen eller føtale æg i livmoderen efter abort eller fødsel. Skrabning sker under fuld narkose.
Antibiotika i kronisk form
Ved skift af sygdommen i den kroniske fase af det antibakterielle middel er tildelt først efter bestemmelse af typen af patogen. Brug denne liste over stoffer:
- Metronidazol (ofte i form af stikpiller).
- Amoxicillin.
- Ceftriaxon.
- Amoxiclav.
- Clindamycin.
- Ampicillin.
- Cefotaxim.
- Augmentin.
- Unazin.
Ofte lægemidler bruges i kombination. For eksempel gentamicin, ampicillin og metronidazol tillade maksimal indflydelse på alle mulige kausale agentia for endometritis. Dog oftest en kombination af lægemidler, der anvendes i den akutte fase af sygdommen for at finde årsagen.
I den kroniske form, når patologien behandlet for infertilitet ofte er symptomerne stort set fraværende eller ikke udtrykkes i spidsen diagnostisk test til påvisning af patogenet sygdom.
Andre lægemidler ordineres i den kroniske fase af endometritis:
- Når hormonale lidelser og infertilitet ordinerende med østrogen indhold at bevare frugter og undfangelse. Anvendt Utrozhestan og Divigel.
- I nærvær af inflammation associeret med infektion, er antivirale midler anvendes, immunokorrektiruyuschie lægemidler, metabolitter - Hofitol, Inosin, betyder estradiol.
- Når ubehag, brændende fornemmelse i skeden, er menstruationsforstyrrelser stikpiller bruges med anti-inflammatoriske og antiseptiske egenskaber, såvel som traditionel medicin.
Til en hurtig genopretning af slimhinden i livmoderen kan tildeles fysioterapi teknikker - UHF, elektroforese, magnetisk terapi.
Mulige komplikationer og bivirkninger
Antibakterielle midler, især bredt virkningsspektrum, har en negativ indvirkning ikke kun på patogene mikroorganismer, men også sine egne flora i maven, tarme og vagina. Langvarig eller ukorrekt modtagelse af sådanne midler kan forårsage bivirkninger såsom:
- rigelige forbundet med overtrædelse mikroflora (candidiasis);
- forstyrrelser af menstruationscyklus;
- blødning;
- udvikling af intestinal dysbiosis;
- toksisk beskadigelse af nyre og lever;
- hjertesvigt;
- allergiske reaktioner.
Ved behandling af uterin patologi ved hjælp antibakterielle stoffer skal bruge alle forholdsregler for at reducere risikoen for komplikationer:
- Brugen af stikpiller er mindre effektiv, men undgår at udvikle dysbiosis. Stearinlys anvendes i den indledende fase af sygdommen uden høj feber og betændelse.
- Valget af narkotika og dosering beregning skal udføres af en specialist.
- Varigheden af et lægemiddel afhænger af tilstanden af kvinder.
- Vær sikker på at tage hensyn til de mulige bivirkninger. For eksempel, hvis du er allergisk over for historien valg af produkter faldende.
Typisk behandling af akut endometritis repræsenterer to arter af antibakterielle midler, der indgives intravenøst sammen med metronidazol. Denne kombination er oftest bruges i udviklingen af de postnatale former af sygdommen.
Behandling med antibiotika under graviditeten
endometritis behandling medicin under graviditeten har en række funktioner. Nogle af lægemidlerne kun i første trimester kan anvendes, men de fleste af de antibakterielle midler er ikke tilladt på grund af de høje toksiske virkninger på fosteret. Hertil kommer, at mere og mere brugt monoterapi og ikke behandlet af flere typer af antibiotika.
At lindre inflammation i livmoderhulen anvendes:
- Doxycyclin. Effektiv mod chlamydia endometritis, er sjældent brugt som en negativ indvirkning på fostrets vækst.
- Cefalosporiner. Affect Gram-positive og Gram-negative mikroflora kan kun anvendes ved begyndelsen af det første trimester, og kun i det tilfælde, hvis infektionen truer livet af fosteret eller kvinden.
- Metronidazol. Effektiv mod anaerobe bakterier og protozoer, som er tilladt i det første trimester, men det kan påvirke fosterudviklingen.
- Fluoroquinoloner. Anvendes som en backup medicin, når andre antibiotika ikke er effektiv.
Som støttende og symptomatisk endometritis terapi på forskellige stadier af graviditet anvendte immunomodulatorer, analgetika, anti-inflammatoriske og anti-fungale midler. Kirurgisk behandling udføres kun efter fødslen eller på tidspunktet for planlægningen af graviditeten.
Efter undfangelsen, kan du kun bruge antibiotika i den tredje og fjerde generation. De har en forholdsvis høj effektivitet og maksimal sikkerhed for barnets udvikling. Antibakterielle midler 1st generation kontraceptiva og traditionelle metoder under graviditet ikke finder anvendelse.
Behandling uden antibiotika
Da den grundlæggende behandling af akut eller kronisk endometritis modtager antimikrobielle lægemidler, og resten er hjælpemiddel. bruge:
- Fysioterapi. Det tager sigte på at normalisere funktionen af livmoderen, immunrekonstitution.
- Folk retsmidler til behandling af. Kun anvendes i behandlingen, da det uden anvendelse af antimikrobielle lægemidler er behandling af truende blokering af slanger, klæbende proces.
- Electrophoresis, hirudotherapy. Disse fremgangsmåder kan anvendes i et hospitalsmiljø, og uafhængigt.
Det kan også tildeles til ultrahøj frekvens terapi, elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi eller interferens.
I fravær af behandling rettet mod eliminering af det kausative middel, kan der være komplikationer, hvoraf den alvorligste af disse er udviklingen af infertilitet og abort følgende. Også forværre kronisk endometritis for en række af gynækologiske lidelser, infertilitet provokerer, regenerering af beskadigede celler til maligne dem.
For at undgå komplikationer, der er behov for integrerede diagnostik og administration af lægemidler rettet prik på det forårsagende middel. Hvis den forkerte behandling af inflammatoriske proces, er det ofte går til muskel lag, der forårsager udviklingen af endometritis eller metrotromboflebita der er mere alvorlige - overholdelse anaerobe flora forårsager ofte nekrotiske læsioner i myometriet.
Generelt til behandling af den akutte fase af sygdommen anvendt tre typer af behandling - det antibakterielle, genoprettende, og desensibilisering. Kombinationen af disse taktik terapi kan reducere risikoen for progression af sygdommen i den kroniske fase, beskytter reproduktive funktion af den kvindelige krop og sikre en sund graviditet og fødedygtige i yderligere.