VHI tandpleje for enkeltpersoner: tandbehandling under forsikring, omkostningerne, hvad er inkluderet

Hver indbygger i vores land falder ind under det statslige obligatoriske sygesikringsprogram (OMS). Men en anden type forsikring er frivillig medicinsk eller VHI. Dette er en type personlig forsikring, som giver mulighed for modtagelse af lægehjælp i forudbestemte medicinske og profylaktiske institutioner i henhold til det valgte forsikringsprogram.

Typen af ​​en sådan forsikring dukkede op relativt for nylig og vandt straks popularitet blandt folk, der bekymrer sig om deres helbred og værdsætter deres tid. De fleste af de mennesker, der har en sådan politik, er ansatte i et stort netværk, da det er virksomheden, der er interesseret i sine ansattes sundhed. På det seneste har VHI været efterspurgt blandt unge, der er bekymrede for deres fremtid og deres børns fremtid. VHI tandpleje fortjener særlig opmærksomhed, fordi denne type service har vigtige funktioner.

Typer af VHI, er det muligt at behandle tænder

Både private og virksomheder kan tilkøbe en ekstra forsikring.

Der er flere typer af VHI:

• en virksomhedspolitik, som arbejdsgiveren udsteder for sine ansatte;
• individuelt design af én person;
• kollektiv - flere individer er forenet i en gruppe på 10 til 15 personer.

Corporate og collective inkluderer tandpleje i grundpakken, men det er ikke så omfattende en pakke, som patienten ønsker. Afhængigt af de påkrævede tjenester kan du sikkert tilføje dem til programmet, men dette vil også påvirke omkostningerne.

En individuel politik kan omfatte flere programmer (elite, standard). Hver af dem har mulighed for at tilføje tandlægetjenester. Tandlægeydelser er ofte ikke inkluderet i grundpakken. Du kan ikke tilkøbe en separat tandpleje, den kommer altid som et supplement til den valgte retning.

Hvad er inkluderet i tandbehandling med tillægsforsikring

For at få en VHI-politik skal du enten selv ansøge om en individuel lægelig registrering. forsikring eller finde et job i et job, hvor lederen sørger for en ekstra forsikring.

VHI med tandlægetjenester inkluderer:

• indledende undersøgelse og diagnose af sygdomme samt udnævnelse af behandling;
• røntgen;
• sletning nerve, anæstesi og slippe af med caries;
• årlig tandbehandling med specialiserede lakker;
• sletning tandsten.

Denne liste inkluderer ikke softwarevedligeholdelse. proteser.

Nogle virksomheder tilbyder dog at udvide programmet med proteser og implantation.

Proteser kan indgå i kontrakten med forsikringsselskabet, men der er vigtige nuancer af denne type tandbehandling til yderligere forsikring:

1. Normalt accepterer forsikringsselskaberne kun at acceptere en så dyr risiko inden for rammerne af tandlægetjenester: Dækningen omfatter tandproteser med forberedelse til procedurer.
2. I de fleste tilfælde er VHI med proteser et præmieprisprogram, altså en udvidet forsikring, som ikke alle har råd til.
3. I Rusland er det kun store, seriøse forsikringsselskaber, der inkluderer proteser i deres forsikringsordninger. Mest sandsynligt begrunder forsikringsselskaberne som følger: Hvis en klient ønsker at inkludere en så kompleks behandling i policen, har han mistanke om, at han får brug for det. Tilsyneladende ved han om sit helbred, hvad han ikke siger til forsikringspartneren.

Når tandproteser er inkluderet i VHI, garanterer dette ikke betaling for installationsydelser protese. Her er nogle af funktionerne:

1. Forsikringsorganisationen kan foreskrive i den udstedte police: proteser er kun inkluderet i forsikringsdækningen, hvis behovet opstår på grund af skader i kæbeområdet. I dette tilfælde huller i tænderne på grund af ubehandlet caries er denne risiko ikke medtaget.
2. Ofte i tandlægeprogrammer er det foreskrevet: proteser betales under VHI, men kun med hensyn til omkostningerne til proteser og forberedende manipulationer før deres installation. Implantater, støttematerialer, genoptræning - disse er ikke dækket.
3. Kun billige proteser, der ikke bruger dyre materialer, kan medtages.

Ofte skal du selv betale for tjenester relateret til kosmetologi, æstetisk tandpleje:

• blegning og dekoration med forskellige smykker;
• rettelse bid;
• behandling af medfødte patologier og infektionssygdomme;
• udskiftning af stadig god fyldninger;
• installation af systemer, der justerer tænder.

Service faldgruber for VHI-politikker

Borgere, der ansøger om og bruger medicinsk tandlægeforsikring VHI, bemærker følgende ulemper:

1. I forsikringsperioden (normalt 1 år) leveres ydelser i samme institution.
2. Mangel på ordineret behandling i tilfælde af, at der er kroniske sygdomme. Allerede i begyndelsen af ​​at opnå forsikring er det nødvendigt at fortælle sandfærdigt om de eksisterende sygdomme, ellers kan forsikringsagenten kræve at få pengene tilbage for den modtagne behandling.
3. Tilstedeværelsen af ​​en franchise i nogle virksomheder, som er værd at betale for det første besøg. Dette beløb kan variere fra 1.000 til 5.000 rubler.
4. Mangel på snævert specialiserede læger i en medicinsk institution (proteselæge, odontolog).
5. Nogle forsikringsselskaber leverer ikke tjenester til enkeltpersoner; det er meget mere rentabelt at indgå en kontrakt med erhvervskunder.

Virksomhedsforsikring

Virksomhedsforsikring indebærer, at lederen selvstændigt bestiller en supplerende sygeforsikring. For arbejdsgivere er der følgende fordele:

• prestige;
• reduktion af antallet af sygefravær;
• nedsættelse af afgiftsbeløbet.

Det ser ud til, at minimale muligheder er inkluderet i firmaprogrammet, men det er billigere end at betale for dem selv. Derudover er det muligt at tegne en tandforsikring. Små virksomheder har ikke råd til dem, men store bedrifter bruger dem ofte. Jo flere der er, jo lavere er omkostningerne til forsikring, derudover kan der være betydelige bonusser fra forsikringsselskabet.

Vigtig information om virksomhedsforsikring:

1. I forsikringsperioden (12 måneder) kan du bruge behandlingen af ​​2 tænder, og det er kun, hvis tanden er reddet mere end halvdelen.
2. Ofte er klinikker ikke geografisk bekvemme.
3. Du skal bestille tid hos lægen på forhånd.
4. Nogle gange sparer arbejdsgiveren penge og vælger klinikker med en ret lav kvalitet.

Virksomhedsforsikring giver mulighed for at helbrede tænder under VHI-politikken. Det er ret rentabelt og bekvemt, du skal bare sætte dig ind i de forhold og klinikker, der leverer tjenester inden for rammerne af forsikring.

Hvordan og hvor udstedes

For selvregistrering af en police hos tandlægetjenester skal du kontakte ethvert forsikringsselskab, der leverer sådanne tjenester. For at få en police skal du:

1. Vælg et passende firma og angiv betalingsbeløbet.
2. Kom til det nærmeste kontor og giv sådanne dokumenter som:
   • pas fra en statsborger i Den Russiske Føderation;
   • pensionsbevis (SNILS);
   • Redegørelse for den relevante plan.
3. Hvis der er et sådant behov, giver forsikringsagenten en henvisning til undersøgelse.
4. Efter modtagelse af konklusionen udføres begge parters underskrift og betaling foretages.
5. Først herefter afleveres policen.

Du kan også udstede et sådant dokument gennem mellemmænd. Det er nemmere og hurtigere. Men i dette tilfælde stiger det samlede beløb, da formidlerens tjenester betales.

Prisen på VHI-tandpleje til privatpersoner i de bedste forsikringsselskaber

Tabellen viser virksomhederne og omkostningerne ved programmer, der inkluderer tandforsikring.

Forsikringsselskab	Et program, der indeholder tandlægetjenester	Omkostninger i rubler for 1 års tjeneste
RESO garanti	Standard	8500
Rosgosstrakh	Grundlæggende	6500
Renæssance	Optima	8000
Ingosstrakh	Standard	7000
VSK	Standard	5500

Og sådan et forsikringsselskab som SOGAZ giver sine kunder en firmarabat, men har ikke et program, der indeholder tandlægetjenester. Men på den anden side har dette firma mange andre projekter designet til børn og voksne op til 81 år.