En af de mest almindelige sygdomme, som kvinder i den fødedygtige alder står - kronisk endometritis. Når denne sygdom inflammation underkastes livmoderslimhinden - endometriet.
Dysmenorré er en specifik og ikke-specifik. I det første tilfælde, der opstår på grund af indtrængen af patogener problemer. I den anden - provokeret sine kvæstelser, spiral formulering og andre faktorer.
Selvom den kroniske sygdom er ofte asymptomatisk, nogle gange er der kommet perioder med forværring. I dette tilfælde kan en kvinde mistanke om forekomst af sygdommen og søge hjælp.
indhold
- årsager til
- Symptomer på kronisk endometritis
-
Kliniske manifestationer af infektion
- klamydia
- cytomegalovirus
- genital herpes-virus
- Candida
-
Endometritis og graviditet
- patologi
- metoder til diagnose
- Komplikationer og konsekvenser
-
behandling af sygdommen
- kirurgisk
- med medicin
- fysioterapi
årsager til
Endometritis - fælles patologi er ikke altid muligt at din læge finde årsagen, som fremprovokerede sin udvikling. Sygdommen skyldes infektion af slimhinden i livmoderen patogener.
Normalt er aseptisk miljø afskærmet fra eksterne faktorer, tyndt rør fyldt med et viskøst slim - livmoderhalsen. Dog under menstruation og fødsel proces beskrives det, at øger sandsynligheden for infektion.
Kan fremkalde en inflammatorisk proces patogener, såsom svampe, bakterier eller vira. Mindre almindeligt er det sygdom forårsaget af opportunistiske mikroorganismer, der lever i mikroflora raske kvinder, og kun med et fald i den samlede immunitet aktiveret.
Den kroniske form af endometritis kan skyldes faktorer som:
- gynækologisk curettage;
- udseende postpartum endometritis;
- Ukorrekte kunstvanding procedurer
- medicinsk abort;
- Endometriebiopsi;
- podsazhivanie IVF foster;
- formulering af en intrauterin indretning;
- kirurgi;
- misbrug sæddræbende creme;
- hysterosalpingografi;
- hysteroskopi procedure;
- iført spiral længere sigt;
- dannelsen af store polypper i uterus;
- overført kejsersnit.
Endometritis i kronisk form sker sædvanligvis på baggrund af mekanisk beskadigelse af reproduktive organer. Sygdommen udvikler sig som en komplikation af kvinder på baggrund af abort, postpartum eller anden intrauterin indgriben.
Sandsynligheden for, at endometritis i en akut form, gå ind i den kroniske form, er høj nok, hvis en kvinde oplever konstant stress. Sådan en tilstand reducerer den samlede beskyttelse af organismen, bliver det mere sårbart over for infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
Relativt nylig, børinfektion blive betragtet som patologier forårsaget af infektioner, men gå frem som autoimmun reaktion. Udvikle sekundær immundefekt, som reducerer modstanden i organismen.
Autoimmun endometritis oprindeligt kaldt patogener. Men senere, vira eller bakterier danner specifikke antigener, for hvilke beskyttelsen er aktiveret immunkompetente stedet. Over tid er det overbelastet, hvilket udtømmer immunsystemet. Protein forsvinder skelnen mellem patologiske og sunde væv, og slående i sin fulde endometriet.
Behandling af autoimmun endometritis kompliceret som videre forløb af sygdommen er ikke smitstof nødvendig længere. Denne betingelse er ikke betragtes som en særskilt sygdom, og anses af læger som en mere fremskredent stadium af sygdomsforløbet.
Symptomer på kronisk endometritis
Graden af symptomer på en kronisk form endometritis afhænger af dybden af slimhinden og vævsskade af varigheden af sygdommens eksistens. Ofte asymptomatisk patologi og sygdom på kvinde finder ud ved næste undersøgelse af en gynækolog.
De vigtigste tegn på kronisk endometritis følgende form:
- smerter under samleje;
- udseende karakteristisk udfælder ikke blødning under menstruation;
- tunge menstruation;
- mørkebrun tildeling størknet;
- udseendet af slimet med en stikkende lugt af pus;
- generel svaghed og nedsat effektivitet;
- hyppige nedbrud af tidlig graviditet;
- stigning i varigheden af menstruation;
- lidelser cyklus længde;
- aching smerte med ukendt ætiologi i underlivet;
- mislykket IVF;
- feber.
Ved kronisk sygdom sukrovichnye kan forekomme klar udledning på en given dag i cyklussen. Når en urenhed purulent eller blod følte kløende og brændende fornemmelse i skeden. Det er vigtigt at starte så hurtigt som muligt til behandling af kronisk endometritis, at beskytte kroppen mod virkningerne.
Kliniske manifestationer af infektion
Sygdomme i livmodervæv oftest udløst af indtrængning af infektionen. Sammen med symptomer, som en kvinde kan bestemme tilstedeværelsen af inflammation, der er tegn til at foreslå form af patogenet, for at afvikle i slimhinderne i det reproduktive system.
Selv når en kvinde har en inaktiv endometrium, er der ingen symptomer på sygdommen, om fordelingen af det kan være mistanke patologi. Diagnosticere sygdommen i et sådant tilfælde, kan du ikke med den begrundelse, men kun på ultralyd eller efter biopsi.
Under milde endometritis opmuntrer kvinder til at tro, at ændringerne i helbredstilstand ikke er forbundet med patologi, og udmattelse og de sædvanlige træthed. Jo længere eksisterer sygdommen, jo større er sandsynligheden for, at de ville producere antistoffer til endometriet, og dette komplicerer kampen mod sygdommen.
Hvis sygdommen er afsluttet, ehopriznaki ultralyd fund Dr. se disse typer af kronisk endometritis:
- den hurtige vækst i den endometriske lag - til 5-8-th dag vil det være 6-7 mm ved en hastighed på 3-4 mm;
- i periovulyatornom periode endometrium bliver tyndere for hurtigt;
- det nederste lag omfatter en patologisk aktivering;
- i myometrium dannede lille børste og diffus formation;
- dilaterede vener i livmoderen.
Ved undersøgelse lægen måske bemærke dårligt blodomløb. Eftersom endometriose oftere forårsaget af infektioner i slimhinden i livmoderen sygdom er undertiden ledsaget af andre alvorlige symptomer.
klamydia
Årsagen til endometritis kan blive smittet med klamydia. Markante symptomer på genital infektioner i kronisk form kan være:
- hæve temperaturen til subfebrile indikatorer;
- svaghed;
- trække smerter i underlivet;
- kløe og brændende;
- smerte og svie ved vandladning;
- uregelmæssig menstruationscyklus;
- ubehag i lænden.
Der er karakteristiske konstanter udvælgelse. Ved kronisk endometritis forårsaget af Chlamydia-infektion, er slim karakteriseret ved purulent gullig farve, en skarp ubehagelig lugt og tætte tekstur.
Gullig udledning hos kvinder kan være tegn på andre patologier, så læs venligst mere information om dette emne.
Denne patologi er vigtigt at behandle tidligt. Jo længere infektionen er til stede i kroppen, de mere alvorlige overtrædelser af de reproduktive organer det forårsager.
cytomegalovirus
Cytomegalovirusinfektion kan overføres via spyt. Som regel infektionen kræver tæt kontakt. Hvis der er smitstoffer hos gravide kvinder, virus inficerer og barn.
Oftest, endometriecancer, forårsaget af cytomegalovirus, asymptomatisk. Patogen udløser omstrukturering af immunsystemet, fordi der ofte udvikler autoimmune sygdomme.
Af de synlige tegn på infektion med cytomegalovirus - fremkomsten af hvidlig med en blå nuance minimale emissioner. Dette skyldes det faktum, at viruset koloniserer slimhinden i skeden og livmoderen, der forårsager abnorm sekretion.
genital herpes-virus
Ved infektion i kønsorganerne genital herpes udvikle endometriose hos kvinder. Synlige tegn vises i de senere stadier af sygdommen, hvilket er grunden til at stoppe sygdommen proces kan være svært.
Herpes virus forårsager følgende kliniske manifestationer:
- hvidligt udflåd fra skeden;
- kløe og brændende;
- udseendet af bobler på slimhinden;
- smerter når man går på toilettet;
- purulent forekomst af urenheder;
- udslæt på den indre overflade af lårbenet;
- rødme af huden omkring kønsorganerne.
Selvom endometriosis som en inflammatorisk sygdom, er ikke smitsom, forekommer infektiøse processer, hvis skeden, er der en risiko for overførsel af patogenet til partneren. Derfor bør behandlingen være begge dele.
Candida
Kronisk candidiasis, ofte giver sig selv følte kort efter menstruation, er i stand til at udløse udviklingen af endometritis. Behandle infektionen er meget vigtigt, fordi dens flow er følgende ubehagelige symptomer:
- uudholdelige intens kløe kønsorganer;
- brænding;
- smerter under sex;
- smerter ved vandladning;
- karakteristisk udvælgelse koaguleret hvid.
Svampen koloniserer shell uterus, cervix og vagina. Selvom lange perioder med symptomer kan være fraværende på tidspunktet for den svækkede immunforsvar sygdom vil igen kunne mærkes.
Endometritis og graviditet
Autoimmun endometritis er sjældent diagnosticeres hos gravide kvinder. Dette skyldes det faktum, at patologien fører til infertilitet eller væsentligt reducerer den reproduktive funktion. Diagnosticering af sygdommen ofte forhindrer kvinder en høj risiko for abort eller graviditet fading.
Da endometriose ofte udløses af et infektiøst agens, er risikoen for føtal infektion. Embryoner er ingen selvforsvar system mod patogener. Infektioner kan trænge ind til fosteret. Sygdommen i denne periode, hvilket forårsager fosterdød.
Selv om tilstedeværelsen af kronisk endometritis ofte fører til abort, kan risikoen reduceres ved at følge anbefalingerne fra eksperterne:
- Du er nødt til konstant at besøge lægen, observere graviditet;
- tage alle læge aftaler vitamin komplekser og andre stoffer;
- ikke overbelaste dig selv fysisk og følelsesmæssigt;
- Beregnet til at tage de nødvendige specialiserede hormoner eller probiotika.
Antibiotika kan ordineres i alvorlige tilfælde. Kun din læge efter undersøgelsen vil træffe beslutning om, hvad der ville være mere skade fra infektion eller medicin.
patologi
Bære et barn med en kronisk patologi inaktivt i mere sandsynligt end i akut endometritis. kan helbrede sygdommen, men livmoderen er ofte betændt og dækket med pigge.
Endometritis påvirker ikke æggestokkene. Med dette æg frigives normalt, befrugtet af en sædcelle og begynder dannelsen af embryoet. Men efter passage gennem æggelederne embryo kan implanteres i slimhinden.
Selv hvis fosteret kunne implanteres i det lag af endometriet, som ikke er i stand til fuldt ud at sikre ernæring af fosteret. Derfor er sandsynligheden for tidlig svangerskabsafbrydelse er meget høj, når endometriet.
Hvis behandlingen af sygdommen er blevet udført før starten af graviditeten, fødslen af et sundt barn er mere sandsynligt. Efter begyndelsen af drægtighedsperioden kvinden vil blive sat til at lukke kontrol. Opgaven for specialister til at mærke nogen negative manifestationer og til at udføre yderligere diagnose hvis det er nødvendigt.
metoder til diagnose
Laboratoriediagnostik er nødvendigt, for at lægen stille en præcis diagnose og passende behandling er samlet op. Inspektion starter ved gynækologisk kontor på en speciel stol. Lægen kan finde sæler i de reproduktive organer af kvinder, naturlig stigning af livmoderen.
For at verificere den foreløbige diagnose, udpeget følgende prøver:
- hysteroskopi;
- ultralydsundersøgelse af genitalierne
- Bakteriologiske såning flora;
- skrabe slimhinden til yderligere analyse.
Det er ikke let at bestemme strukturen af lag af endometriet. Laboratorieundersøgelser af uterin væv efter deres fjernelse tillade dig at præcist at vurdere deres tilstand og kvalitet.
Bakteriologiske såning smøre eller blod PCR-assay kan detektere patogenet. Takket være disse data, kan du vælge den nøjagtige behandling.
Hvis tidligere kvinden bliver behandlet for barnløshed, kan kræve yderligere undersøgelse. Ofte tildelt en blodprøve for hormoner til at bestemme de hormonelle niveauer.
Komplikationer og konsekvenser
Autoimmun endometritis kan forårsage mere alvorlige krænkelser end blot problemet med en menstruationscyklus. Selvom betændelse er oftest lokaliseret kun i det funktionelle lag af væv, der er forkastet under hver måned, ad gangen, indtil den er fastgjort til livmoderen, patologi er i stand til at bevæge sig til dybere dele myndighed. Jo længere sygdommen, jo større er sandsynligheden for progression af endometritis.
Kronisk patologi fører til følgende konsekvenser:
- kompliceret forløb af graviditeten;
- sædvanlige abort syndrom når aborter forekomme under hver menstruation;
- mislykket IVF;
- forstyrrelse af den normale arbejdsprocessen;
- postnatale komplikationer.
I tilfælde af kroniske former for endometritis i fødsel livmoderkontraktioner går dårligt. Dette fører til øget procestid. Det øger risikoen for føtal hypoxi og andre komplikationer, der truer sundheden for barnet.
I post-natal problemer, der fører til livstruende konsekvenser af mødre. Efter udgivelsen af barnet reducere livmodermyometrium giver lukning og ophør af blødning. blod stopper ikke på grund af svækkelsen af processen, med det resultat, at der kan komme endog døden.
Komplikationer endometritis udgør en fare for den mere retfærdig køn, ikke søger at blive gravide. Hos kvinder i den fødedygtige alder, og i løbet af overgangsalderen efter bivirkninger kan forekomme:
- øget blødning uterin;
- cyster;
- polypvækst;
- sammenvoksninger;
- betændelse i æggestokkene og æggelederne.
I flere sjældne tilfælde, kronisk endometritis skaber grobund for udvikling af tumorer, blodforgiftning og betændelse i bughinden. For at forhindre disse konsekvenser kan være, hvis du starter tidlig behandling.
behandling af sygdommen
Autoimmun endometritis - en ubehagelig sygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. Kan anvendes flere metoder. Behandling omfatter direkte indflydelse på de intime zoner og overordnede terapi.
I nogle tilfælde kræver operation. Efter fjernelse af det berørte lag af endometriet er nødvendig genoprettende fysioterapi.
kirurgisk
Kirurgisk behandling udføres i tilfælde, hvor indersiden af livmoderen er til stede mange sammenvoksninger og polypper, og en kvinde planlægger at blive gravid. I et sådant tilfælde, en hysteroskopi endometriet.
Under proceduren, styret af en specielt apparat udføres udskæring af adhæsioner og polypper i legemshulen. Brugte stråle elektrokauterisation.
Skrabning med uspecifik kronisk endometritis foretag et andet diagnostisk skridt. Biomateriale er nødt til at arten af patologi og til at vælge den rigtige behandling. Kvinder har brug for genoptræning behandling.
med medicin
Ved kronisk endometritis tages cervikal smear, gør det muligt at bestemme de patologiske bakterieflora. Det er nødvendigt at vælge de rigtige medicin til at bekæmpe infektion.
I begyndelsen af behandlingen lægen ordinerer et bredspektret antibiotikum. Hvis årsagen til sygdommen er blevet en virus, anbefales det immunmodulerende terapi. I svære tilfælde er det nødvendigt at kombinere flere medikamenter. Svampeinfektioner er ordineret antimykotika.
Antibakterielle midler kan anvendes enten oralt eller intravenøst og intramuskulært. Lejlighedsvis et lægemiddel indføres direkte i hulrummet uterus via det tyndeste kateteret.
Efter et lægemiddel eller operation for at genoprette normal drift af endometriosevævet er behov hormonale midler. Din læge kan ordinere oral medicin. Intrauterine svangerskabsforebyggende efter sådan diagnose er yderst uønsket, da de kan udløse re-udvikling af sygdommen.
Ud over at hormonelle medikamenter lægen vil ordinere, styrker blodkarrene og stabilisere immunsystemet. Afhængigt af kvinders status kan kræve brug af hæmostatiske agenter. Når smertesyndromer udstedes ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler.
fysioterapi
Endomyometritis kronisk form, som ikke bare omfatter det funktionelle lag af livmoderen i processen, men og muskuløs, involverer altid brug af fysioterapi kursus for god bedring status kvinder. Denne terapi øger effektiviteten af andre behandlinger.
Lægen kan anbefale passagen af procedurer såsom:
- ultralyd;
- UHF;
- magnetisk terapi;
- elektroforese.
Restaurering af vaginal mikroflora er hurtigere, hvis anvendt spa-behandling. I specialiserede medicinske institutioner udføre de nødvendige vand- og mudder behandlinger.
Alle interventioner styrer læge. Kun en specialist bestemmer, om at udføre vaginal kunstvanding behandling løsning, du har brug for eller bør gøre behandlingen med lægemidler til indtagelse.
Vigtig rettidig behandling, som vil gøre det muligt at undgå skadelige virkninger på sundheden og kvinders liv.