Cervikal dysplasi klasse 2

For cervikal dysplasi af livmoderen omfatter ændringer i det vaginale område af epitelet struktur. Grundlaget for cervikal patologi er atypiske proliferation eller proliferation, metaplasi, epitelceller, krænkelse af deres afvisning, og modning.

Det bør forstås, at den cervikal dysplasi betegner præcancerøse processer. Derfor er denne patologi fortjener opmærksomhed fra både patienter og fagfolk.

Dysplasi kan udvikle på grund af erosion. Disse patologiske tilstande har en vis lighed, som angår diagnostiske fremgangsmåder og terapeutiske taktik. Men under dysplasi og erosion indebærer helt forskellige patologiske processer. Erosion er resultatet af epitelbeskadigelse eller forskydning af cylindriske celler. Når dysplasi er en overtrædelse cellestruktur, som i fravær af behandling kan føre til maligne cervikale tumorer.

Erosion er ikke ledsaget af cellulær atypi.

Gynækologer påpege, at dysplasi detekteres i repræsentanter i forskellige aldre. Patologi kan påvirke både de meget unge piger og ældre kvinder. Ofte er diagnosticeret i den reproduktive cyklus af kvindelige patienter, der er i alderen fra 24 til 35 år.

Mange kvinder er interesseret i, hvordan graviditeten påvirker udseende og udvikling af dysplasi. Det er blevet fastslået, at graviditet ikke kan forhindre fremkomsten eller udvikling af atypi processer. Alligevel størstedelen af ​​patienterne på baggrund af graviditet markerer en regression eller stabil sygdom.

Eksperter fremhæver, at 1 og 2, graden af ​​dysplasi normalt ikke har nogen kliniske manifestationer. Denne særlige måde letter identifikationen af ​​patologiske tilstande i fremskreden grad. Atypi er ofte opdaget ved en tilfældighed under en standard underlivsbetændelse eksamen.

Dysplasi kan ledsages af mange andre gynækologiske sygdomme, såsom inflammatoriske lidelser. Hvis der registreres sygdommen på et tidligt niveau, det er helt helbredes. Hvis påvisning af atypi fandt sted, da patologi har udviklet sig til den sidste grad, kan behandlingen kun være kirurgisk planen.

Rettidig påvisning af tilstrækkelig behandling i overensstemmelse med graden af ​​den patologiske tilstand, regelmæssig overvågning gør det muligt at forebygge udviklingen af ​​kræft. Derfor, for at forhindre forekomsten af ​​livmoderhalskræft bør være hurtigt se en læge og screenes.

årsager til

Livmoderhalsen har en vigtig funktion. Dette er den nedre del af kroppen af ​​musklen, ved hvilken meddelelsen af ​​livmoderen og skeden. Den cervikale struktur af to komponenter kan skelnes:

• supravaginal del;
• vaginale område.

Supravaginal del placeret over skeden og er tilgængelig for inspektion gynækolog. Vaginal nederste område er beliggende i skeden. Det er denne del af livmoderhalsen undersøges, når de ses i spejlet.

Cervikal dysplasi udvikler i det vaginale synlige del af livmoderhalsen.

Inde cervikal bestemte livmoderhalsen, øvre del af som kaldes de indre-end skruenøgler, og bunden - ydre. Den indre overflade af livmoderkanalen er foret med cylindriske celler, som er anbragt i en enkelt række. Endvidere i livmoderkanalen kirtelfunktion aktivt producerer beskyttende slim. Hemmeligheden forhindrer indtrængning af patogene mikroorganismer i steril livmoderkaviteten.

I modsætning til foring af livmoderhalsen, pladeepitel, der dækker den vaginale del af livmoderhalsen, er flerlaget.

1. Dyb basal lag omfattende unge celler, som er under konstant udvikling og opdelt. Cellerne karakteriseres ved at have en stor kerne. Da de stiger celleudvikling i de mere overfladiske lag, undergår forandringer.
2. De mellemliggende lag celler bliver fladere og deres kerne formindskes i størrelse. Processen med at danne gradvist ophør.
3. Overfladelaget indeholder modne celler, der bidrager til fornyelse væv.

Lidelser vedrørende ændringer af celledeling og modning af celler i det basale lag, hvilket fører til en ubalance. Denne proces kaldes dysplasi. Celler erhverver store størrelse, mister den rigtige form. Antallet af kerner deri kan også stige. Sådanne elementer er farlige, fordi over tid, de kan blive aggressive i vækst og reproduktion. Med deres stærke vækst i den nærliggende væv malignitet observeret. I den forbindelse dysplasi refererer til præcancer patologi.

Tilstedeværelsen af ​​atypi er ikke tale om kræft. Endvidere kan dysplasi 1 og 2 grader relatere. Men på grund af faren for en patologisk proces, bør det være at diagnosticere, behandle og overvåge.

Som svar på et spørgsmål, der er den vigtigste årsag til sygdommen, bør vi nævne HPV. I mere end 90% af kvinder med dysplasi opdaget HPV onkogen. Disponerende faktor er herpes virus.

Hos raske repræsentanter for HPV alene elimineret fra kroppen af ​​immunsystemet i løbet af året. I det lange er der risiko for dysplasi for eksempel 2 grader.

Følgende faktorer kombineret med HPV kan prædisponere til udviklingen af ​​dysplasi:

• tidlig seksuelle forhold og fødsler;
• rygning er både aktiv og passiv;
• lidelser i immunsystemet;
• gynækologisk inflammatorisk sygdom, der forekommer i den kroniske form;
• hormonal ubalance;
• genitale infektioner;
• cervikal epitel multiple traumer under fødslen, abort, curettage;
• mangel på visse vitaminer;
• flere seksuelle partnere;
• genetisk disposition;
• en lang periode med brug af p-piller.

En funktion af dysplasi Det er, at det både kan passere selv, og fremskridt til malignitet. Som baggrund for udviklingen af ​​patologien betragtes ektopi, ektropion, leukoplaka og erosion.

Klinisk billede og diagnostik

Patologi påvirker den vaginale del af livmoderhalsen. Dysplasi ofte udvikler sig i området for såkaldt transformation, som er et forbindelsespunkt på den flade og søjleformede epitel. Dette område var oprindeligt modtagelige for forskellige negative påvirkninger.

Det kliniske billede for dysplasi grad 2 er ualmindeligt. I nærvær af HPV kan dannes vorter. Hvis ledsaget af en inflammatorisk proces kan observeres:

• unormal udledning;
• ubehag af genitalierne;
• smerter i underlivet.

Hormonel ubalance, som også kan være til stede i en dysplasi, forårsager blødning og cyklus lidelser. I så fald bør du konsultere en specialist for at finde ud af årsagen til krænkelser.

ved alvorlig grad af dysplasi der kan udtales tegn og coleitis eller cervicitis. Dysplasi under graviditet er ualmindeligt. I nogle tilfælde kan graviditet være en positiv indflydelse på forløbet af den patologiske proces.

Tidlig påvisning af sygdommen er kun muligt med regelmæssige eftersyn, der registrerer dysplasi 1 og 2 grader.

Mistanke om dysplasi kan være under en rutinemæssig inspektion af livmoderhalsen gynækolog. Lægen gør opmærksom på de ændringer i slimhinderne vaginale del af livmoderhalsen, som omfatter farve, pletter og tuberositas af epitel.

At levere eller afkræfte diagnosen "dysplasi", er det nødvendigt at passere inspektion.

• Smør på onkotsitologiyu er den nemmeste og ganske informativ metode til forskning. Denne analyse, som indebærer prøveudtagning af materiale fra de forskellige områder af livmoderhalsen anbefales til alle kvinder hvert halve år. Cytologiske diagnose detekterer tilstedeværelsen af ​​inflammation og unormale celler.
• Kolposkopi tildeles, når påvisning af abnorme celler i cytologi eller om nødvendigt, en detaljeret vurdering af livmoderslimhinden. Kolposkopi sker gennem en særlig enhed kaldet en colposcope. Gynækologisk enhed ganger det billede, så du i detaljer at undersøge epitel. Identificere mistænkelige område holdes udvidet version af procedure, hvorunder livmoderhalsen behandles af en opløsning af iod eller eddikesyre. Ifølge oplysninger colposcopic billede af lægen konkluderer, at der er patologi. Fremkomsten af ​​hvide pletter efter behandling eddikesyre siger om HPV, mens den manglende farvning af epithelet i brun efter påføringen af ​​iodopløsning indikerer atypiske steder.
• En biopsi involverer hegn mukøse prøve efterfølgende histologisk undersøgelse i laboratoriet. anbefales Denne procedure for onkologisk årvågenhed.
• PCR for HPV påvisningen bindingsanalyse ved fastsættelsen dysplasi. Hertil kommer, at lægen ordinerer en udstrygning på flora og bakposev.

Biopsi og kolposkopi uønsket adfærd under graviditet. Men hvis der er tegn på disse forskningsmetoder er forpligtet til at udføre.

Dysplasi og behandlinger

Patologiske forandringer på dysplasi gradvist dække tykkelse af epitelet. Afhængigt af forekomsten af ​​patologiske proces, er der tre grader af cervikal dysplasi.

1. Dysplasi af første grad er nemt. Ændringerne påvirker kun en tredjedel af det nedre lag af epitelet. Ved en given vidt muligt både regression og yderligere progression af dysplasi.
2. Dysplasi anden grad kaldet hærdet. Grade 2 dysplasi afviger stigende antal atypiske celler, som er arrangeret som den nedre og den midterste tredjedel af epitelvævet. Cervikal dysplasi klasse 2 kan forsvinde, på egen hånd.
3. En hård eller tredje grad sammen til en gruppe med en ikke-invasiv livmoderhalskræft. Atypiske elementer forekomme i hele tykkelsen af ​​epitelet. Dog er deres spredning ud over bunden af ​​den basale lag af de omkringliggende blodkar og muskler ikke observeret. Ved en given grad af opdeling i lag er tabt.

Dysplasi alvorlig grad er diagnosticeret sjældent nok. Dette skyldes indførelsen af ​​moderne metoder til forskning, regelmæssig check-ups og rettidig behandling af forstadier til kræft.

Behandling af cervikal dysplasi afhænger direkte af det detekterede niveau. Lægen tager hensyn til alder og individuelle karakteristika hos patienten, hendes reproduktive planer. Af stor betydning er størrelsen og lokalisering af det påvirkede epitel del.

Cervikal dysplasi er den første grad kræver dynamisk overvågning. Patienten anbefales også behandling comorbiditeter baggrund og inflammatorisk natur. Hensigtsmæssigheden af ​​vitaminer, præbiotika, enzymer og andre midler. Terapi er rettet mod yderligere genvinding af epitelet og normalisering af metaboliske processer.

Kun i et lille antal tilfælde graden af ​​hurtige fremskridt til det andet og tredje. Behov for kirurgisk behandling forekommer i fravær af regression af dysplasi på 1 grad, især i kombination med HPV. I nogle tilfælde kan behandling af cervikal sektion af potente stoffer, der forårsager en forbrænding. Denne metode anvendes, hvis dysplasi af første grad kombineres med den pseudo.

Behandling af cervikal dysplasi klasse 2 involverer kirurgi. Mange patienter er interesseret i, hvordan man behandler cervikal dysplasi 2 grader. I første omgang, skal lægen kontrollere, fraværet af en ondartet svulst. Så efter undersøgelse foretaget tildelt cervikal konisering del følgende procedurer:

• elektropetlya;
• excision laser skalpel;
• radiowave excision under anvendelse af apparatet "Surgitron".

Har født piger også opererer konisering procedure, da den anden grad af dysplasi er en alvorlig diagnose. Komplikationer kan opstå ved undfangelsen og indsnævringen fusion af cervikalkanalen. I sådanne tilfælde en sondering eller laser udskæring af adhæsioner. Efter rekanalisering opstår graviditet. I processen med at bære konisering konsekvenser påvirke evnen af ​​livmoderhalsen til at holde trykket af fosteret. Kvinden er under konstant opsyn af læger i tilfælde af installationen af ​​CIN pessar og medicineret fortsættelse af graviditeten.

Identificere alvorlig grad som vist kegleformede excision af livmoderhalsen. Undertiden en tredje grad eller oprindelige form af livmoderhalskræft kræver fjernelse af alle af livmoderhalsen under en generel anæstesi. I tilfælde af tidlig behandling for svær grad og den indledende fase af livmoderhalskræft prognose.