Rehabilitering efter abdominal kirurgi for at fjerne uterine fibromer

Uterine fibromer er et af de hyppigst påviste sygdomme, sygdomme relateret til kvindelige kønsorganer. Sygdommen er typisk for repræsentanter i den fødedygtige alder.

Myoma af livmoderen kaldes uddannelse, der forekommer i myometrium og have godartet. I den medicinske litteratur er der også udtryk fibrom og leiomyom.

Årsager til tumorer er ikke fuldt forstået. Antages det, at væksten af ​​uterine fibromer forårsage hormonelle forstyrrelser, og kimen af ​​en tumor dannes allerede under fosterudviklingen under indflydelse af negative faktorer på moderens krop.

Blandt de faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​uddannelse, sagde:

• ændring i balancen af ​​kønshormoner;
• højt blodtryk;
• manglende fysisk aktivitet;
• overvægt;
• flere operationer og kirurgi i kønsdelene;
• endokrine sygdomme;
• venøs stasis;
• tidlig indtræden af ​​menstruation;
• første fødsel efter 30 år.

Der er også undersøgelser, der tyder at livmoderkræft er en form for hyperplasi snarere end cancer. uterine fibromer har mange sorter. Ofte er det nodal karakter, dog er det undertiden diagnosticeret diffus formular.

Fibromer er:

• multiple, single;
• små, mellemstore, store og gigantiske.

Som regel under undersøgelse afslørede flere fibromer. Størrelsen af ​​tumorerne har forudbestemmelse værdi, når behandlingsstrategi. Større komponenter kræver generelt fjernelse ved åben kirurgi. På trods af den vanskelige opsving under rehabilitering og indførelsen af ​​mere moderne teknikker, fjernelse af uterine fibromer måde at åbne kirurgi bruges ret ofte.

Uterine fibromer er lokaliseret:

• i kroppen af ​​legemet;
• i nakken del.

Skelne mellem følgende typer af enheder i henhold til deres placering i forhold til livmoderen:

• intramural vokser i myometrium;
• intraligamentarnaya der er dannet mellem pladerne af den brede ligament;
• retroperitoneal, forløber fra halsen del;
• submukøs lokaliseret under slimhinden inde i kroppen;
• subserous placeret udenfor under serøs membran.

I deres cellestruktur uterine fibromer kan betragtes:

• enkel;
• prolifererende;
• predsarkomoy.

Livmoderhalskræft fibroids kan også være

• på benet;
• på et bredt grundlag.

I udviklingen af ​​uterine fibromer er tre stadier:

• formation zone karakteriseret ved aktiv vækst;
• definition mikroskopisk knude;
• legitimation udstedt uddannelse, som kan diagnosticeres makroskopisk.

Det kliniske billede af uterine fibromer bestemmer også valg af behandling. For små sites ofte brugt forventningsfulde ledelse. Dette skyldes det faktum, at sådanne fibromer normalt ikke er ledsaget af symptomer.

Ved store sites det kliniske billede omfatter:

• Smerter af varierende intensitet;
• øge og varighed af menstruation kritiske dage;
• acykliske udvalg af blodig karakter, hvilket resulterer i anæmi;
• hyppig vandladning;
• systematisk forstoppelse;
• det er umuligt at blive gravid naturligt;
• aborter og for tidlige fødsler.

Livmodermyom, er placeret på benet, mulige torsion ben og node nekrose.

I sådanne tilfælde udvikler symptomer "akut mave", som manifesterer sig ved svære smerter, feber, opkastning. Når symptomet anvendes kirurgi for at fjerne fibromer, især abdominale sorter. Sådanne operationer anbefales til større tumorer. På trods af at abdominal kirurgi for at fjerne fibroid har en mere vanskelig genopretning og rehabilitering, interferensen undgå mange komplikationer.

Fjernelse ved abdominal kirurgi

Ved behandling af livmoderhalskræft fibroids er ofte brugt operation for at fjerne det. Læger tendens til at bruge ablativ kirurgi, såsom laparoskopisk myomectomy, FUS ablation eller embolisering af uterine arterier. Men i nogle tilfælde illustreret fjernelse under anvendelse abdominal kirurgi.

Abdominal kirurgi indebærer direkte indgreb med posten i bughulen.

Operation for at fjerne uterine fibromer kan være:

• nødsituation og planlagte;
• radikal eller konservativ;
• endoskopisk eller åben.

Fjernelsesorganer kan opnås ved abdominal kirurgi:

• indsnit i abdomen;
• endoskopisk metode;
• vaginal adgang.

Konservative abdominal kirurgi indebærer myomectomy. Med forbehold kun til fjernelse af uterine fibromer. En sådan abdominal kirurgi adskiller lettere genvinding og rehabiliteringen. Radikal abdominal kirurgi udføres af hysterektomi og udryddelse. Efter abdominal kirurgi for at fjerne uterine fibromer radikal fremgangsmåde til genvinding ved rehabilitering tager længere tid.

Gynækologer sige følgende fordele abdominal kirurgi med adgang gennem maven:

• teknisk bekvemmelighed i at fjerne uterine fibromer;
• visualisering af indre organer og drift slagtilfælde ændringer efter behov;
• implementering af forebyggelse af postoperativ blødning;
• radikal fjernelse påvisning af maligne tumorer.

Blandt ulemperne ved åben operation for at fjerne uterine fibromer er:

• postoperative komplikationer;
• lang genoptræning og genvinding;
• ar og sammenvoksninger.

Indikationer for åben kirurgi til myomectomy:

• neoplasmer, ledsaget af blødning og tunge menstruation;
• svær anæmi fordelagtigt grad forårsaget alvorlig blødning;
• større enheder;
• komprimering af indre organer;
• den hurtige vækst af tumorer;
• subserous knudepunkt vokser på en stilk, provokerende smertesyndrom;
• vridning og nekrose af leiomyom;
• halshvirvelsøjlen-lokalisering;
• fibrom kombination med andre gynækologiske sygdomme, hvilket kræver operation;
• infertilitet som følge leiomyoma;
• onkologisk årvågenhed.

Kontraindikationer at fjerne uterine fibromer gennem abdominal operation omfatter:

• infektiøs proces;
• abdominal hud;
• alvorlig patologi af det kardiovaskulære system;
• lever- eller nyresygdomme.

Den forberedende fase forud for kirurgi indebærer udførelse af test urin og blodprøver, EKG, ultralyd gynækologisk; svaberprøver fra skeden, curettage og hysteroskopi, urografi, CT-scanning eller MR-scanning.

Hvis det er nødvendigt, at kvinden hørt en kardiolog, proctologist og terapeut. Udførelse af abdominal kirurgi foregår i flere trin:

• anæstesi;
• dissektion af huden af ​​vaginaen op til 25 centimeter;
• knudepunkt eller organfjernelse;
• lagdeling sutur væv.

Recovery og rehabilitering periode

Efter kirurgisk behandling af patienten er på hospitalet under overvågning af en læge, og træffe de nødvendige forberedelser. Rehabilitering efter fjernelse af uterine fibromer abdominal operation sker inden en eller to måneder.

Under den første dag fastsat for at være i den intensive afdeling. Det er nødvendigt at overvåge patienten i det aspekt af forebyggelse af blødning i første omgang. Så snart bedøvelsen aftager, kan en kvinde føler mavesmerter, svaghed, og kvalme.

Smerter kan være til stede i flere dage rehabilitering. Til lindring af smerte patienten anbefales receptionens narkotiske smertestillende. Vågn op patienten er tilladt efter to eller tre dage.

Recovery periode med genoptræning går temmelig langsomt på grund af at skære vævet i bughulen. Men let fysisk aktivitet bidrager til afkortning af perioden for rehabilitering og forebyggelse af sammenvoksninger.

Under rehabilitering og recovery er det meget vigtigt at følge den kost. Og det er ønskeligt at fodre flydende føde let fordøjeligt med henblik på forebyggelse af forstoppelse. Genvinding af tarm operation varer op til flere uger.

Kost under rehabilitering inkluderer:

• lean kød og fisk;
• havre og boghvede;
• viskose supper;
• frugt, grøntsager, greens i stuvet og bagt form;
• mejeriprodukter;
• rugbrød.

Under restitution er uønskeligt at anvende:

• eller ris grød;
• gelé;
• gelé;
• slik;
• bagning;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• fede kød sorter.

I den tidlige periode af rehabilitering, følgende komplikationer:

• blødning;
• krænkelse af integriteten af ​​de indre organer;
• infektion;
• lungeemboli;
• suppuration for postoperative sår.

For at undgå komplikationer under rehabilitering bør følge lægens anbefaling, som normalt omfatter:

• seksuel hvile i to måneder;
• systematisk observation og inspektion;
• beskyttelse mod mulig graviditet inden for seks måneder;
• modtagelse af medicin ordineret af en læge;
• let fysisk aktivitet og undgå at løfte tunge genstande.

Generelt varigheden af ​​rehabilitering og bedring afhænger af beskaffenheden af ​​indgriben, størrelsen af ​​fibromer og de individuelle karakteristika kvindens krop.

Under genoptræning, bør kvinder undgå stress, langvarig udsættelse for sol. Under opsvinget er strengt forbudt adgang til sauna og tage et bad. Rehabilitering indebærer også regelmæssig overvågning af en læge. Rehabiliteringen periode bør besøge gynækolog og gennemgår undersøgelse, herunder en pelvic ultralyd.

Under restitution efter kirurgi en kvinde tager hormonmedikamenter at forhindre genvækst af fibromer. Denne rehabilitering undgår komplikationer og gentagelse af uterine fibromer. Læger anbefaler også at tage immunstimulerende midler og lægemidler, forhindrer sammenvoksninger.

Hvis perioden med genopretning og rehabilitering rigelige var forskellige ubehagelige lugt, feber, skal du kontakte en læge facilitet og for at undgå udviklingen af komplikationer.