Tyggemuskler: temporal, lateral, medial pterygoid: funktion, anatomi

Skeletmuskler deltager i dannelsen af ​​væggene i mundhulen, bughulen, bækkenet, spiserøret og strubehovedet. De aktiverer de auditive knogler, øjeæblet, de deltager i funktionen af ​​vejrtrækning, tygning og synkning. Kraniets muskler er opdelt i 2 grupper: efterligning og tygning.

Ansigtets tyggemuskler (musculus masseter) er dannet af mesodermen i den første kæbebue. Et karakteristisk træk er, at de er en del fastgjort til underkæbeknoglen, hvilket sikrer dens bevægelse og derved deltager i forarbejdningen af ​​mad. Derudover giver de sammen med mimik synke, gaben, tale.

Der er 4 par tyggemuskler:

• lateral pterygoid (m. pterygoideus lat.);
• medial pterygoid (m. pterygoideus med.);
• faktisk tygger (m. masseter);
• tidsmæssig (m. temporalis).

Tyggemusklernes anatomi er enkel, men dens funktioner er meget vigtige.

Tyggeapparatets muskler og deres funktioner

Tyggemuskler omfatter 4 muskler.

Lateral (ydre) pterygoid

Løber vandret. Den har form som en trekant.

Start

Den laterale pterygoidmuskel er opdelt i 2 segmenter - det nederste og det øvre hoved.

De kommer fra den ydre plade af pterygoid-processen og den store vinge af sphenoidknoglen.

Vedhæftet fil

Det øverste hoved af musklen er fastgjort til ledkapslen, den nederste - til halsen af ​​den kondylære proces af underkæbegrenen, forenet med den øverste.

Blodforsyning

Det udføres af de posteriore og forreste pterygoide arterier. De hører til sektionen af ​​maksillærarterien, som er dens grene.

Innervation

Den laterale pterygoideus nerve innerverer denne muskel. Det hører til motorgrenen af ​​det 3. par trigeminusnerven. Passerer sammen med de dybe temporale nerver og ofte sammen med den buccale nerve.

Funktioner

Skubber underkæbeknoglen frem med bevægelsen af ​​begge muskler, bevæger sig til siden med en ensidig sammentrækning.

Funktionelle muskeltests

Kinesiologi er videnskaben om levende organismers muskelfunktioner, som studerer forskellige aspekter af bevægelse.

Kinesiologisk test (funktionel muskeltest) er en diagnostisk retning både til at vurdere arbejdet i en muskel og muskelgrupper forbundet til en enkelt blok, for eksempel, der udfører lignende funktioner.

Den traditionelle funktionstest er Herbst muskeltest. De er nødvendige, når du prøver på og korrigerer individuelle skeer i fremstillingen af ​​fuld aftagelige proteser. Du skal gøre følgende:

• sluge spyt;
• åbne din mund så bredt som muligt;
• kør din tunge langs kanten af ​​begge læber;
• rør spidsen af ​​tungen til kinden, under dette skal munden være delvist åben (halvvejs);
• prøv at røre din næse med tungen;
• stræk dine læber frem med et rør.

Den muskelfunktionelle konsekvens af disse tests var den kinesiologiske test af A.A. Davydov, der bærer navnet "Smilende tandlæge". Patienten bliver bedt om at gøre følgende:

• smil så bredt som muligt;
• sig bogstavet "U", strække dine læber ud;
• skub underkæbeknoglen nedad og anteriort for at vurdere spændingstilstanden i hagemusklen;
• stikke tungen ud så meget som muligt;
• gab uden at åbne munden vidt;
• sluge spyt.

Åbningsniveauet indstilles ved hjælp af en trekant eller en okklusal måler. Hvis de ikke er tilgængelige, skal du bruge en lineal. En anden måde er at placere patientens fingre mellem fortænderne på over- og underkæben. Kriteriet for normaltilstanden er volumenet af den største åbning af munden 4 cm (3-4 fingre foldet på tværs). Der er 3 typer åbningsbegrænsninger: let - 20-30 cm, medium - 10-20 mm, tung - op til 10 mm.

Metode til at bestemme den funktionelle effektivitet af den laterale pterygoide fascia - åbning af munden:

• patienten er afslappet, ser lige frem;
• lægen ser på patienten, beder om at skubbe underkæbeknoglen frem og lukker tæt for tænderne.

Smertefulde fornemmelser og en lille amplitude indikerer muskelpatologi.

Medial (intern) pterygoid

Det ligner en firkant.

Start

Kommer fra den indre plade af pterygoid-processen.

Vedhæftet fil

Hæfter til pterygoide tuberositet på underkæbeknoglen.

Blodforsyning

Ligesom den eksterne pterygoidmuskel.

Innervation

Den mediale pterygoidmuskel innerveres af den mediale pterygoideus.

Det er den motoriske gren af ​​det 3. par af trigeminusnerven.

Funktioner

Hæver knoglen op.

Funktionelle muskeltests

At lukke munden:

• patienten er afslappet, ser foran sig;
• tandlægen ser på patienten, beder om at vise tæt lukkede tænder;
• palperer derefter fascien, beder om at vise tæt sammenbidte tænder.

Ved funktionsnedsættelse opstår smerter under laterale bevægelser af kæbeknoglen. For eksempel når man gaber og tygger.

Tygge ordentligt

Selve tyggemusklen er opdelt i 3 segmenter: dyb, mellem og overfladisk.

Start

Kommer fra kindbenet og svangen.

Vedhæftet fil

Hæfter til underkæbeknoglens tyggeknold.

Blodforsyning

Det udføres på bekostning af tyggearterien. Det hører også til sektionen af ​​maksillærarterien.

Innervation

Udfører nerven af ​​samme navn. Desuden afgiver det en følsom gren til kapslen i det temporomandibulære led.

Funktioner

Hæver underkæbeknoglen op. Den overfladiske del af fascien deltager i dens fremadrettede bevægelse.

Funktionstest

Svarende til tests for den mediale pterygoidmuskel.

Overspænding m. masseter kan forårsage bruxisme (skærende tænder i søvne). Det er et symptom på en hovedskade.

I dette tilfælde begynder funktionerne af den egentlige tyggemuskel at blive udført af de tidsmæssige og interne pterygoide apparater.

Temporal

Temporalismusklen, som også hører til tyggeapparatet, har en viftelignende konfiguration, repræsenteret af 3 lag: ydre, midterste og indre.

Start

Optager hele den temporale fossa. Det starter fra de frontale, parietale, temporale knogler og den større vinge af sphenoidknoglen. Fasciabundterne, der konvergerer nedad, går ud over den zygomatiske bue til fastgørelsespunktet.

Vedhæftet fil

Det slutter sig til koronoidprocessen i underkæbeknoglen.

Blodforsyning

Det udføres fra den dybe temporale arterie, som hører til den pterygoide sektion af maksillærarterien.

Innervation

Det udføres på bekostning af de forreste og bageste dybe temporale nerver, som har motoriske og sensoriske fibre. De bevæger sig væk fra underkæbensnerven i området af den ovale åbning af kraniet.

Funktioner

Løfter underkæbeknoglen og trækker den bagud.

Funktionelle muskeltests

Teknikken er den samme. Muskelskade opstår med TMJ dysfunktion (temporomandibulært led) og spændingshovedpine. Funktionsevnen skal vurderes sammen med m. masseter og m. pterygoideus med. Stresstest for en gruppe af disse 3 fascier:

• tandlægen åbner passivt patientens mund til det maksimale niveau;
• hvis handlingen ikke kan udføres i det nødvendige volumen og elastisk modstand mærkes, er dette tegn på muskelforkortelse;
• patienten mærker muskelspændinger.

Muskelfunktionstest i kæbeområdet hjælper med at bestemme:

• balance eller ubalance i funktionelt relaterede muskelgrupper;
• deltagelse i kompensation eller dekompensation af funktionelle og muskulære lidelser i maxillofacial regionen;
• niveauet af fremskridt eller regression (visning) af musklerne.

Patienten kan udføre disse kæbemuskeltest uafhængigt hver dag. Det er nødvendigt at overholde et bestemt regime efter aftale med lægen. Sådanne øvelser kan reducere niveauet af muskelfunktionelle lidelser i maxillofacial-regionen betydeligt samt fremskynde restitutionen.