Hormoner i overgangsalderen: prolactin, progesteron, FSH, LH

Extinction hormonal æggestokkene funktion fører til en ændring i den måde, hele organismen, som tilpasser sig det nye miljø for ham. Kønshormonniveauerne og hastigheden for slukning af reproduktiv funktion forud fastlagt fremkomst af symptomer i overgangsalderen.

Hormoner i overgangsalderen

Oversat fra det græske sprog betyder klimaks stigen. Denne naturlige proces som symboliseret ved trin i overgangen fra storhedstid kvindens krop til sin visner. Climax er alder etape i en kvindes liv, hvor det genitale funktion er gradvist gennemført. Trods det faktum, at ændringer i æggestokkene begynder direkte syntese kønshormoner, er hele kroppen oplever østrogenmangel. Som et resultat, der er karakteristiske tegn og symptomer, der tyder optagelse af kvinder i overgangsalderen.

Ved fødslen, den kvindelige krop har omkring tre millioner æg. De store kønshormoner - østrogener - syntetiseres i ovariefollikulær enhed. Efter puberteten, menstruation observeret. Menstruationscyklus styres af en række hormoner, der produceres af hypothalamus, hypofyse, æggestokke.

Menstruationscyklus involverer to faser. I den første fase af cyklussen på stigningen i flere follikler, som er midlertidige hormonale strukturer. Fuld udvikling cyklus tager kun en follikel med sund levedygtige æg. Ved udgangen af ​​den første fase af folliklen er modne æg blade, bryde sin skal. I stedet for folliklen dannes cystisk corpus luteum, syntetisere progesteron.

Ægget er klar til befrugtning i 1-2 dage. På dette tidspunkt, det indre lag af livmoderen er også rede for mulig graviditet. På grund af virkningen af ​​hormoner første fase af cyklussen det indre lag af livmoderen vokser. Det giver de nødvendige betingelser for udvikling og implantation af ægget. Hvis der ikke er graviditet gule legeme spredes, og det indre lag af livmoderen afvises under indflydelse af kønshormoner i den anden fase af cyklussen. Således optræder månedligt.

Under ægløsning mistede en lille procentdel af æg. Et betydeligt antal af oocytter udsat atresi. Især før starten af ​​overgangsalderen er stadig omkring 10.000 æg. Efter afslutningen af ​​menstruation funktion observerede individuelle hårsække, som snart vil relatere. Æggestokkene falde.

Kønshormoner, østrogener syntetiseret i æggestokkene, regulere anvendelsen af ​​alle kvindens krop:

• fremme absorption af calcium og fosfor i knogler;
• giver hudens elasticitet, sundt udseende hår og negle;
• ansvarlig for dannelsen af ​​den kvindelige typen figur;
• involveret i metaboliske processer og termoregulering;
• indflydelse på det kardiovaskulære og nervøs, endokrine system, mave-tarmkanalen, og bevægeapparatet.

Når overgangsalderen begynder hormonelle forandringer, der består i et kraftigt fald i østrogenniveau. I dette tilfælde er koncentrationen af ​​FSH og LH gentagne gange stiger for at kompensere for østrogenmangel. Men vinder stopper syntese af østrogen. Dette fører til forskellige overtrædelser på den del af funktionen af ​​indre organer, der er tilpasset de nye livsbetingelser.

Efter udryddelsen af ​​hormonal funktion af østrogen niveau fastholdes på bekostning af andre væv jernholdige natur. For eksempel er østrogener syntetiseret ved fedtvæv. Intensitet af symptomer i overgangsalderen er direkte afhængig af niveauet af østrogener og deres sats på sammentrækning.

Reduceret kønshormon syntese sker i præmenopausale kvinder. Dette er den første fase af overgangsalderen, når menstruation funktion forstyrres som følge af hormonal fiasko. Perioder kan blive både knappe og rigelig stødende tidligere eller senere end forventet. Cycle ændringer som følge af ændringer i niveauet af kønshormoner. Gradvist, de indre organer begynder at opleve østrogenmangel, der forårsager fremkomsten af ​​de første symptomer:

• hovedpine, svimmelhed, højt blodtryk;
• smerter i hjertet, takykardi og hjertebanken;
• tidevand, ledsaget af feber eller kulderystelser, rødme af huden, svedtendens.

Præmenopausale forbereder kroppen at standse syntesen af ​​kønshormoner. Varigheden af ​​den første fase af overgangsalderen er omkring 4-5 år. Leveres præmenopausale kvinder forskelligt. Udgangspunktet betragtes en alder af 45 år, fordi det nøjagtige tidspunkt for indtræden af ​​hormonal svigt, hvilket indikerer indtræden af ​​menopause, er det ikke. I nogle kvinder, på grund af en genetisk disposition, arbejdsvilkår og liv klimaks kommer før eller senere.

I 3-5% af repræsentanterne for tidligt eller sent menopausen er forbundet med en genetisk disposition. Det bemærkes også, at overgangsalderen sker tidligere i kvinder, der lever i bjergområder.

rygere over for en tidlig indtræden af ​​menopause, som er en form for forebyggelse af livmoderkræft. Ikke desto mindre er risikoen for livmoderhalskræft i denne gruppe af individer er betydeligt højere.

Tidlig overgangsalder, kommer op til 40 år, kan indikere en POF syndrom. Dette er en alvorlig patologi, som er ledsaget af et kraftigt fald i syntesen af ​​kønshormoner i driften af ​​en ung organisme. Sharp hormonel fiasko forårsager alvorlige symptomer hos præmenopausale kvinder. Når den samlede form når der i den undersøgelse ikke detekteres nogen follicle, reproduktive funktion er ikke mulig. Den eneste vej ud - IVF med donor æg. Sommetider tidlig overgangsalder kører mere smidigt, der er spontan ægløsning. I dette tilfælde en mere gunstig prognose.

Sent overgangsalderen bør også være opmærksom som en læge, og kvinden selv. Ofte sen begyndelse præmenopausale forbundet med forskellige hormonafhængige tumorer, som kan have en ondartet karakter. Især endometriecancer uterin er på førstepladsen blandt maligne tumorer hos kvinder.

Det er bemærkelsesværdigt, at kvinder med fibromer i historien om klimaks kommer sent og har en svag strøm. Dette skyldes det faktum, at grundlaget for den godartet tumor vækst er aktiv østrogensyntese.

Et par år efter starten af ​​præmenopausale menstruation funktion er afsluttet endeligt. Denne periode kaldes overgangsalderen og indeholder datoen for den sidste menstruation. Overgangsalderen fortsættes i yderligere et år og eliminerer spotting i enhver mængde.

I overgangsalderen forgrunden symptomer associeret med atrofi af den vaginale slimhinde og blære. Kvinder bekymret tørhed i skeden under samleje, hyppige gentagelser af trøske, smertefuld vandladning.

Overgangsalderen er den længste fase i overgangsalderen, da det tager op til 69 år, hvorefter kvinden kommer alderdommen. I løbet af denne periode, er symptomerne mest udtalte. Dette skyldes en fuldstændig mangel på syntese af østrogen hormoner i æggestokkene. Markant øger risikoen for åreforkalkning, hjerteanfald, slagtilfælde, Alzheimers sygdom.

I præmenopausale graviditet er ikke udelukket, og samtidig opretholde ovulatoriske cyklusser. I menopausale og postmenopausale kvinder blødning er normalt bør være fraværende. Ellers skal du besøge en læge og blive testet. Spotting kan indikere tilstedeværelsen af ​​farlige patologier, såsom kræft i livmoderen.

Ofte ledsage overgangsalderen fase af forskellige psykiske lidelser, der er forbundet med både de fysiologiske årsager, og revalueringen af ​​sig selv som kvinder. Ved svær menopause flow mod forskellige patologier kan observeres forekomsten af ​​klimakteriesyndrom og neurose.

Det er blevet bevist, at kroppen har brug for at tilpasse 8-10 år til at lære at fungere uden hormoner. Derfor opstår overgangsalderen i mange år og ikke forekommer pludseligt. En undtagelse er en for tidlig udtømning af ovariesyndrom, kirurgisk fjernelse eller beskadigelse af den follikulære enhed.

I løbet af overgangsalderen er der forskellige hormonale ændringer. Gynækologer understrege, at de vigtigste hormoner, der regulerer den reproduktive funktion er:

• østrogener, hovedsagelig estradiol;
• progesteron;
• FSH;
• LH.

Hvert hormon udøver sin funktion. Det er kendt, at østrogener har en overraskende evne til at samoprevrascheniyu. I væv af estradiol kan transformeres, for eksempel til estron og omvendt.

Efter 35 års produktion af østrogen begynder at falde gradvist. Lagrene er udtømte hårsække, som de er uerstattelige. Pigen er født med en vis mængde æg, der krop fungerer som spildt, i modsætning til mandlige sædceller.

På fyrre oocyt sker modning mindre hyppigt. Dette fører til forstyrrelser af menstruationscyklus, som bliver en enkelt fase. Efter overgangsalderen, menstruationssmerter funktion ophører.

Samtidigt med reduktionen af ​​østrogensyntese er faldende niveauer af progesteron. Dette hormon er ansvarlig for en fortsættelse af graviditeten. Derfor er det progesteron kaldes også graviditetshormon. Progesteron også ansvarlig for opdatering af de epiteliale lag. Når progesteron niveauet falde endometriet starter til tynde, som også har en direkte indvirkning på ophør af menstruel funktion.

Norm og krænkelse af forholdet mellem kvindelige kønshormoner i overgangsalderen

Den normale funktion af kroppen sikres ved tilstrækkelig forhold mellem kønshormoner. De store kønshormoner er østrogen og progesteron. Disse hormoner er i tæt samarbejde, da produktionen af ​​en reguleres af steroid produktion på grund anden. Ved overgangsalderen, er denne mekanisme forstyrret, hvilket fører til ophør af reproduktive funktion.

Gynækologer kaldte disse kønshormoner, der giver reproduktive funktion.

1. Østrogener. Alle ændringer forårsaget under overgangsalderen, på grund af fysiologiske tilbagegang af dette hormon. Østrogener kaldes også hormoner af ungdom og skønhed. De regulerer aktiviteterne i alle organer og systemer. En væsentlig del af østrogener syntetiseres i æggestokkene. Efter ophør af æggestokkene hormon syntese, deres produkter opfylder fedtvæv og binyrerne. Normal estradiol i overgangsalderen er 11-95 pg / ml. Når en væsentlig stigning i tilgængelige østrogen i overgangsalderen tumor, ovarie cystisk læsion, levercirrhose. Lave niveauer af hormonet østradiol indikerer et fald på æggestokkene operation, stigende koncentrationer af prolaktin.
2. Progesteron. Der er et fald på progesteronproduktion i overgangsalderen, som også udløser hormonale svigt.
3. FSH. Dette hormon er produceret af hypofysen. I den reproduktive cyklus FSH maksimal koncentration observeret i den første fase. Dette fænomen opstår at stimulere østrogenproduktion. På tilgangen af ​​overgangsalderen FSH siger, er mere end 30 IE / l.
4. LH. Dette hormon er involveret i processen med æg modning. I forskellige faser af cyklussen er markeret med forskellige figurer LH. Normalt er niveauet af LH er 29,7-43,9 mU / l. På hypofysetumorer, polycystisk ovariesyndrom og nyresvigt indikerer niveauet af LH, FSH over.

Årsager og symptomer på hormonal fiasko

Gynækologer tendens til at tro, at grundlaget for overgangsalderen er mange processer, der er forbundet med den aldrende af hypothalamus strukturer. Denne afdeling er placeret i hjernen og regulerer de grundlæggende processer i kroppen:

• falde i søvn og vågen;
• tørst og sult;
• frygt og glæde.

Reduktion af østrogen og progesteron forårsager tilsvarende hypothalamus reaktion. Han forsøger at stimulere funktion af æggestokkene på grund af øget syntese af FSH. Som følge af hormonal svigt forekommer hedeture, svedeture, svaghed, hjertebanken.

Hormonelle forandringer fører til autonome manifestationer:

• uforklarlig angst;
• humørsvingninger;
• træthed;
• søvnløshed.

Mangel på kønshormoner negativ indflydelse mineralmetabolismen. Hormonelle fiasko fører til en reduktion i styrken af ​​væv, osteoporose, dårlig tandsundhed. Osteoporose har ingen specifikke symptomer. Over tid kan en kvinde opleve et fald i væksten, ændringer i kropsholdning. De første alarmsignal frakturer er hyppige. Den alvorligste komplikation af osteoporose er en brud på lårbenshalsen, hvilket fører til invaliditet.

Breast og skjoldbruskkirtel reagerer på ændringer i hormonal niveauer. Ofte opstår i overgangsalderen bryst. Med en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner hypothyroidisme udvikler sig. Thyreoideaabnormaliteter forekomme:

• irritabilitet;
• depression;
• hukommelsessvækkelse;
• fedme eller vægttab;
• hårtab;
• rystende hænder og fødder;
• træthed.

En af de manifestationer af østrogenmangel er vaginal tørhed og tab af libido. Disse symptomer påvirke kvaliteten af ​​seksuelle liv.

Ofte i overgangsalderen udvikler hypertension, takykardi. I tilfælde af diabetes kan være en overtrædelse af kulhydratstofskiftet. Ofte er der fremkomsten af ​​fedme.

effekter

Hormonel svigt i overgangsalderen er uundgåelig, fordi det er forbundet med de naturlige processer for udryddelsen af ​​syntesen af ​​kønshormoner. I mangel af alvorlige somatiske sygdomme overgangsalderen det sker med ubetydelig ubehag. Der er markante symptomer på den patologiske forløb overgangsalderen, som ikke kun væsentligt forringer kvaliteten af ​​en kvindes liv, men også peger på udvikling af farlige sygdomme.

På de udtrykte symptomer på unormal overgangsalderen en kvinde har behov for behandling af den relevante specialist. At ignorere alarmen kan føre til alvorlige konsekvenser. Ubehandlet patologisk menopause kan resultere klimakterium neurose. Det er derfor, det er nødvendigt kvinder i overgangsalderen til at besøge en læge i tide til at beskytte dit helbred.

diagnostik

Hormoner reagerer på forskellige eksterne og interne faktorer. I den forbindelse for at opnå pålidelige resultater af undersøgelsen er det nødvendigt at overholde visse regler:

• donere blod til hormoner strengt på tom mave om morgenen;
• umiddelbart før diagnosen er forbudt at tage hormonelle agenter;
• tur inden analyse bør slettes fysisk aktivitet og køn;
• tærsklen til undersøgelsen ikke er ønskeligt at forbruge stærk te, kaffe og alkoholholdige drikkevarer;
• rygning og stress kan påvirke testresultaterne.

analyse af resultater afholdt efter en række hormonelle undersøgelser udført. Først efter blodprøver for hormoner i de forskellige faser af cyklussen, kan vi drage konklusioner om sværhedsgraden af ​​hormonal svigt.

hormonbehandling

Hormonbehandling er ofte givet til kvinder i overgangsalderen og overgangsalderen generelt. Der er faktorer, der bestemmer effektiviteten af ​​hormonbehandling:

• Rettidig indgivelse af hormoner og deres annullering;
• anvendelsen af ​​små doser af hormoner;
• udvælgelse hormonpræparater efter testen;
• til fortrinsvis at anvende naturlige kønshormoner;
• regelmæssig indtagelse;
• hensyn til de indikationer og kontraindikationer.

Fordele og ulemper

Der er mange myter om brugen af ​​hormonbehandling. Især mange patienter tror, ​​at hormonet er unaturlig. Faktisk ret ofte overtrædelser forekommer i overgangsalderen, hormonelle stoffer kræver indlæggelse.

Moderne hormon narkotika er naturlige og godt absorberet af kroppen. fejlagtigt mente også, at hormonbehandling er fedme. Hormonelle medicin er ikke vanedannende, de hjælper kroppen til at kompensere for manglen på deres egne kønshormoner.

Hormonelle stoffer hæmmer væksten af ​​uønsket hår på kroppen. Tabletformuleringer kan påvirkes negativt. Det er derfor, kvinder er tildelt den minimale dosis. Udover Hormonerne kan indgives på forskellige dosisformer.

Valgt rigtigt hormonbehandling reducerer risikoen for udvikling af ondartede tumorer. Imidlertid hormonerstatningsterapi annulleret efter 60 år, da det kan bidrage til udviklingen af ​​visse former for kræft.

HRT udpeges og at behandle og forebygge. Især kan udnævnelsen af ​​hormonelle medikamenter forhindre psykiske lidelser, osteoporose, forhøjet blodtryk, åreforkalkning.

Forkert valgt hormonbehandling kan bære en sundhedsrisiko. Der er følgende bivirkninger, mens tage hormon;

• bryst;
• øget risiko for at udvikle brystkræft;
• PMS;
• anovulation;
• udseende uterine godartede tumorer;
• følelsesmæssig ustabilitet;
• hævelse;
• Muligheden for galdesten og slagtilfælde;
• hyperplasi og uterin blødning;
• spotting;
• pakninger i mælkekirtlerne;
• flatulens;
• vægtforøgelse i monoterapi.

sædvanligvis hormon Det er et komplekst modtagelse af østrogener og progesteron. Monoterapi er udført efter fjernelse af livmoderen.

Indikationer og kontraindikationer

Hormonbehandling er vist i følgende tilfælde:

• patologisk løbet af menopause;
• tidlig menopause;
• menopausale relaterede patologier, såsom hypertension, osteoporose;
• forbedre livskvaliteten, herunder køn.

Kontraindikationer til modtagelse af hormoner er:

• cancer i reproduktive system;
• blødning;
• tendens til thrombose;
• slagtilfælde og hjerteanfald;
• alvorlig hypertension;
• leverskade;
• særhed;
• tunge åreknuder;
• autoimmun sygdom.

Relative kontraindikationer for brugen af ​​hormonbehandling er:

• uterusfibromer;
• endometriose;
• migræne og epilepsi;
• galdesten patologi;
• præcancerøse læsioner af bryst og livmoder.

Optagelse hormonale lægemidler er et alternativ i form af phytoøstrogen og urter. Mange medicinske planter er officielt anerkendt i medicin og effektivt anvendes til behandling og forebyggelse af menopausale lidelser. Phytoøstrogener og lægeurter har et minimum af kontraindikationer og indvirkning på den kvindelige krop blidt.

navne på medicin

Gynækologer i medicinsk praksis anvendes i overgangsalderen følgende kombinerede hormonale præparater indeholdende østrogen og progesteron:

• klimonorma;
• Klimov;
• Angelique;
• Femoston;
• Divino;
• Cyclo-Proginova;
• Esterlan;
• Estrimaks;
• Ovestin;
• Ovipol Clio;
• Estroil.

Østrogene stoffer:

• Divigel;
• DERMESTRIL;
• Oktodiol;
• proginova;
• CLIMAR.

Lægemidler med progesteron:

• utrozhestan;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Prozhestozhel;
• Mirena IUD.

Valg narkotika læge udfører guidede undersøgelsens data og under hensyntagen overgangsalderen lyttefase patientens tilstand. Uafhængig udvælgelse af lægemidler til hormonbehandling er strengt forbudt.