Blødning efter overgangsalderen og postmenopause

Efter overgangsalderen, i de fleste tilfælde forekomsten af ​​patologi er blødning fra livmoderen. For at forstå årsagen til dette, er det nødvendigt at vide, hvad der menes med begrebet "overgangsalderen" og "postmenopausal".

introduktion

Overgangsalderen mener med en nylig uafhængig menstruation. Formulering af denne diagnose udføres med tilbagevirkende kraft med patientens ord. Moderne diagnostiske metoder gør det muligt at diagnosticere overgangsalderen laboratoriemetoder. Dette er angivet ved: at reducere estradiolniveauer under 30 pg / ml, for at øge FSH 40 IU / L eller mere, og fraværet af menstruation.

Menopausen - den periode af livet for kvinder efter overgangsalderen. På den kan du tale med fraværet af menstruation funktion over 1 år.

I disse perioder, tegn på blødning fra kønsorganerne skulle ske årsag til øjeblikkelig behandling efter lægehjælp.

Klimaks og fravær af menstruation

Starten af ​​overgangsalderen er en uundgåelig begivenhed. Normalt er det omgivet af en masse af "skræmmende" historier om, hvordan du ændre sig til det værre eksistensen af ​​kvinder. I virkeligheden betyder sværhedsgraden af ​​menopausale symptomer i størstedelen af ​​messen køn ikke forårsage grove krænkelser af livskvalitet. Humørsvingninger, lidelser i det autonome nervesystem effektivt beskåret ved en særlig behandling. Fraværet af menstruation efter overgangsalderen er et normalt fænomen.

forekomsten af ​​blødning

Ofte i postmenopausale kvinder kan opleve symptomer på blødning fra livmoderen. kan indstilles Årsagerne til dette. I betragtning af tendensen til en stigning i kræft i befolkningen, bør onkologisk årvågenhed være obligatorisk.

Den eneste grund til, at den postmenopausale blødning fra kønsorganerne kan være normen - modtagelse hormonsubstitutionsbehandling, progesteron præparater. I dette tilfælde er den postmenopausal kvinde bemærker sparsomme menstruationen. Disse symptomer observeres hver måned i 1-2 år.

I andre tilfælde, blødning fra livmoderen hos postmenopausale kvinder i alle intensitet er en lejlighed straks kontakte en læge. Deres udseende kan være formidable udvikle et symptom på alvorlige sygdomme.

I præmenopausale

Forud for starten af ​​overgangsalderen er en hyppig forekomst af menopausale blødning. Deres udseende er resultatet af at reducere produktionen af ​​kvindelige kønshormoner, som et resultat af, som krænkede de cykliske forandringer i endometriet.

Menopausal blødning kan begynde i den næste dag af menstruation eller efter en forsinkelse. I nogle tilfælde begynder de kommer tidligere end forventet.

Fra normal menstruation i overgangsalderen skelne mellem følgende symptomer:

• Forskellig intensitet (udledning kan være meget sparsomme, udtværing eller omvendt, udtrykt);
• længde (karakteristisk længde på en regelmæssig blødning fra flere uger til flere måneder);
• tilgængeligheden af ​​tilbagefald (undertiden menopausal blødning forekommer inden for 3-5 år).

Dette fænomen er typisk for kvinder med samtidige sygdomme i det endokrine system og metaboliske forstyrrelser.

I postmenopausal

Forekomst postmenopausal blødning fra livmoderen er en årsag til yderligere undersøgelse.

I nogle tilfælde kvinden ignorere opstået blødning kan medføre livsfare.

grunde

Årsagerne til uterin blødning efter overgangsalderen er en masse af patologiske tilstande, bør administreres til behandling af enhver af disse under lægelig overvågning.

myoma

Uterin blødning uterine fibromer er en af ​​de mulige komplikationer. Oftest opstår hos kvinder med godartet tumor lokalisering i submucosa eller intramuskulær plads. Tilstedeværelsen af ​​denne sygdom hos postmenopausale kvinder indikerer en høj risiko for ondartede degeneration af fibromer.

polypper

De præcise årsager til endometriepolypper blev fundet hos kvinder efter overgangsalderen. Forekomsten af ​​blødning i denne patologi - en grund til øjeblikkelig foretage yderligere diagnostik. Der er en stor risiko for malignitet polyp.

hyperplasi

Hormonelle forstyrrelser observeret efter menopause kan forårsage proliferation af det mucosale lag i livmodervæggen tykkelse. Fælles manifestation af denne patologisk tilstand er blødning fra livmoderen. Behandling af endometriehyperplasi kan gøres på to måder.

1. Med brug af narkotika.
2. Kirurgisk.

adenomyose

Denne patologi er en af ​​de typer af endometriehyperplasi. Der er således proliferation og dens indføring i musklen lag af livmodervæggen. Sideløbende med denne cyste kan dannes i myometrium. Årsagen til adenomyose tror hormonelle forstyrrelser, der opstår efter overgangsalderen.

ovarie dysfunktion

Forstyrret produktionen af ​​kønshormoner hos postmenopausale kvinder er årsag til acykliske blødning af varierende intensitet.

kræft

Hos postmenopausale kvinder, er risikoen for påvisning af kræft stiger med flere gange. De fleste eksperter se grunden til dette fald i produktionen af ​​kønshormoner. Diagnosticeret på et tidligt stadium ondartet svulst i livmoderen i de fleste tilfælde reagerer godt på behandlingen. Når blødning efter overgangsalderen, den vigtigste opgave for diagnostiske foranstaltninger er at fjerne kræft.

Tidlig diagnose - nøglen til en vellykket behandling. Da denne patologi i lang tid kan fortsætte stort set uden symptomer, bør enhver kvinde i overgangsalderen være yderst forsigtige med deres helbred. Omhyggelig monitorering af udledning fra kønsorganerne giver tid til at identificere sygdommen.

beviser

Efter overgangsalderen miss uterin blødning vanskelig. På baggrund af længerevarende fravær af menstruation kønsorganerne vises spotting. Deres intensitet kan varieres. I postmenopausal blødning kan være ledsaget af følgende funktioner:

• forekomsten af ​​smerter i underlivet eller i lænden. Smerten kan være af trække, smertende eller kramper i naturen;
• Blødning er ofte årsag til jernmangel anæmi, symptomer af dem er: den generelle forringelse sundhed, svaghed, sløvhed, nedsat ydeevne og appetit, skørt hår og negle, bleghed ark;
• i nogle tilfælde kan der være en stigning i mængden af ​​maven.

undersøgelse

Enhver kvinde med blødning fra livmoderen efter overgangsalderen er nødvendigt at foretage en grundig diagnostisk søgning. Man skal huske, grunden vil blive afsløret snart kan gunstigere prognosen være efterfølgende.

Hvis metroragi udtales, sideløbende med undersøgelsen begynde behandling.

Diagnostisk minimum bør omfatte:

1. Sygehistorie og bækken undersøgelse.
2. Smøre på onkotsitologiyu fra livmoderkanalen.
3. Klinisk analyse af blod. Afslører tegn på jernmangel anæmi, som er udviklet på baggrund af metroragi.
4. Koagulation.
5. Biokemisk analyse af blod.
6. En blodprøve for at bestemme niveauet af hormoner: østrogener, progesteron, luteiniserende hormon, follikelstimulerende hormon, 17-ketosteroider.
7. Bækken ultralyd.
8. Ved tegn på fri væske væsen i bækkenhulen skal kunne indstilles bedrift punktering vaginalhvælvingen cytologi resulterende materiale. Diagnostisk signifikant indikation af malignitet er en markant stigning i tumormarkører titler i dynamik.
9. Blodprøver for tumormarkører: CA 125 og CA 199. Hos postmenopausale kvinder, anbefales det at passere undersøgelsen året.
10. Terapeutisk og diagnostisk skrabe livmoderhulen og livmoderhalsen.
11. Hysterosalpingografi.
12. Hysteroskopi.
13. MR-scanning af bækken organer.

Efter overgangsalderen, mængden af ​​diagnostiske test afhænger af den enkelte kvinde, sygehistorie og bækken eksamensresultater.

behandling

Hæmostatisk - grundlaget for behandling af metroragi. Denne type behandling kaldes symptomatisk. Narkotika at stoppe blødningen, før den foreskrevne at fastslå årsagen til blødningen.

Grundlæggende lægemidler, der anvendes til lindring metroragi:

• Aminocapronsyre: action udvikler skyldes hæmning af fibrinolyse processer;
• Dicynonum (etamsylat) reducerer permeabiliteten af ​​blodkarrenes vægge, thromboplastin aktiverer syntese. Dette stof er hovedsageligt tildelt med uterin blødning hos kvinder efter overgangsalderen. I intramuskulær virkning udvikler sig efter 1,5-2 timer efter intravenøs - 15-20 minutter.
• Calciumgluconat: styrker karvægge, reducerer deres permeabilitet for blodceller;
• Vikasol: det stimulerer syntesen af ​​prothrombin og prokonvertina.
• Oxytocin: hormonal lægemiddel med uterotonisk virkning. Dens effektivitet skyldes mekanisk komprimering af blodkar og samtidig reducere de uterine væggene.

Reduktion af niveauet af hormoner i overgangsalderen kan forårsage metroragi. Hormonerstatningsterapi kan administreres til rette østrogenmangel. Med denne type behandling er nødvendig for at nøje følge doseringssystem som et brat fald hormonniveau kan forårsage en ny episode af blødning.

Efter oprettelse af endelige diagnose af den behandlende læge beslutte at kirurgisk behandling. Muligt at udføre følgende manipulationer:

• skrabning livmoderkaviteten;
• polypektomi;
• myomectomy;
• hysterektomi;
• total hysterektomi med vedhæng.

I tilfælde af kræft, foruden udnævnt laser og kemoterapi.

Foranstaltninger på hjemmet

Ved tegn på metroragi postmenopausal kvinde bør evaluere dens intensitet. Spotting fra kønsorganerne bør være en grund til det planlagte besøg til en læge. Derhjemme skal der tages følgende handlinger på egen hånd:

1. Koldt på underlivet. Eksponering tid bør være 15 minutter. Efter en fem minutters hvile, skal du gentage proceduren. Den samlede varighed af den kolde anvendelse bør være 2-2,5 timer.
2. Kvinder i vandret position, er det bækken omsluttet af en speciel pude eller pude. Formålet med denne manipulation - at give blod udstrømning fra bækken organer, forbedre sin omsætning i vitale organer.
3. Genoprettelse af væskebalancen i kroppen. Det er nødvendigt at drikke masser af væsker: rent vand, te, bouillon hofter.
4. Særlige hæmostatiske midler anbefales efter samråd med en specialist.
5. Optagelse bad eller et varmt brusebad, douche varme bækken brug er strengt forbudt. Disse procedurer forårsage udvidelse af blodkar, hvilket kan føre til øget blødning.

Når tegn Metroragi høj intensitet skal presserende indlæggelse.