Skrabning livmoderhulen udføres ved endometriehyperplasi at opnå forskning og analyse til påvisning af patologier på et tidligt udviklingstrin. I mangel af rettidig behandling sandsynligvis risikoen for degenerative sygdomme i onkologi.
Den hyppigst påvist i kvinder med glandulær cystisk endometriehyperplasi. Overgangssandsynligheden af sygdommen i cancer med rettidig behandling er kun 1%.
indhold
- Essensen af den procedure,
- Hvordan skrabning
-
Indikationer og kontraindikationer
- Kontraindikationer
-
Virkemåde
- blindfold
- Med hjælp fra en hysteroskop
- separat skrabning
- de mulige konsekvenser
- rehabilitering periode
- mulige komplikationer
- gentagelse risiko
Essensen af den procedure,
Processen med at skrabe udvikling hyperplasi Det betyder øvre lag udrensning endometriet. Sådanne behandlinger kan lindre i nogen tid på sygdommen, hvis den er provokeret blødning og havde en større sandsynlighed for malign transformation.
Også eksterne skal efter mikroskopisk undersøgelse muliggør nøjagtig bestemmelse af diagnose og sværhedsgraden af sygdommen. Lægen, der er baseret på resultaterne af forskningen kan ordinere den rigtige behandling.
Hvordan skrabning
Manipulation udføres i operationsstuen. Kvinden er på gynækologisk stol. Proceduren er meget smertefuld, så operationen udføres under generel anæstesi. Curettage efter levering eller abort som et resultat kræver ikke intravenøs bedøvelsesmiddel, livmoderhalsen og så er i den ekspanderede tilstand.
I andre tilfælde cervikalkanalen beskriver hjælp af en speciel dilatator fjernes, og slimhinden kirurgisk spoon. De kan også bruge et vakuum aspirator eller hysteroskop. I sidstnævnte tilfælde er maskinen udstyret med et kamera, der giver dig mulighed for at se alle områder, der kræver udrensning.
Når curettage straks tage en biopsi for at studere og sendes til histologi laboratorium.
I den kommende kirurgi kvinde omhyggeligt forberedt. Analyser før curettage:
- KLA;
- blodstørkning;
- blod RW, HIV, hepatitis C;
- vatpind fra skeden til at identificere virus og infektioner;
- blod for skjoldbruskkirtelhormoner.
Udover er det nødvendigt at begrænse sex et par dage før operationen.
Uden testresultater curettage tilladt, hvis kvinden blev bragt til hospitalet med kraftige blødninger.
Indikationer og kontraindikationer
Skrabning livmoderhulen er indiceret til studiet af patologi og medicinske formål.
Til diagnosticering af øverste lag udrensning endometrie anbefale:
- hyperplasi. Pre endometrisk fortykkelse og forekomsten af tumorer detekteret ved ultralyd. Skrabning administreret for at præcisere arten eller fjerne tumorer;
- endometriose, når endometriet af livmoderen er placeret bag grænsen;
- endometriepolypper;
- cervikal dysplasi. Undersøgelsen blev gennemført, når lægen spørgsmålstegn ved godartet sygdommens art;
- dannelsen af fibromer i livmoderen;
- svigt af menstruationscyklus.
Histologi er afgørende for studier af struktur og tilstand af vævene, definitionen af patologiske forandringer i endometriet.
Som en rengøring behandling anbefales:
- ved endometriepolypper. Fra dem kan kun fjernes ved at fjerne hele øverste lag af endometriet;
- overdreven blødning under menstruation eller før. Skrabning forhindrer blodtab og anæmi. Operationen er ikke afhængig af den dag i cyklus;
- infertilitet og gynækologiske patologier, der udvikler uden åbenlyse hormonelle forandringer;
- uterin blødning i overgangsalderen hos kvinder.
Ligeledes bliver renseprocessen udføres ved abort, mistede abort og abort til fjernelse af placenta fra uterinkaviteten og resterne af ægget.
Kontraindikationer
der er begrænsninger at foretage udskrabning. Lægen kan nægte at kirurgi, hvis detekterede genitale infektioner, forværret kroniske sygdomme, eventuelle inflammatoriske processer.
Virkemåde
Skrabning dannelsen af hyperplasi er normalt udføres i et par dage før starten af menstruation. Denne taktik reducerer risikoen for blødning og giver kroppen til at komme sig hurtigere.
Under curettage fjerner det øverste lag af endometriet. Han afviste også under menstruation.
Under proceduren kan forekomme personskade, skade på sundt væv og æggeledere. Undersøgelse af livmoderen med skrabning fulgte udføres på flere måder. Hvilken fremgangsmåde er bedst til rengøring det øvre lag af endometriet, bestemmes af lægen.
blindfold
Skrabning blind hyperplasi sammenlignet med hysteroskopi, i høj grad skade de andre lag i livmoderen. Sådanne skader forårsager udviklingen af forskellige komplikationer. For eksempel er der ofte blødning efter udskrabning.
Rengøringen udføres under anæstesi. Særlig gynækologisk anordning presser livmoderhalsen og skrabning gøre curette (et instrument, der har form som en løkke). Specialist grundigt skraber fra overfladen lag af endometriet.
Til diagnosticering af at tage et stykke klæde, som er anbragt i en steril beholder. Analyse blev undersøgt i histologisk laboratorium.
Med hjælp fra en hysteroskop
Det optiske apparat, som er indsat i vagina, uterus og yderligere leverancer luften. Bortset under dens tryk reproduktionsorganer væg. Tilstedeværelsen af kameraet giver dig mulighed for at se et billede af, hvad der sker på skærmen. Hele processen styres ved skrabning, og lægen ved præcis hvilke områder af endometriet med patologiske ændringer bør fjernes.
Behandlingens varighed er omkring 15 minutter. gennemført hysteroskopi i en bestemt dag i cyklus. Normalt er det udføres på 6. dag i menstruationscyklus. I løbet af denne periode, endometriet er mindre tilbøjelige til blødning.
separat skrabning
Der er tidspunkter, hvor du har brug for at udføre operationen curettage i 2 etaper. Det indebærer omhyggelig fjernelse af det øverste lag af endometriet fra livmodervæggen, og derefter med livmoderhalsen.
Oprensning af slimhinden overfladelag kan være ledsaget af bivirkninger. Forekomsten af komplikationer efter operationen kræver re-udskrabning. Proceduren er smertefri grund anæstesivirkningen. Hele processen tager 15 til 25 minutter.
de mulige konsekvenser
Endometriehyperplasi på det forkerte behandling kan udarte til kræft. Derfor, når uterine fibromer, polypper, detektion af patologi graviditet curettage procedure udføres for at udelukke malignitet.
Fuldt krop er i bedring efter operation for en måned. I løbet af denne tid, kan der være forskellige effekter på den ledende curettage:
- For et par timer kan fortsætte kraftig blødning. Hurtig hop til svage sekreter efter dilatation og curettage kan indikere forekomsten af uterin krampe og overbelastning af blodpropper inde.
- Smerter i underlivet, som i måneden. En sådan kvinde kan føle ubehag i 6-8 dage. Til lindring af spasmer udpeget smertestillende.
- Generel svaghed og utilpashed.
Hjælp din læge kræves en kvinde, hvis hun har:
- feber;
- optrådte isolation har en ubehagelig lugt;
- ophørt udtømme;
- tilstand forværret.
Undgå negative konsekvenser efter rensning af endometriet kan være, hvis du følger alle lægens anvisninger.
rehabilitering periode
Hvor hurtigt den genindvinder kroppen efter operationen afhænger af implementeringen af anbefalingerne fra lægen.
Behandling efter curettage livmoderen er vist som følger:
- første gang skal tage hæmostatiske midler;
- er det vigtigt at gennemgå et kursus i antibiotisk behandling;
- inden for tre måneder er det nødvendigt at foretage hormonelle agenter. De er udvalgt baseret på alder og arten af de patologiske forandringer i endometriet;
- at fjerne ophobning af blod skal anvendes lægemidler designet til at lindre spasmer af cervikal;
- Du er nødt til at gennemgå fysioterapi.
Den menstruationscyklus er helt restaureret efter børstning løbet 28-30 dage. Fejl månedligt i flere måneder kræver inspektion gynækolog.
mulige komplikationer
Effekter efter curettage forekomme i særlige tilfælde. De kan vises:
- inflammatoriske ændringer på baggrund af blod stasis;
- skade på tidspunktet for skrabning væggene i livmoderen et kirurgisk instrument;
- skade indre lag af endometriet. Dette kan resultere i infertilitet;
- udvikling af endometritis.
Alle former for komplikationer kan undgås med rettidig behandling. I tilfælde af at ignorere en kvinde forventer uoprettelige konsekvenser.
gentagelse risiko
Terapi gives efter curettage, der tager sigte på at forebygge forekomsten af hyperplasi. Derfor er risikoen for recidiv stærkt reduceret. At sygdommen ikke forlænges, er det nødvendigt at bringe de hormoner tilbage til normal.
Re-curettage procedure tildeles:
- 6 måneder med henblik på at diagnosticere og bestemme effektiviteten af terapien;
- ved forekomst af ubehagelige tegn på blødning og feber.
Ufuldstændig fjernelse af polypper kan også føre til behovet for re-rengøring, fordi de har tendens til at vokse igen.