Tigerstedt trådskinne (kæbeklemme): glat, med krogløkker

Den første, der kom tæt på en detaljeret undersøgelse af genopretningsmetoder efter granatsår med brækket kæbe, var tandlægen Severin Tigerstedt. Hans udviklinger hjalp med at genoprette funktionaliteten af ​​kæbeapparatet til mange mennesker, ikke kun under militære operationer, men også i det civile liv.

Efterfølgende blev hans designs forbedret og moderniseret. På grund af deres enkelhed og lave omkostninger bruges Tigerstedt tråddæk stadig i dag.

Funktion af teknikken

Der er flere metoder til påføring af trådligaturer ifølge Ivy, Geikin og andre. Immobilisering af kæbefragmenter ved hjælp af skinner anses dog for at være en mere rationel metode i forhold til ligatur ligering, som kun er en midlertidig procedure og er kombineret med pålæggelse af hagen slynge.

Tigerstedt-fikseringsmetoden betragtes som universel, da den bruges til næsten alle brud på kæbeknoglerne. Til fremstilling anvendes en ledning lavet af aluminium med et tværsnit på op til 2,0 millimeter.

Aluminiums naturlige blødhed gør det muligt at fremstille strukturer i hånden. Samtidig kræves der ingen kompliceret instrumentering, på grund af hvilken holderen justeres til hver patient og bruges under alle forhold.

Denne teknik blev moderniseret af russiske videnskabsmænd A.A. Limberg og A.E. Rauer.

Varianter af Tigerstedt dæk

Praktiserende tandlæger bruger fem typer kæbeholdere efter Tigerstedt-metoden.

Glat bøjlestang

Det bruges i tilfælde af brud på underkæben, hvis 4 tænder er bevaret (ved en stor udbrud). Splinting med en glat bøjle udføres i følgende tilfælde:

• når det lineære opstod underkæbebrud;
• for at forhindre fraktur ved udførelse af cystostomi, cystektomi eller resektion;
• når der opstår revner.

Fastgørelse udføres med aluminiumstråd. Den er bøjet i en bue, så den hægter sig på visdomstand, hvorefter hver dental enhed dækkes. Ved slutningen af ​​manipulationen er ligaturerne (distale og mediale ender) snoet. Enderne af de afskårne ligaturer placeres i intervallerne mellem kroner.

Dette ortopædiske produkt fjernes efter 5 uger.

Med afstandsstykke

En trådskinne med en afstandsholder placeres, hvis kronerne ikke er bevaret i skadeområdet, og selve bruddet passerer langs den alveolære del. Et træk ved dette dæk er placeringen af ​​afstandsstykket i brudstedet.

For at forhindre forskydning er bøjningens kanter placeret med vægt på tilstødende tænder.

Med krogestropper

Et dæk med krogløkker fremstilles i en vinkel på 90 eller 45 grader.

Denne metode giver dig mulighed for at eliminere et brud på underkæben med og uden forskydning. Hvis integriteten af ​​overkæben krænkes, bliver det nødvendigt at bære bandager (slyngeformet).

Fem eller seks sløjfer er lavet på bussen, hvis længde er fra 3 til 4 mm. De er placeret på lige tandlæger. Krogene er forsynet med gummirør, som skiftes hver sjette dag. Ligaturer strammes periodisk med et interval på 2 dage.

Med en skrå overflade

Et dæk med en skrå overflade anvendes, hvis det bliver nødvendigt for at forhindre sideforskydning til brudstedet. Det understøttende skråplan er lodret installerede hængsler, som er dobbelt så høje kindtænder.

Med referenceplan

Et ortopædisk produkt med et holde (støtte) plan forhindrer nedhængning af væv og flapper i den hårde gane. Derfor, når du installerer denne type produkt, er der en positiv dynamik i helingsprocessen i tilfælde af traumatisk skade på knoglerne i overkæben eller efter operationel terapi på den.

Generelle regler og grundlæggende bestemmelser for pålæggelse af strukturer

Pålæggelsen af ​​ortopædiske strukturer, uanset deres type, sker i overensstemmelse med følgende regler:

• manipulationen udføres efter indførelsen af ​​lokal anæstetika;
• subkutan injektion af Atropin udføres for at reducere produktionen af ​​spyt;
• strukturen begynder at bøje fra venstre side;
• strukturen er bøjet uden for mundhulen;
• ved lægelig aftale snoes ligaturtråden kun med uret.

De vigtigste kriterier, der indikerer, at den ortopædiske konstruktion er installeret korrekt:

• har et arrangement på halsen;
• rører ved hver tand (mindst på ét punkt);
• gentager konturerne af tanden;
• springer ikke;
• trods kontakt med papiller er de ikke skadet.

I de senere år har tandlæger foretrukket operationelle metoder frem for trådmobilisering til behandling af mandibular frakturer. Dette skyldes, at genopretningsprocessen forkortes, og som følge heraf falder patientens tid på hospitalet.

En anden fordel ved operabel terapi er, at det gør tandpleje lettere. Det er også vigtigt, at patientens ernæring ikke volder særlige vanskeligheder.