Hvordan man overvinder en øget gagrefleks i tandbehandling

Hos nogle patienter kan der, når de besøger tandlægen, opstå en vedvarende gagrefleks, som gør det vanskeligt, hvis ikke helt annulleret, at udføre tandbehandlinger.

Dette kan være et reelt problem for både patienten og tandlægen.

Hvad er det

Opkastning er handlingen af ​​sammentrækning af visse grupper af musklerne i mave-tarmkanalen, som et resultat af hvilken fødevarebolus bevæger sig fra de distale sektioner til mundhulen. Mekanismen for dannelse af trangen til at kaste op har en kompleks refleks natur, hvis implementering giver opkastningscentret i medulla oblongata i området af den retikulære formation. Aktiveringen af ​​opkastningscentret kan ske gennem impulser fra syns-, lugte- og smagsreceptorerne.

På grund af den tætte lokalisering til opkastningscentret af nervecentrene af mange reflekser - respiratoriske, vasomotorisk, spytcenter - processen med opkastning ledsages af reaktioner forårsaget af irritation disse centre:

• ændring i vejrtrækningen
• savlen,
• takykardi,
• øget svedtendens
• bleghed af huden.

Grader af manifestation

Gagrefleksen består af flere stadier:

1. Ønskefase.
2. Direkte et angreb af opkastning.
3. Restitutionsperiode.
4. Mellemtrin.

Den første fase er karakteriseret ved forekomsten af ​​følgende symptomer:

• mavekramper
• føler sig kvalme
• svimmelhed,
• øget svedtendens.

Trangfasen kan vare fra et par minutter til et par timer, og i nogle situationer kan den være fraværende. Du kan undgå overgangen til næste fase ved at undertrykke angrebet af kvalme, for eksempel med stoffer.

Den anden fase består direkte i den emetiske handling. Det forløber meget smertefuldt. Det er svært at tage væske og medicin.

Når angrebet af opkastning passerer, falder trykket i maven, og endorfiner kommer ind i blodbanen, hvilket bidrager til fremkomsten af ​​en følelse af lettelse. En sund teint vender tilbage til en person, en appetit vises.

I mellemtiden mellem opkastningsudbrud er der ingen tegn på utilpashed.

Hvorfor vi føler trang til at kaste op

Årsagerne til trangen til at kaste op er meget varierende. Gagrefleksen (i det følgende - PP) udfører en beskyttende funktion for kroppen, der bidrager til udtrækningen fra maven giftige stoffer dannet i det eller forhindrer uønskede stoffer i at trænge ind i fordøjelsessystemet stoffer.

Opkastning er en reaktion på irritation:

• receptorer i maveslimhinden som følge af forgiftning,
• vestibuloreceptorer ved ændring af hastigheden og retningen af ​​kropsbevægelser i rummet;
• mekanisk irritation af væggene i svælget og tungens rod.

Anfald af kvalme og opkastning kan fremkalde stærke følelsesmæssige oplevelser, stress, alvorlige sygdomme, der påvirker centralnervesystemet og kroppens kardiovaskulære system, sygdomme i maveorganerne, toksikose i tidlig graviditet samt indtagelse af visse lægemidler stoffer.

Symptomer på øget PP

Mundrefleksen under tandbehandling kan opstå på grund af overdreven nervøsitet og patientens frygt før selve proceduren, samt med øget følsomhed af receptorerne i tungen og ganens slimhinde. Trangen til at kaste op virker i denne situation som en overdreven defensiv reaktion af kroppen, rettet mod at forhindre indtrængen af ​​et fremmedlegeme i luftvejene.

Nogle patienter med forhøjet RR kan opleve ubehag, selv når de børster tænder. De reagerer med trang til at kaste op, selv om de ikke rører bagsiden af ​​svælget, men også ved selve fortænderne. Hvis berøring af ens egne fingre og mad ikke forårsager ubehagelige symptomer, fremkalder fremmedlegemer altid kvalme - det være sig en tandbørste eller en læges værktøj. Dette gør det svært for en otolaryngolog at se halsen og udføre de fleste tandbehandlinger.

Det bliver problematisk at behandle bageste tænder, undersøge visdomstænder, lave aftryk, installere proteser, da alle disse handlinger er ledsaget af kontakt med det bløde væv i mundhulen, hvilket provokerer fremkomsten af ​​RR.

Hvordan en læge kan hjælpe disse patienter

Hvis en person lider af en øget gagrefleks, bør han bestemt informere sin tandlæge om problemet. I arsenalet af læger er der mange teknikker og medicin, der vil hjælpe med at stoppe ubehagelige symptomer.

Først forsøger de at behandle patienten i siddende stilling, da spyt akkumuleres, når det placeres vandret ved bunden af ​​tungen, hvilket forårsager PP.

I løbet af behandlingen vil tandlægen, der kender til problemet, forsøge ikke at røre ved de følsomme områder i mundhulen ved et uheld, oftere bruge en spytejektor. Kan forsøge at distrahere patienten med samtale, spille afslappende musik.

Foreslå at bruge kofferdam - Dette er en speciel latexplade, der giver dig mulighed for at isolere den tand, som dentale manipulationer vil blive udført med, fra resten af ​​mundhulen. Således er det bløde væv i tungen, kinder og gane beskyttet mod berøring.

Din læge kan også ordinere lokalbedøvelse for at reducere vævsfølsomheden.

I de fleste tilfælde er gag-refleksen godt styret af lægemidler til forebyggelse og behandling af søsyge som f.eks. Aeron, Dramina og lægemidler med antiemetisk effekt, for eksempel Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Hvis patientens kvalmeanfald er af psykogene karakter, og de ovennævnte metoder ikke hjælper med at undertrykke begyndelsen af ​​opkastningsrefleksen, er en overfladisk sedation. Som regel anvendes inhalationsmetoden med brug af nitrogenoxid til børn og intravenøs til voksne (iopental natrium, propofol, ketamin). Sedation fremkalder en tilstand af døsighed, hjælper med at undertrykke frygt og maksimerer patientens afslapning. Men i denne tilstand forbliver personen ved bevidsthed, kan tale, alle reflekser bevares, så denne procedure eliminerer ikke behovet for lokalbedøvelse.

Hvis problemet ikke er stomatofobi, og overfladebedøvelse og medicin ikke har den ønskede effekt, generel anæstesi.

Sådan lindrer du din tilstand på egen hånd

For at reducere niveauet af angst kan du på tærsklen til proceduren tage beroligende midler såsom Afobazol, Novopassit eller drikke et afkog af urter, der har en beroligende effekt: kamille, baldrian, mynte. Før du udfører en tandbehandling, skal du drysse et par saltkorn på din tunge eller skylle munden med saltvand. Det er bedst ikke at spise noget eller drikke meget væske.

Når du først sidder i tandlægestolen og føler ubehagelige symptomer, kan du prøve følgende teknikker:

• slappe af i tungen;
• trække vejret udelukkende gennem næsen;
• for at opnå en afslappet tilstand, fokus så meget som muligt på vejrtrækningsprocessen;
• tænk på noget behageligt, prøv at distrahere dig selv med musik, se tv;
• for ikke at forværre angrebet af kvalme, er det bedre ikke at lukke øjnene;
• Spænd mavemusklerne så meget som muligt og løft skarpt lige forlængede ben op;
• knytte næven på venstre hånd med kraft.

Det er tilrådeligt at planlægge et besøg til tandlægen om eftermiddagen, da sandsynligheden for en gagrefleks øges om morgenen.

Sådan træner du din krop til at reagere mindre voldsomt

Eksisterer flere måder, som kan reducere styrken af ​​PP, eller endda helt lindre anfaldene af kvalme.

Træn for at reducere følsomheden af ​​slimhinderne

Du kan reducere styrken af ​​reflekstrangen til at kaste op ved regelmæssigt at stimulere de følsomme områder af munden. Put for eksempel en ske eller en tandbørste i munden hver dag, prøv først at presse den mod ganen i området af fortænderne og prøv at undertrykke den fremkommende PP.

Når du har opnået succes, kan du gå en centimeter længere og følge samme procedure. Så på et par ugers daglig træning kan du opnå betydelig succes.

Akupressur

Der er et særligt punkt på den menneskelige krop, hvis stimulering kan stoppe kvalme. Fra den tværgående fold på håndleddet skal du træde tre fingre bredt tilbage og finde stedet mellem de to store sener. Under et anfald skal du trykke fast på begge sider af håndleddet og massere forsigtigt i et par minutter. Du kan også købe og bære et akupressurarmbånd ved at placere applikatoren direkte på dette punkt.

Auto-træning

Hvis problemet med fremkomsten af ​​gag-refleksen primært er psykologisk, vil det være nyttigt at mestre simple teknikker til autotræning. Efter at have lært at bruge afslapningsmetoden først derhjemme, i et behageligt miljø, kan du ty til hendes hjælp i tandlægestolen i fremtiden. Øvelsen skal udføres i en behagelig stilling med lukkede øjne, ved hjælp af fantasi for at opnå en følelse af tyngde, varme, pulsering, kølighed i forskellige dele af kroppen. Effekten kan forstærkes ved at gentage positive holdninger under øvelsen.

Meditation

Regelmæssigt at øve meditation (med fokus på vejrtrækning med distraktion fra eventuelle tanker i 10-15 minutter), en person opnår evnen til at kontrollere sin følelsesmæssige tilstand ved tandlægebesøget, let kassere skræmmende og forstyrrende tanker.

Hvis en person lider af en øget gagrefleks, er dette endnu ikke en grund til at undgå at besøge tandlægen og starte tilstanden af ​​deres tænder. Du skal bare konsultere en læge og finde en passende måde at lindre symptomet på.