Endometriepolyp og graviditet: Er det muligt at blive gravid efter fjernelse af effekten på at bære

Kvinders reproduktive sundhed er meget sårbar - på daglig basis, er det udsat for mange negative faktorer. Stress, dårlig kost og andre satellitter i det moderne liv fører til en hormonel ubalance, der provokerer forskellige afvigelser i det reproduktive system.

En af de hyppigst diagnosticerede sygdomme er endometriepolyp. Hvor farligt det er, effekten på graviditet og forhindrer undfangelse der - svarene på disse spørgsmål er tvetydige og afhænge af den enkelte kliniske billede. Læger tildele en række faktorer, der bestemmer foreneligheden af ​​graviditet og endometriepolypper.

Beskrivelse endometriepolyp

polyp - den generelle navn af godartede tumorer i livmoderslimhinden. Det er en følge af abnorm proliferation af endometrievæv, forårsaget af hormonelle ubalancer eller anden årsag. vækster størrelse varierer fra 1.2 80 mm og mere. De kan være enkelt eller flere.

Denne afvigelse er ofte opdages i diagnosticering af årsagerne til infertilitet, men nogle gange opdaget og efter undfangelsen. I dette tilfælde er behandlingen udskydes til puerperium. Men polyp under graviditet er farligt for drægtighed.

De vigtigste symptomer på patologi

Polypper er almindeligt forekommende i løbet af ultralyd kønsorganer, mens patologi ikke altid har en ekstern manifestation. Store vækster kan forårsage:

• tegning smerter;
• sukrovichnye blødning eller tømning,
• slimhinderne udledning fra skeden;
• smertefuld rigelige månedligt;
• sparsom menstruation;
• spotting eller blødning mellem perioder;
• infertilitet.

Vækster på endometriet ikke altid forhindre undfangelse, bliver gravid med en polyp kan være. Men i nogle tilfælde fører det til komplikationer i husly.

Årsager til dannelsen af ​​en polyp

Årsagerne til dannelse af polypper er forskellige og ikke fuldt forstået. Alder ældre end 35 år er en yderligere risikofaktor, men sygdommen er diagnosticeret hos kvinder i forskellige perioder af livet. Oftest er der patologi i baggrunden:

1. Kroniske infektionssygdomme i reproduktive sfære. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer fremmer dannelsen af ​​polypper.
2. Overtrædelse af sekretion af kønshormoner. Ofte er der kirtel endometriehyperplasi og andre sygdomme.
3. Endometriose, fibromer, adenomyose.
4. endometriehyperplasi. Under menstruation endometriet er afstødning undertiden ikke fuldt vises, og de resterende dele af livmoderen kan blive polypper.
5. Langvarig psykisk overbelastning og stress.
6. Hyppige aborter, udskrabning.
7. Langsigtet hormonerstatningsterapi, prævention (IUD).
8. Sygdomme i fordøjelsessystemet - tarmene, galdeblære og lever.
9. Genetisk disposition.
10. Delvis fjernelse af moderkagen ved fødslen eller abort. De resterende fragmenter i livmoderen kan føre til udvikling af placental polyp.
11. Hormonelle forandringer i overgangsalderen.

På trods af, at graviditet kan forekomme ved tilstedeværelse af sådanne formationer, de har en negativ effekt på udviklingen af ​​embryo og kan føre til spontan abort.

I sjældne tilfælde, en polyp i livmoderen former under graviditet - som den endometriske reaktion på denne fysiologisk proces.

Faktorer, der påvirker udsættelse af graviditet

Under graviditet, polypper udgør en trussel mod sundheden for mor og barn. Og i nogle tilfælde, disse formationer er en væsentlig hindring for undfangelse. Især ligger i livmoderen isthmus sektion (forbindelsen til æggelederen) polyp forhindrer fremføring af spermatozoer og æg befrugtning.

Hvis udvækst på endometriet diagnosticeret og fjernet tidligt, er det muligt at planlægge undfangelse i den næste menstruationscyklus. I mangel af komplikationer at genoprette slim lag kun en eller to måneder. Men i nogle tilfælde kan kirurgi være utilstrækkelig, og kræver yderligere behandling.

anæmiske blødning

Graviditet med endometriepolypper er ikke altid kører sikkert, men fjernelse kan føre til komplikationer. Det er umuligt at udelukke muligheden for blødning, hvis en kvinde er reduceret blodstørkning skrøbelige vægge af blodkar eller sinke processen med vævsregenerering.

Kan forårsage blødning fra vagina mellem perioder, samt overgangen til langsigtet månedlige blodtab.

På baggrund af blødning udvikler jernmangelanæmi, hæmoglobin indekset falder væsentligt under det normale. En sådan tilstand ikke er gunstig for begyndelsen af ​​graviditeten, fordi en kvindes krop ikke kan give nok næring til fosteret og levering af ilt.

Så før du planlægger undfangelse, skal du:

• stoppe blødningen;
• at genoprette normale niveauer af hæmoglobin under anvendelse af jerntilskud;
• etablere en afbalanceret kost, rig på vitaminer, sporstoffer, især jern (herunder i menuen, lever, oksekød, granatæbler og andre fødevarer for at forbedre blod).

Analyse af blod og generelle tilstand vurdering kan hjælpe med at bestemme, når kroppen udvindes og klar til fødedygtige.

infektionssygdomme

En væsentlig hindring for en lykkelig graviditet er en smitsom betændelse i det reproduktive system. Det påvirker tilstanden af ​​slimhinden i livmoderen og kan forårsage en række alvorlige komplikationer:

• høj sandsynlighed for abort i hele drægtighedsperioden;
• infektion af fosteret i den fase af fosterudviklingen eller under fødsel;
• udviklingsforstyrrelser, strukturelle abnormiteter i organer og systemer i et barn;
• polyp gentagelse.

Derfor er en operation for at fjerne godartede tumorer normalt supplere antibiotikabehandling. For at bekræfte eller udelukke infektion efter behandling ved hjælp af specielle tests.

hormonelle forstyrrelser

Udviklingen af ​​mange gynækologiske sygdomme, herunder ufrugtbarhed, der er forbundet med langvarig ubalance af kønshormoner i en kvindes krop. Når dette forstyrret naturlige processer oocyt modning og dannelse af endometrium, svært eller det bliver umuligt at forestille sig.

En række faktorer provokere funktionsfejl i det endokrine system. Det kan være kirurgi, stress, dårlig kost, eller metaboliske abnormiteter. Derfor, sammen med fjernelsen af ​​en polyp er nødvendigt at estimere tilstanden af ​​hormonelle og foretaget korrektioner ved hjælp af særlige agenter, hvis det er nødvendigt.

Undfangelse er tilrådeligt at planlægge efter afslutningen af ​​behandlingen, og normalisering af hormonelle niveauer.

sammenvoksninger

En almindelig måde at fjerne ophobning i livmoderen - skrabning. Dette er en meget traumatisk operation. Efter at den (i helingsprocessen af ​​slim) kan forekomme inden orgel sammenvoksninger.

Adhæsioner (synechiae) - er strenge af bindevæv, der kan dannes mellem de indre vægge af kroppen. Der er forskellige størrelser og former, men er altid en hindring for graviditet. Hvis de synes, der kræver re skrabning at fjerne dem.

For at undgå sådanne komplikationer, er det vigtigt at følge alle lægens anbefalinger efter fjernelse af en polyp, skal du sørge for at gå gennem den udpegede løbet af fysioterapi.

Fremgangsmåde til diagnose af endometriepolyp

Omfattende diagnostik i en polyp inkluderer sådanne teknikker som:

1. Ultralyd af livmoderen (USG).
2. Hysteroskopi. Det gør det muligt at bestemme antallet, placeringen og størrelsen af ​​polypper, endometrie væv. Den kan udføres i forbindelse med prøven ved skrabning, fjernelse af tumorer, biopsier eller afskrabninger.
3. Histologi - undersøgelse af celleudvækst under mikroskopet.
4. blod, urin, smøre.
5. Gidrosonografiya.

På grundlag af lægen vælger den enkelte ordning af behandlingen.

Fjernelse af endometriepolyp og graviditet

Normalt godartet kræver kirurgisk fjernelse. Det er obligatorisk, hvis udvækst forhindrer et befrugtet æg eller æg konsolidering i livmoderen. I offentlige sygehuse er stadig gøres via curettage, kan hæmostatiske lægemidler og antibiotika ordineres efter udskrabning. Det ekstraherede væv sendes til histologi at udelukke malign transformation af celler.

Men sikkert at fjerne en polyp mere moderne måder, ikke alle traumatisk livmoderslimhinden. Dette gælder især for kvinder, der planlægger at få et barn. Besparende metoder - hysteroresectoscopy eller laparoskopi (i dette tilfælde, alle kirurgiske procedurer udføres gennem små snit i underlivet, under styring af den optiske indretning - laparoskop). I dette tilfælde, at lægen fjerner kun den udvækst uden at skade resten af ​​endometriet.

Efter at have fjernet udvækst befrugtning muligt i de kommende måneder, hvis der ikke er andre abnormiteter og sygdomme. Undfangelse anbefales efter fuldstændig reduktion af det reproduktive system (hormonal og menstruationscyklus). Denne proces tager fra 1 til 6 måneder. Men i lang tid for at forsinke graviditet efter operationen er heller ikke anbefales, da er risiko for tilbagefald af sygdommen.

Resektion af polyp historie er ikke en trussel mod undfangelse og fødedygtige. Graviditet i dette tilfælde normalt kommer hurtigt og ukompliceret.

Polyp - en sygdom med en høj sandsynlighed for tilbagefald, hvilket kan ske i løbet af processen af ​​drægtighedsperioden. Så alle de behandlinger er udsat til slutningen af ​​graviditeten, er den vordende moder anbefales især opmærksomme på deres helbred og besøge en gynækolog regelmæssigt.

Sjældent (hvis det er absolut nødvendigt), kan lægen beslutte at fjerne udvækst under graviditeten. Som regel, dette gælder for decidua polyp i livmoderhalskanalen, hvis de bløder, øge uterin tone og truede pleje barnet.

Efter operationen kan hurtigt udtænkt, hvis der ikke er andre helbredsproblemer - infektioner, inflammatoriske sygdomme, der rammer kvinder, alvorlige hormonelle forstyrrelser. Det graviditet var en succes, du skal fjerne alle de trusler mod den. I denne periode, bør kvinden til sundhedsfremme: Sørg for at slippe af med dårlige vaner, udvikle tilstand, en ordentlig kost, finde tid til fysisk aktivitet.

Behandling af patologiske afvigelser

Forskellige fremgangsmåder til behandling af endometriepolypper anvendes i moderne gynækologi - både konservativ og kirurgisk. Men operationen er mere effektiv og pålidelig end korrektion medicin, anvendes derfor oftere. Traditionel medicin når denne diagnose er næsten ubrugelig og kan kun supplere den grundlæggende terapi som et supplement genoprettende kursus (strengt efter aftale med din læge).

Konservativ behandling er berettiget, hvis tumor i livmoderen af ​​lille størrelse (mindre end 5 mm), og undersøgelsen er ikke en trussel om malign transformation. I dette tilfælde kan lægen ordinere hormonet eller antibiotisk behandling (afhængigt af årsagen af ​​patologien) til korrektion. I dette tilfælde har polyp ikke forsvinde, men kan reduceres i størrelse og vil ikke forstyrre de naturlige fysiologiske processer. I alle andre tilfælde, anbefales det operation for at fjerne en polyp.

Kirurgisk behandling (resektion) polyp kan fremstilles på forskellige måder, afhængigt af kendetegnene for af sygdommen, morfologiske typen udvækst (fibrøst, glandulær, adenomatøs), kvindens alder og andre faktorer.

Kontraindikationer til operation er:

• infektiøse og inflammatoriske sygdomme i reproduktive system (bakteriel, viral eller fungal);
• graviditet;
• kronisk sygdom i akut dekompensation eller (astma, diabetes, alvorlig hypertension, mavesår);
• udtrykt uterin blødning;
• bluetongue sygdom (ARI ARI).

Cervikal patologi og også forhindre beskadigelse udføre operationen, men i dette tilfælde er det muligt polyp fjernelse via laparoskopi (via et lille snit i maven).

Kirurgisk indgreb er meget vigtig en sund vaginal flora (ikke at bære smitte dybere). Derfor, for et par dage før kirurgi anbefales at afholde sig fra samleje eller brug barrieremetoder (kondomer) under samleje.

Er der følgende fremgangsmåder til fjernelse af godartede tumorer i uterus:

1. Hysteroresectoscopy. Fremgangsmåden involverer indføring i uterus (cervix og vagina) særlig anordning - en kompakt videokamera, kombineret med minder saks instrument. Indretningen giver mulighed for konstant visuel inspektion at finde, isolere og fjerne tumoren. Position polyp placering lokalt skrabet og behandles med specielle løsninger for at forebygge infektion.
2. Sletning anvendelse elektropetli. Også udført under tilsyn af en hysteroskop. Denne metode giver dig mulighed for samtidig at ætse en polyp fjernelse sted og forhindre blødning.
3. Laser fjernelse. En af de mest moderne og sikre metoder. Operationen kræver ikke bedøvelse, efter at det er der ingen blødning eller ar venstre.
4. Skrabning (curettage). Forældet og temmelig farlig metode anvendes i dårligt udstyrede sundhedsfaciliteter, har kun et enkelt værktøj - cervikale dilatorer og curette. Under operationen, lægen blindt adskiller hele øverste lag af endometriet. I dette tilfælde er sandsynligheden for beskadigelse af det basale lag kropsvæggen perforering, infektion. Efter denne indgriben fortsat en høj risiko for tilbagefald. Curettage kan anbefales, hvis flere endometriepolypper eller nødvendig nøddrift.
5. Radiobølger metode. Sikkerhed og virkning kan sammenlignes med laseren. Retningsbestemte radiobølger handle på udvækst og væv konsekvent ødelægger lag for lag. Ikke er beskadiget tilstødende endometrium, opsving er meget hurtig.
6. Snoning polyp - kan anvendes i nærvær af en enkelt fremspring på en tynd stilk. Ikke den mest effektive metode, fordi roden af ​​opbygningen forbliver og kan forårsage tilbagefald.

For at opnå en langsigtet og pålidelig effekt, er det nødvendigt ikke blot at fjerne svulster, men også for at fjerne årsagen til deres udseende. Ifølge vidneudsagn efter operationen kan ordineres et kursus af antibiotika eller hormonbehandling, og fysioterapi. Det er vigtigt at holde sig til anbefalingerne fra lægen, da det ellers kan re-dannelsen af ​​polypper i livmoderen eller udvikling af komplikationer.

Inden for et par uger efter operationen forbudt:

• stor fysisk anstrengelse;
• Besøg bade og saunaer, overophedning;
• svømning i åbent vand;
• køn.

Menstruation efter operationen kommer som sædvanlig eller med små afvigelser. Undfangelse er mulig efter 1-2 måneder efter operationen, men det er bedre at udskyde det indtil udgangen af ​​den korrigerende terapi og fuld tilbagebetaling af den reproduktive sundhed.