Under eksostose (osteofyt) i tandplejen er det sædvanligt at forstå en godartet neoplasma i form af en knogle, nogle gange osteochondral udvækst på alveolprocessen eller i kæbeområdet.
De kan have form af bump, rygsøjler, fremspring eller kamme.
Indhold
- Hvordan osteofytter optræder
-
Årsager og symptomer på udseende
- Hvorfor vokser det nogle gange efter tandudtrækning
- Diagnose af sygdommen
-
Neofytbehandlingsmetoder
- Indikationer for fjernelse
- Fremgangsmåden for at fjerne opbygningen
- Kontraindikationer til fjernelse
- Komplikationer og postoperativ periode
- Forebyggelse: hvordan man forhindrer udvikling
Hvordan osteofytter optræder
Hvis vi taler om mekanismen for osteofytdannelse, så kan vi udtrykke os som følger - først knoglevæv dannes der en bruskudvækst, som med tiden hærder og degenererer til spongiagtig knogle. Overfladen af en sådan knogle er igen dækket af brusk, som igen hærder igen. Og så kan det gentages i det uendelige. Tumoren vokser i størrelse ganske langsomt og smertefrit og kan nå 10 centimeter eller mere.
Hvis osteofytten dannes på overkæben, er den placeret på siden af den bukkale overflade.
På underkæben manifesteres exostoser fra siden af tungen i området af præmolarerne, noget sjældnere - nær fortænderne eller hjørnetænderne. I zonen med små nedre molære osteofytter dannes kun hos 5-15% af de undersøgte patienter.
Nogle gange kan osteofytter (palatine torus) findes hos spædbørn i regionen af median palatine sutur.
Det skal bemærkes, at kæbeeksostoser som regel ikke forårsager ubehag. Det er af denne grund, at de opdages tilfældigt under en lægeundersøgelse eller som forberedelse til proteser. Men over tid øges neoplasmer i volumen og begynder at forårsage besvær. For eksempel bliver det svært at spise, diktionen er forvrænget, væksten forstyrrer proteser.
Hvis du ikke tager nogen foranstaltninger for at fjerne dem, kan neofytter begynde at lægge pres på tænderne, hvilket igen medfører deres forskydning og en ændring i bid. Derfor er det så vigtigt ikke at køre denne patologi, men at tage rettidige foranstaltninger for at fjerne den.
Årsager og symptomer på udseende
Det skal bemærkes, at der endnu ikke er identificeret nogen åbenlyse årsager til dannelsen af neofytter. Men blandt de faktorer, der bidrager til udseendet af denne patologi, kan følgende angives:
- trauma og andre typer af mekanisk belastning;
- knoglebetændelse;
- hormonel ubalance;
- tab af knoglestyrke;
- infektiøse inflammatoriske processer (flux, fistel, syfilis i den kroniske fase);
- den forkerte hældningsvinkel eller vækst af individuelle segmenter af den øvre eller nedre tandsætning;
- medfødt kæbe patologi;
- en konsekvens af utilstrækkeligt arbejde af organerne i det endokrine system;
- beskadigede kæbefragmenter;
- gamle brud;
- arvelighed;
- osteofytter af osteogen dysplastisk oprindelse kan forekomme.
Symptomatologien af neofytter er hovedsageligt kompliceret af det faktum, at patienten, som nævnt ovenfor, ofte ikke oplever nogen symptomer: der er ingen smertefulde fornemmelser, munden åbner sig ret frit, og slimhinden i neoplasmaområdet har ingen ændringer.
Af denne grund opdages sygdommen oftest af tandlægen.
Men over tid, med udviklingen af sygdommen, bliver symptomerne på osteophyt mere udtalte:
- en lille tuberkel kan ses på tandkødet;
- over tid kan en neoplasma nå størrelsen af en stor bump fra en ært, som tydeligt mærkes af tungen og forstyrrer dens korrekte placering;
- smertefulde fornemmelser af varierende grad af intensitet kan forekomme;
- slimhinden i munden kan få en lys rødlig-lyserød nuance;
- åbenheden af blodkarrene i mundhulen er forstyrret;
- mobiliteten i underkæben kan være nedsat.
Hvorfor vokser det nogle gange efter tandudtrækning
Nogle gange virker udtrækning (ekstraktion) af tanden som årsagen til dannelsen af kæbeeksostose. Dette kan skyldes brud på anbefalinger en tandlæge under rehabiliteringsperioden eller overdreven traume i bughinden.
Derudover fører tandudtrækning nogle gange til forskellige komplikationer, der er direkte relateret til knogle- og bløddelslæsioner.
Hvis stadiet med udjævning af brøndens kanter under ekstraktion blev sprunget over under traumatisk eksstirpation, kan knoglefremspring-torne også forekomme.
Diagnose af sygdommen
Da udviklet eksostose kun kan mærkes, kan den indledende undersøgelse kun afsløre en mistanke om knogleeksostose. Dette skyldes det faktum, at det er umuligt at bestemme et klart billede visuelt. En meget vigtig rolle i diagnosticeringen af en neofyt gives til symptomerne på sygdommen og anamnese.
Nøjagtig diagnose udføres af Røntgenundersøgelse. Det er dette, der giver en nøjagtig ide om antallet af neofytter, deres størrelse. Det skal huskes, at selv denne diagnostiske metode ikke kan give et fuldstændigt billede. Dette skyldes det faktum, at hætten af neofytten, der består af brusk, ikke afspejles på røntgenbilledet. Og dens størrelse, især hos et barn, kan nå 7-10 mm.
I nogle tilfælde kan lægen bestille yderligere tests. Især hvis en hurtig stigning i størrelsen af neoplasma tydeligt spores.
Selvom sygdommen er godartet, er der en vis risiko for at blive en malign neofyt. Derefter ordinerer lægen, for at bekræfte eller afkræfte en sådan diagnose, en biopsi til vævsprøvetagning og deres efterfølgende laboratorie- og cytologiske analyse.
Neofytbehandlingsmetoder
Der er kun én effektiv måde at behandle kæbeeksostose på - kirurgisk indgreb. Man skal dog huske på, at nogle patienter muligvis ikke har brug for en sådan operation. Børn bliver ikke opereret før de er myndige. Dette skyldes det faktum, at neofytten i løbet af modningsperioden kan falde eller endda helt opløses.
Indikationer for fjernelse
Indikationerne for kirurgisk indgreb for at fjerne eksostoser er følgende indikatorer:
- dens betydelige størrelse;
- en ret hurtig stigning i kæbeeksostose;
- risikoen for transformation til en ondartet neoplasma;
- smertefulde fornemmelser;
- planlagte proteser;
- andre årsager.
Fremgangsmåden for at fjerne opbygningen
Umiddelbart før operationen foretages en grundig undersøgelse af patientens mundhule.
Selve operationen udføres normalt under lokalbedøvelse. I moderne tandpleje anvendes to operationsmetoder. Deres valg afhænger direkte af placeringen af opbygningen.
Ved fjernelse af palatinetorus laver lægen et lille lineært snit og to afføringsmidler - foran og bagved. Derefter laver tandlægen eksfoliering af slimhinden ved placeringen af palatine torus.
Derefter fjernes neofyten selv ved hjælp af en laser eller mejsel. Desuden kan både hele neofytten og dens fragmenter fjernes. Derefter glattes knoglevævet ud med en boremaskine, og afbrudte suturer påføres.
Ved kirurgisk fjernelse af alveolær kæbeeksostose ligner proceduren proceduren for fjernelse af palatine torus. Den eneste forskel er, at konfigurationen af sektionerne ændres. De er fremstillet i form af en trapez.
Rehabiliteringsperioden varer fra 2 til 5 dage afhængig af patientens velbefindende og individuelle indikatorer. Hvis der efter kirurgisk fjernelse af neofyten opstår hævelse og smerte mærkes, så ordinerer lægen bedøvelsesmidler og sårhelende lægemidler.
Kontraindikationer til fjernelse
Følgende faktorer virker som kontraindikationer for kirurgisk indgreb:
- diabetes af enhver form, andre sygdomme i det endokrine system;
- lav blodkoagulation;
- dårligt arbejde af binyrerne;
- sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
Komplikationer og postoperativ periode
Efter operationen for at fjerne kæbens eksostose kan der observeres en forværring af kroniske sygdomme. Dette gælder især for patienter, der lider af kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system.
Hvad angår de komplikationer, der opstår efter operationen, er patienten som regel selv skylden. Divergens af suturer på grund af aktiv tygning af fast føde fører næsten altid til et utilfredsstillende resultat af operationen.
I den postoperative periode bør alkoholholdige drikkevarer ikke indtages. Tyggegummi, toffee slik, rygning anbefales ikke. Har ikke oralsex.
Selve helingsprocessen, selv med lav immunitet, varer sjældent mere end en måned.
Forebyggelse: hvordan man forhindrer udvikling
Det eneste effektive profylaktiske middel til kæbeeksostose er regelmæssig (mindst 2 gange om året) at bestå en højkvalitetsundersøgelse af en tandlæge. Ved den mindste mistanke om en neofyt kan du foretage uafhængig kontrol for eventuelle ændringer.
Kæbeeksostose er ikke en dødsdom. Hvis alle tandlægens anbefalinger følges, er det helbredeligt og ikke farligt for menneskeliv.
Siden er kun til informationsformål. Du må under ingen omstændigheder selvmedicinere. Hvis du opdager, at du har symptomer på sygdom, skal du kontakte din læge.