Endometriose hos kvinder er en almindelig sygdom, der opstår oftest i alderen 20-35 år. I gynækologi identificere adskillige patologiske stadier. I den indledende fase er symptomerne milde, hvilket komplicerer den diagnostiske proces. Identificer sygdommen ofte er kun mulig i løbet af en rutinemæssig undersøgelse. På grund af denne behandling begynder i tiden.
Symptomer på endometriose og behandling afhænger af mange forskellige sygdomme og omfanget af spredningen af en patologisk proces.
indhold
- Hvad er endometriose
- klassifikation
- Årsagen til endometriose
- symptomer
- diagnostik
-
endometriose behandling
- kirurgisk behandling
- medicin
- Endometriose og Graviditet
- komplikationer
- forebyggelse
Hvad er endometriose
endometriose - en patologisk tilstand karakteriseret ved unormal vækst af endometriale celler. Slimhinder med faldet i andre organer i kvindelige urogenitale system. Læsioner observeres ikke kun i livmoderen, men vedhængene, cervikalkanalen, tarme.
Årsagen til endometriose betydeligt endnu ikke installeret. Det er kun kendt, at udbrud af sygdom på grund af stærke hormonelle svingninger. Der er også en række udløsende faktorer, der bidrager til den patologiske proces.
Identificer de følgende årsager til sygdom:
- metaplasi. mesotelceller gradvist regenerere i endometrisk;
- uterine implantation lag regulator celler under kirurgiske indgreb eller i livmoderen.
Der er en klar klassificering af sygdommen. Kliniske manifestationer, afhængigt af omfanget af den patologiske proces og stedet for dens lokalisering er væsentlige forskelle.
klassifikation
endometriose, under hensyntagen til omfanget af ødelæggelser er opdelt i følgende typer:
- Genital. Ehopriznaki endometriose opstår i kønsdelene;
- extragenital. Endometriosevævet påvirker andre organer, herunder lungerne, tarmene og urinvejene;
- blandet. Det manifesteret i væksten af endometriosevævet direkte ind i kønsorganer og andre organer. For at behandle denne form for sygdom det sværeste.
Efter graden af udviklingen af den patologiske proces af sygdommen klassificeres som følger:
- Det har en eller flere lommer af den lille størrelse. kan ikke observeres manifestationer af patologi i form af specifikke symptomer.
- Unormale celler begynder at trænge ind i det indre af kroppen.
- Der er flere foci på overfladen og flere dybere. Måske dannelsen af cyster på æggestokkene.
- Afslører de dybe og flere berørte områder, store cyster på æggestokkene, sammenvoksninger i bækken området.
Kliniske manifestationer har ingen direkte afhængighed af graden af spredning af unormale celler. Symptomatologi af sygdommen i den sidste fase er ofte mindre alvorlig end i mild sygdom.
Årsagen til endometriose
Årsagerne til endometriose er ret forskellige. Der er ikke en eneste teori, der forklarer forekomsten af sygdommen.
Blandt de vigtigste årsager er følgende:
- Hormonelle lidelser og immunosuppression. Fremme tilknytning og implementering beslaglagt endometriosevævet. i livmoderhulen trykket stiger, og de celler, der har været udsat for funktionelle ændringer til at migrere til andre strukturer, og fortsætte med at vokse. En unormal division. På grund af dette, er der endometriose hos kvinder.
- livmodervæv lag ikke slå rod i andre væv og provokere deres patologiske forandringer.
- Arvelig sygdomsudvikling faktor.
- Undertrykkelsen af de beskyttende funktioner. Det sikrer, at et lag af moderen celle under indtrængen i skeden, livmoderhalsen, og andre organer ikke dør, men fortsætter med at fungere fuldt ud.
Tildel følgende årsager til sygdommen, der provokerer faktorer:
- holder mislykkede aktiviteter;
- dårlige miljøforhold;
- jernmangel;
- kirurgi med organer fra det urogenitale system;
- overvægt;
- betændelse i urogenitale system;
- monteret intrauterin anordning;
- leverpatologi.
Behandlingsplanen vælges individuelt under hensyntagen til de faktorer, der udløste starten af den patologiske proces.
symptomer
Tegn på sygdom på et tidligt stadium i sin udvikling er ofte ikke overholdes. Videredistribution af endometrie væv er følgende symptomer hos kvinder:
- skarp smertesyndrom bækken organer. Han er permanent og mere udtalt tættere på det tidspunkt, hvor forordningen;
- Pumpning ved endometriotiske noder vises spotting er månedlige periode;
- menstruationscyklus lidelser og funktionsfejl;
- ubehag under samleje;
- brystspænding;
- vises fordelingen blod efter intimitet;
- menstruation længere smertefuld;
- manglende evne til at bære et barn. Aborter tidligt i graviditeten.
Følgende symptomer på endometriose kan forekomme:
- blod i urinen;
- uterin blødning;
- hyppig vandladning;
- tegn på forgiftning (svaghed, kulderystelser, døsighed).
Funktioner af den patologiske proces og kliniske manifestationer afhænger i høj grad af, hvilken type endometriose læsion udstrækning, en historie af ledsagende patologier og psyko-emotionelle tilstand. Ofte kvinder ikke se bort fra de symptomer, og patologi kan afsløres først i løbet af rutinemæssige besøg hos en gynækolog.
diagnostik
Hvis du har mistanke om en begyndende sygdom proces læge studerer sygehistorie af den enkeltes egenskaber i organismen og afgøre, hvilke moderne metoder til undersøgelse bør anvendes i hver enkelt tilfælde.
I fremgangsmåden diagnosticering af endometriose gynækologer inspicere primært en kvinde på sofaen. På grund af dette er det muligt at påvise læsioner på vulva, vagina og livmoderhalsen. Ved at flytte noter smertefulde genital organ, er det ofte afvist og fikseret i den korrekte position. Også i undersøgelsen kan findes cyster i vedhæng.
For at bestemme den fase af endometriose, et sted med lokalisering af den patologiske proces og beslutte, hvordan man yderligere behandle patologi, følgende diagnostiske forholdsregler:
- hysteroskopi. Undersøgelse af den indre skal legeme er fremstillet ved anvendelse af en hysteroscope. Denne enhed er udstyret med et videokamera, og lægen modtager nøjagtige oplysninger om tilstanden af endometriet;
- laparoskopi endometriose. En af de mest informative metoder til påvisning alle former af sygdommen, såvel som patologiske straks udskårne portioner, hvis det er nødvendigt;
- ultralyd af organer i underlivet. Anvendelse af ultralyd kan ikke bestemme positionen af lokalisering af læsioner og foci af patologi skala;
- MR. Nok informativ metode, men dyrt. Af denne grund er dens brug sjældent tyet;
- bestemmelse af CA125 markører CEA og CA 19-9 og RO-test. Med udviklingen af sygdommen i blodet værdier øges betydeligt;
- biopsi og efterfølgende histologisk undersøgelse.
Behandling for endometriose er valgt først efter præcis diagnose.
endometriose behandling
endometriose behandling udføres på flere måder. På mange måder en taktik afhænger af form af sygdommen og graden af udviklingen af den patologiske proces. Som regel den foreskrevne symptomatisk terapi, hormonale lægemidler og kirurgi udføres. Som et behandlingsforløb indebærer afskaffelse af årsagerne til endometriose.
kirurgisk behandling
Moderne behandling ofte involverer fjernelse af sygdomstilstande læsioner ved kirurgi, såvel som helt eller delvis resektion af kroppen. Operationen bør ske i sådanne tilfælde:
- alvorlige smerter;
- fundet nogle tumordannelse;
- umuligheden af at blive gravid.
For at bestemme, hvordan at behandle sygdommen - helt fjerne genital organ eller foretage anden kirurgisk manipulation - der tages hensyn til følgende faktorer:
- kvindens alder;
- en historie af samtidig sygdom, der forekommer i den kroniske form;
- planlægning af fremtidige graviditeter;
- placere localization tegn på endometriose;
- Graden af skade på omgivende væv;
- komplikationer.
Forkæl endometriose på flere måder:
- arteriel embolisering organ i nærvær af kraftig blødning;
- resektion af ovariecyster og fjernelse af livmoderen hulrum under det kirurgiske indgreb;
- udløbsdatoer kønsorganer gennem skeden;
- drift ved laparoskopi.
At helbrede en kvinde, efter operationen nødvendigvis tildelt medicinsk behandling. På denne måde er det muligt at forhindre et tilbagefald.
medicin
Ved behandlingen af endometriose, anvendes uterin række medikamenter. Med deres hjælp er det muligt at stoppe sygdomsprocessen. Brugt med flere grupper af stoffer:
- Spiral Mirena. Det anvendes i de indledende stadier af sygdommen. Det er fyldt med hormoner, naturligt progesteron erstatning for manglende hvor endometriet begynder at vokse hurtigt.
- P-piller, der har en kombineret virkning. Blandt dem, Diane-35, Femoden, Yarina, Marvelon og Jeanine.
- Narkotika gruppe antigonadotropiny (Gestrinon eller Danazol). Med deres hjælp, endometriose behandlet i lang tid. Behandlingsvarighed er cirka seks måneder. På samme tid i en måned ikke overholdes den menstruationen. Recovery cyklus observeret efter 28-35 dage efter seponering af lægemidlet.
- Hormonale gruppe progestiner (Djufaston eller Depostat).
- Antagonister (Zoladex depot eller Dekapeptil).
- Antiøstrogener. De hyppigst anvendte midler til Tamoxifen.
For at eliminere symptomerne på sygdommen og følgende grupper af lægemidler, der anvendes:
- lindrer spasmer og beroligende midler. Blandt dem, No-spa, Ibuprofen og Novo-Pass;
- sedativer, fjerne neurologiske lidelser;
- immunmodulerende lægemidler, der bidrager til aktiveringen af beskyttende funktioner i kroppen;
- vitamin C og A, korrigerende antioxidant systemfejl;
- betyder jern-baseret hjælp eliminere følge af kraftig blodtab.
Hormonbehandling påbegyndes umiddelbart efter operationen, med den første dag i den nye cyklus. Dens varighed varierer fra tre til ni måneder. På mange måder, behandlingstiden afhænger af omfanget af læsioner og sværhedsgraden af den patologiske proces.
Anvend hormoner til at slippe af med sygdommen uden lægekonsultation er strengt forbudt. De har en imponerende liste af kontraindikationer og bivirkninger. Overvåge effektiviteten af behandlingen er at foretage en gynækolog.
Bare sørg for at tjekke om behandling af endometriose uden hormoner.
Endometriose og Graviditet
På trods af at endometriose resulterer i nedsat fertilitet, graviditet ofte selv kommer på baggrund af sygdommen. Endvidere bemærkes det, at i løbet af svangerskabet patologiske proces er suspenderet. Dette skyldes hormonelle ændringer og signifikant stigning i niveauet af progesteron.
Men graviditet er særdeles uønsket under sygdommen. På baggrund af denne patologi er risikoen for spontan abort og fødsel for tidligt øger. En kvinde har brug for i første omgang at helbrede sygdommen, og først derefter tænke over graviditet efter endometriose.
Efter fuld behandling og fjernelse af læsioner kan forekomme normal graviditet. Ifølge læger, er dette den bedste forebyggelse af endometriose. Risikoen for tilbagefald er reduceret til næsten nul.
komplikationer
endometriose hos kvinder er ofte asymptomatisk og har ingen negativ indvirkning på livskvaliteten. På trods af dette, i mangel på ordentlig behandling, kan sygdommen føre til meget alvorlige komplikationer.
I den avancerede stadie er ofte observeret efter konsekvenserne af unormal spredning af endometrie væv:
- udviklingen af infertilitet;
- en øget risiko for abort i drægtighedsperioden;
- dannelsen af adhæsioner;
- anæmi fremkaldt af kraftig blodtab;
- udviklingen af kroniske sygdomme i den sygdomsramte mor cellelag;
- malignitet af celler;
- kompression af nerveender og forårsage neurologiske problemer.
forebyggelse
For at forhindre udbrud af en patologisk proces, anbefales det at holde sig til et sæt anbefalinger. Til forebyggelse af endometriose bør:
- Overhold reglerne for personlig hygiejne.
- At organisere kost.
- Systematisk gennemgå checkups ved gynækolog til forebyggende formål. Hvis symptomerne på endometriose af æggelederne og andre organer vil blive identificeret på et tidligt tidspunkt i den patologiske proces, er at helbrede sygdommen vil være ganske enkel.
- Undgå stressende situationer og overdreven motion.
- Tid til at behandle udviklingslandene sygdom.
- Giv op dårlige vaner.
- Afsætte mere tid til at hvile og søvn.
- Må ikke ty til at udføre mislykkede begivenheder.
- Overhold alle lægelige anbefalinger i tilfælde af kirurgisk indgreb med organer fra det reproduktive system.
- Må ikke ty til selvmedicinering. Terapi eventuelle afvigelser bør ske under tæt lægekontrol.
Endometriose er en almindelig og temmelig snigende sygdom, der kan føre til alvorlige konsekvenser. Det særlige ved sygdommen ligger i det faktum, at han har brugt lang tid, kan ikke mærkes de karakteristiske symptomer. Af denne grund, er behandlingen startes på et fremskredent stadium og skaber en masse problemer. Ikke desto mindre synes prognosen gunstig i nøje opfyldelse af alle lægens anvisninger.