Temporomandibulær led (TMJ) artrose: symptomer og behandling af dysfunktion

TMJ artrose er en artikulær sygdom i tandplejen, karakteriseret ved dystrofiske ændringer i væv temporomandibulært led.

Den patologiske proces er ledsaget af ekstremt ubehagelige fornemmelser og smerte, og kræver også øjeblikkelig behandling for at stabilisere tilstanden og eliminere muligheden for alvorlige komplikationer.

Årsager til artrose af kæbeleddet

Slidgigt i kæbeleddet opstår på grund af forkert fordeling af belastningen på krydset af knoglerne på grund af langvarig udsættelse for provokerende faktorer. Konsekvensen af ​​processen er forstyrrelsen af ​​leddets funktion, dens ødelæggelse.

Specialister kombinerer årsagerne til farlig patologi i 2 store kategorier:

Lokal	Generel
Manifesteret af langvarige inflammatoriske processer i det artikulære væv	Er resultatet af en forstyrrelse i funktionen af ​​forskellige kropssystemer eller tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme
maloklusion gigt mangel på flere kindtænder eller præmolarer patologisk slid af tanden dårlig kvalitet af proteser eller fyld bruxisme (skærende tænder) kæbe traumer overførte operationer	genetisk disposition endokrine lidelser neurocirkulatoriske sygdomme osteoporose muskeldystrofi sygdomme i det kardiovaskulære system infektioner overgangsalder og hormonelle forstyrrelser i kroppen

Ganske ofte supplerer provokerende faktorer af forskellige kategorier hinanden og forværrer derved sygdomsforløbet.

Vigtig! Oftest manifesterer artrose af TMJ sig hos mennesker over 50, selvom udviklingen af ​​patologi hos ungdom heller ikke er udelukket.

Klassifikation

Afhængigt af resultaterne af radiografi skelnes skleroserende og deformerende typer af slidgigt i temporomandibulær leddet.

Patologier klassificeres efter tilstedeværelsen af ​​følgende funktioner:

Sklerosering	Deformerende
dannelsen af ​​ru bindevæv på overfladen af ​​knoglen (sklerose) fald i afstanden mellem leddene	konsolidering af fossa af leddet, hovedet og knoglens tuberkel deformation af kæbehovedet udseendet af exofytter (vækst)

Efter oprindelsestype er slidgigt af TMJ opdelt i primære og sekundære typer. I det første tilfælde udvikler patologien sig som en uafhængig sygdom. Dette sker oftest under aldring, når processerne med reparation og kollagenproduktion bremses.

Den anden type artrose opstår som følge af traumer, kirurgi, betændelse eller stofskifteforstyrrelser.

Eksperter skelner mellem 4 stadier af artroseprogression:

1. indledende fase. Det manifesteres ved en krænkelse af stabiliteten af ​​leddenes artikulation på grund af et fald i ledrummet og udtynding af brusken.
2. Sekundet - udtalte afvigelser. Der er sklerose, smerter og gradvis forbening af kondylprocessen. Bevægelsen af ​​kæben er begrænset, og der kommer karakteristiske klik.
3. Tredje - sent. Reduceret til at begrænse funktionen af ​​det temporomandibulære led. Røntgen viser fuldstændig degeneration af brusk, deformation af leddene på grund af vækst af knogleknuder på grund af osteosklerose og osteofytose. På dette stadium af sygdommen er det muligt at åbne munden kun lidt.
4. Fase fire (især forsømt). Artrose af det temporomandibulære led går over i den sidste form - fibrøs ankylose, hvor evnen til at bevæge kæben er praktisk taget fraværende.

I en tidlig alder kan slidgigt af TMJ omdannes til neoarthrose. Dette er, hvad eksperter kalder en ændring i placeringen af ​​det artikulære hoved og udviklingen af ​​en pseudarthrose. Evnen til at bevæge kæben og tale forbliver, men sygdommen fører til mikrogeni og en udtalt deformation af kæbens ansigtsregion.

Symptomer på TMJ artrose

Slidgigt af TMJ er karakteriseret ved udviklingens varighed. Tegn på skade vises i etaper, stigende efterhånden som symptomerne på patologi intensiveres. I de indledende stadier manifesterer sygdommen sig praktisk talt ikke, derfor søger patienter sjældent hjælp, mens de går glip af dyrebar tid. Det er i første omgang, at kæbeledsdysfunktion reagerer godt på behandlingen.

Med tiden øges smerten, hvilket forårsager den største angst, når man taler, tygger mad eller i kulden.

Yderligere progression af sygdommen fremkalder alvorlig ømhed i det berørte væv og bliver årsagen til udstrålende smerter i nakken, tindingerne, næseryggen og andre dele af hovedet.

De vigtigste symptomer på artrose i kæbeleddet er:

Indledende periode	Gennemsnitlig skadesgrad	Den sidste fase i udviklingen af ​​patologi
crepitus (karakteristisk knas) morgenledstivhed	ømme smerter, der bliver kroniske over tid synovitis	ubevægelighed i underkæben ledstivhed ømhed i øjet asymmetri i ansigtet skæv kæbe paræstesi nedsat hørelse lokaliseret hovedsmerter

Vigtig! Den igangsatte dystrofiske proces i TMJ fører til irreversible ændringer i patientens krop. En person kan permanent miste evnen til at tale og tygge mad.

Diagnostik

Behandling af artrose i kæben er ordineret efter at have fundet ud af årsagerne og symptomerne på sygdommen i processen med grundig diagnose, som involverer:

• undersøgelse af patienten;
• palpation af det berørte område;
• røntgen;
• tomografi;
• gnatografi;
• artrografi;
• rheografi;
• elektromyografi og så videre.

Artrose i maxillofacialleddet behandles af tandlæger. I særligt vanskelige tilfælde vil konsultationer af andre specialister være påkrævet:

• artrolog;
• reumatolog;
• otolaryngolog;
• traumatolog;
• specialist i infektionssygdomme;
• hudlæge.

Så snæver profilerede læger vil hjælpe med at skelne patologi fra en række andre lignende sygdomme (gigt, osteochondrom osv.).

Behandling af artrose i kæben

Behandling af TMJ artrose involverer en lang række foranstaltninger for at eliminere problemet. Dette omfatter ortodontisk og fysioterapi, kost, medicin og kirurgi.

Traditionel medicin

På stadiet af tandprocedurer bestemmer den ortopædiske kirurg de faktorer, der fremkalder overdreven stress på leddene, og metoder til deres eliminering.

Til dette kan patienten ordineres:

• ændring af tætninger;
• tandproteser;
• fastgørelse af kroner;
• selektiv slibning af tænder;
• brug, mundbeskytter, seler og andre aftagelige ortodontiske apparater.

For at eliminere ubehaget forbundet med patologien anbefales lægemiddelbehandling.

Vigtig! Der findes ingen piller, der genopretter bruskfunktionen.

Medicin er ordineret til patienter for at lindre smertesyndromer og forhindre yderligere progression af sygdommen.

Følgende præparater er velegnede til dette formål:

• Diclofenac;
• Meloxicam;
• Nimesulide;
• struktur;
• Teraflex;
• Artro-Active;
• Don og andre.

I de indledende stadier af sygdommen hjælper fysioterapiprocedurer godt. Valget af en af ​​behandlingsmetoderne afhænger af sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​symptomer.

De mest populære fysioterapiprocedurer er:

• infrarød og laserbestråling;
• magnetoterapi;
• paraffin applikationer;
• ozokerit;
• masseterapi;
• induktotermi;
• elektroforese;
• galvanisering.

Diætterapi til dysfunktion af kæbeansigtsleddet hjælper med at reducere den inflammatoriske proces, normalisere stofskiftet, berige patientens krop med næringsstoffer og vitaminer.

Listen over tilladte produkter til TMJ slidgigt består af:

• grøntsager og frugter;
• fisk og skaldyr;
• magert kød;
• mejeriprodukter;
• korn;
• bælgfrugter;
• tørrede frugter;
• kandiserede frugter;
• nødder.

Samtidig er det at foretrække at lave mad med damp eller i ovnen.

I tilfælde af fuldstændig coxarthrose udfører kæbekirurger operationer på:

• ledhovedtransplantation;
• disk- eller hovedresektion;
• ledproteser.

Traditionelle behandlingsmetoder

Behandling af artrose i kæbeleddet med folkemedicin kan kun forekomme efter samråd med lægen, da de terapeutiske sammensætninger til remission og tilbagefaldsstadier er forskellige.

De mest berømte traditionelle medicinopskrifter er som følger:

1. Kombiner 0,2 kg pillede hvidløg med 0,5 kg tranebær. Slib den resulterende masse med en blender og sød med 1 kg flydende honning. Tag 1 tsk. l. 3 gange om dagen før måltider.
2. 2 timer l. æblecidereddike blandet med ½ spsk. varmt drikkevand. Indtag før hovedmåltider.
3. 60 g komøg hæld 1 spsk. vodka. Flyt sammensætningen til et mørkt sted og lad det brygge i cirka 10 dage. Gnid ind i ømme led om natten.

Vigtig! Det er strengt forbudt at erstatte fuldgyldig behandling med alternative lægemidler, selv i de indledende stadier af sygdommen.

Prognose og forebyggelse

I særligt alvorlige tilfælde fører ostearthrose af TMJ til irreversibiliteten af ​​degenerative processer. Kun påvisning af patologi i de tidlige stadier er den eneste mulige metode til at eliminere dette problem.

For at eliminere sandsynligheden for, at sygdommen opstår, skal følgende forebyggende foranstaltninger træffes:

• normalisere bid;
• genoprette tabte tænder;
• eliminere nuværende sygdomme;
• observere en sund livsstil.

Et vigtigt aspekt af forebyggelsen er fortsat en systematisk forebyggende undersøgelse hos en tandlæge.

Medicin er under udvikling, og måske snart vil der være en løsning på problemet med slidgigt i TMJ (f.eks. i form af stamceller eller andre teknikker). Men i øjeblikket er den bedste måde at besejre sygdommen på at forhindre dens udvikling.