indhold
- 1 Hvad er en endometriebiopsi
- 2 fremgangsmåder til
- 3 I nogle tilfælde, det viser, hvordan
- 4 På hvilken dag i cyklus ret foretage
- 5 Kontraindikationer
- 6 resultater
Problemer med endometrium hos kvinder er meget almindelige. De tillader ikke at blive gravide og føde børn, og i avancerede tilfælde simpelthen forstyrre livet - forårsage smerte, blødning, menstruationsforstyrrelser.
Hvad er en endometriebiopsi
Endometrium - et slimlag foring indersiden af livmoderen.
Biopsi - en medicinsk procedure, under hvilken produkterne af hegnet kropsvæv for yderligere histologisk undersøgelse.
Således forstår vi, at Endometriebiopsi - er en metode til prøveudtagning slimhindevævet af uterinkaviteten for dens yderligere undersøgelse, og resultaterne.
fremgangsmåder til
I dag, gøre et par muligheder biopsi.
- Skrabning livmoderkaviteten med udvidelsen af livmoderkanalen - det ældste og traumatisk prøveudtagningsmetode materiale. En sådan undersøgelse er udført ved hjælp af specielle kirurgiske instrumenter. Åbn først cervikalkanalen, derefter producere sin skrabning hulrum og livmoderkaviteten særlige curette. Denne operation udføres oftere under generel anæstesi.
- Zug-skrabning - en mere skånsom end curettage, endometriebiopsi metode. Specialværktøjet udføres flere bevægelser (slagtilfælde) fra den uterine fundus før dens kanal. Brug en sådan undersøgelse kun i mangel af blødning fra livmoderen.
- Hegn materiale med en emhætte - en procedure, hvor ingen fysisk effekt på endometriet af livmoderen "suger" i en særlig enhed. Denne metode anvender ikke et mistænkt cancere og tumorer. Resultaterne kan være fejlagtige.
- Udskylning - en sjælden fremgangsmåde til biopsi, hvor endometriet vaskes jet særlig løsning.
- Paypel biopsi - den sikreste og mest moderne metode til endometriebiopsi. Under proceduren ved anvendelse af en speciel fleksibel slange med et stempel (paypel), som sprøjtes ind i livmoderen og anvendelse undertryk i cylinderen indsamle endometriet. Resultatet af denne procedure forlader endometriet af livmoderen væg, og suges ind i røret. Fordelen ved denne metode er, at det ikke er nødvendigt at nedsænke patienten i en lægemiddel-induceret søvn, og også takket være en paypelya meget lille diameter, behøver ikke at foretage en udvidelse af den cervikale kanal. Alt dette udelukker muligheden for komplikationer efter operationen minimerer restitutionstid og ikke forårsager nogen ubehag hos kvinder.
Paypel metode anvendes ikke i alle offentlige institutioner, selv om dette er en mindre invasiv og billigere metode til prøveudtagning livmoderens materiale.
I nogle tilfælde, det viser, hvordan
Endometriebiopsi ordineres kvinder i alle aldre, hvis det er visse indikationer. I dette tilfælde funktioner såsom nærvær eller fravær af paritet og indtræden af fysiologisk overgangsalderen, er ikke en kontraindikation for undersøgelsen og påvirkede ikke resultaterne.
Endometriebiopsier, som blev gøreHvornår:
- der er mistanke om tumorer i uterus eller cervix;
- en foreløbig diagnose: adenomyose eller endometriose;
- fordeling af knap blod under menstruation;
- forstyrrelser af menstruationscyklus;
- amenorrhea - fravær af menstruation;
- blødning fra livmoderen af ukendt karakter;
- som forberedelse til in vitro-befrugtning til at bestemme kvaliteten af endometrial lag og mere nøjagtig forudsigelse af fastgørelsen af ægget;
- efter abort, spontan abort, mistede abort;
- i tilfælde af problemer med den fødedygtige;
- infertilitet.
På hvilken dag i cyklus ret foretage
Endometrium - er et væv af livmoderen, hvis tykkelse afhænger af fase af menstruationscyklus, og mængden af kønshormoner.
Resultatet af biopsi afhænger direkte af den cyklus af den dag, som blev udført at tage materialet til analyse.
Udnævnelsen af dagen for biopsi og resultaterne afhænger henblik på undersøgelsen:
- ved utilstrækkelig lutealfasen og cykler uden ægløsning (anovulatoriske), at identificere årsagerne til infertilitet biopsi er foreskrevet i den første dag i måneden eller lige før deres begyndelse;
- når længden af menstruationscyklus og mindst 21 mistænkt polimenoreyu, en undersøgelse udført på 5-10 dages cyklus;
- uterin blødning af ukendt karakter, metrorrhagia, endometrium undersøgt på første eller anden dag fra begyndelsen af unormal blødning;
- Ved identifikation hormonelle abnormiteter, er en biopsi normalt ordineret af et tog, hver otte dage i løbet af en cyklus (op til fire om måneden);
- til overvågning af hormonbehandlingen, endometriebiopsi, at opnå de mest nøjagtige resultater, indgives i midten af cyklussen (17-25 dage fra begyndelsen af menstruation);
- til påvisning af maligne tumorer og endometriecancer dages cyklus i biopsien ligegyldigt.
Kontraindikationer
Biopsi - ikke afgørende nødvendige forskning, selv om resultaterne uden tvivl vil spille en vigtig rolle i diagnosticering og behandling af patienter. Her er en liste over kontraindikationer når endometriebiopsi kan udføres kun efter samråd med de relevante eksperter, eller som kræver procedurer udskiftning mere skånsom undersøgelse:
- inflammatoriske og infektiøse sygdomme i urogenitale system;
- alvorlig anæmi;
- allergiske reaktioner på lægemidler af lokal og generel anæstesi;
- modtager antikoagulanter eller antitrombotiske midler, når ophøret af deres modtagelse er umuligt;
- problemer med blodpropper.
Endometriebiopsier, som blev aldrig gøre under graviditet. Resultaterne af denne undersøgelse, vil kvinderne i en interessant position være ugyldige og vil føre til manipulation af truende abort eller abort.
resultater
Biopsier taget foredrag ved at undersøge vævet under et mikroskop. En sådan konklusion er altid består af fire dele.
- Meddelsomhed af prøven taget. Taget til undersøgelse Prøven kan være informativ (egnet til yderligere undersøgelse) eller uninformative (når undersøgelsens resultater, taget ved biopsi af vævet kan ikke være modtaget).
- makroskopisk prøve Beskrivelse - vægt, fragment størrelse, farve, konsistens, tilstedeværelse af tromber og blodpropper, slim.
- mikroskopisk prøve Beskrivelse - typen af epitelvæv, dens størrelse, antal lag, stroma (base), formen og størrelsen af cellen struktur, antallet af fibre kobling af en mængde af væske og næringsstoffer beskrivelse form og struktur af de uterine kirtler kirtler lumen, nærvær eller fravær af tegn på inflammation (lymfoid klynger).
- Diagnose - indikerer hvilken fase af cyklussen svarer til endometriet, nærvær eller fravær af polypper, hyperplasi, atrofi væv og beskrivelsen af dens struktur, nærvær eller fravær af atypi (præcancerlæsioner) og de maligne celler i endometriet.
Biopsi efter en abort, udskrabning grundet fading af graviditet eller abort:
- Den mikroskopiske beskrivelse ødem eller degenerative ændringer i chorion kan beskrives (hvilket indikerer savnet abort eller ufuldstændig abort).
- Tilstedeværelsen af chorionvilli i diagnosen indikerer en afbrudt graviditet.
- Degeneration eller vaskulær epitelial villus sampling i diagnosen indikerer, at frugten oprindeligt modtog færre næringsstoffer, der kunne fremkalde hans død.
Resultater af en biopsi af endometriet når varetægtsfængslet skrives: "Den normale endometrium i den fase, ..." - tale om godt resultat af undersøgelsen (fravær af polypper, væv vækster, tumorer og andre overtrædelser). Det er værd at være opmærksom på kun matche fase af menstruationscyklus på dagen for undersøgelsen fase af cyklussen og i konklusionen (spredning, sekretion, menstruation). Forskellen mellem resultaterne og den dag i cyklus kan indikere hormonelle forstyrrelser i kroppen.
Resultaterne af biopsi af endometriet er at dechifrere læge-gynækolog. Hvis det er nødvendigt, at lægen straks ordinere den nødvendige behandling, der svarer til den identificerede problemet eller, med gode resultater, tilbyder at komme til den planlagte scanning efter et stykke tid.
De oplysninger og materialer på denne hjemmeside er kun til orientering. Du bør ikke stole på de oplysninger, som en erstatning for den egentlige professionel lægelig rådgivning, pleje eller behandling.