Pinning er en vigtig procedure for at bevare tandens integritet. Det sikrer kronens styrke, og sammen med cementblandingen vedhæftning og tæthed.
Afhængigt af indikationerne, anker stiftersom er involveret i restaureringsprocessen.
Indhold
- Ankerstifter i tandplejen
- Klassificering og karakteristika
- Indikationer og kontraindikationer for installation
- Installationsprocedure
- Fordele og ulemper
- Produkt- og installationsomkostninger
Ankerstifter i tandplejen
Intrakanalstrukturer, der understøtter ødelagte tænder, kaldes ankerstifter i tandlægepraksis. De er præstøbte stænger og består af hoved, hestehale og skulder.
Designet fordeler belastningen jævnt på vævet og er designet til at blive skruet ind i rodkanalen. Derudover er det en slags støtte til fyldmaterialet.
I 60'erne, efter fremkomsten af nye teknikker og kompositter, finder den første fabriksproduktion sted. Allerede i 90'erne blev kollektionen genopfyldt med ikke-metalliske modeller.
Dentalankeret tjener som et nødvendigt element, uden hvilket det er umuligt at udføre en fuld
restaurering koronale del. Den installeres på én gang, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at genoprette tanden og vende tilbage til dens oprindelige teksturerede udseende. Det er relativt billigt. Komplikationer under/efter installationen af stiften er ikke udelukket, nemlig: rodbrud, traumatisk paradentose, gennemgående hul i rodkanalvæggen etc.Krav, der stilles til metalstifter:
- reduktion af belastninger under installationsproceduren;
- modstand mod korrosion i kanalen;
- tilstedeværelsen af instrumenter, der tilpasser rodkanalens form til neglen;
- styrke;
- evnen til frit at fjerne til genterapi.
Hvis tanden ødelægges med 30-50%, så sker der en opbygning fotopolymer. Lægen fjerner nerven og forbereder kanalerne efter reglerne, sætter stangen. Hvis mere end 50% af vævet går tabt, installeres en stift, som nødvendigvis er dækket af en krone.
Vigtig! Mange tandlæger anbefaler at krone alle døde tænder (dvs. fremdrives), der er forstærket med en stolpe, eller hvis der er gået mere end 5 år siden fjernelsen af nerven.
Klassificering og karakteristika
Standard dental ankerstangskonstruktion består af et hoved, en skulder og en hale.
Det er klassificeret efter dets form, overfladerelief, arten af fiksering, fremstillingsmateriale, installationstype:
- Efter form skelnes 4 typer stænger - konisk, cylindrisk og blandet (cylindrisk-konisk). De cylindriske har gode holdeegenskaber. Under cementering er der en spændingsbelastning. På grund af ejendommelighederne ved spidsens struktur er 1-2 drejninger i kontakt med tandens væv. Koniske har en fordelagtig anatomisk struktur, mindre perforationsrisici, men der er mulighed for roddissektion med høj kilebelastning. De optimale cylindrisk-koniske stænger er dem, hvor 2/3 er cylindriske og 1/3-koniske dele med en lille grad af indsnævring.
- Ifølge relieffet skelnes der mellem fire typer: korrugeret, glat, med et skruegevind, kombineret.
- Ifølge metoden til konsolidering er der aktive og passive. Passiver har en trådløs overflade. De bruges til at styrke tanden efter dens restaurering - de indsættes i den fyldte kanal og fikseres ved cementering. De betragtes som mere loyale. De aktive stænger har en gevindoverflade og monteres ved at skrue ind i roden. De betragtes som mere aggressive.
- Ifølge fremstillingsmaterialet er stængerne opdelt i titanium, metal, messing, fra specielle guldlegeringer og sølv-palladium.
På billedet er de typer ankerstifter, der bruges i tandplejen:
Aktive cylindriske stifter: a) Radix-anker; 6) Radix-anker lang; c) Radix-anker kompakt; r) Pin-master aktiv; e) Rektor aktiv
Indikationer og kontraindikationer for installation
Før du fortsætter med pinning, skal du vurdere tilstanden af den periapikale del. Der skal tages hensyn til den kliniske situation og den korrekte placering af ankerstangen.
Indikationerne for fastgørelse er følgende punkter:
- patologisk slid af emalje;
- Besvær med at udvikle tænder, såsom dysplasi
- tab af koronal del med 50 % som følge heraf caries og udtynding af væggene efter behandling;
- chips, tab af en del af tænderne som følge af traumer;
- afvigelser i positionen af den forreste gruppe af tænder;
- enkeltrodede tænder med fjernede nerver, som af ortopædiske årsager skal dækkes med kroner;
- tænder med fjernede nerver, som er en støtte til broer fra cermet materiale;
- styrkelse af tanden efter behandling.
Til proceduren stilles et krav til tanden:
- tilstedeværelsen af tandkødsdelen;
- rodvægge tykkere end 2 mm;
- tandkronevæv ved eller over tandkødsranden;
- kanaler behandles og forsegles;
- der er ingen inflammatoriske processer i hårdt væv.
Må ikke installeres i følgende tilfælde:
- diagnosticeret granulom/cyste;
- betændelse i tændernes væv, især paradentose;
- patologisk obstruktion af kanalerne eller deres krumning;
- betændelse parodontium.
Installationsprocedure
Arrangementet finder sted i flere på hinanden følgende faser:
- Først tilstoppes rodkanalen med en maskine. Til pinning skal kanalen være 2/3 af forseglingen.
- Derefter indsættes stangen og føres dybt ind i kanalen næsten helt til bunden.
- Ankerstiften er fastgjort med en speciel løsning.
- En komposit påføres over tandkødsdelen i lag, hvert lag belyses med en lampe.
- Om nødvendigt fjerner lægen det overskydende ved hjælp af slibning.
- I nogle tilfælde udføres proteser - der laves et aftryk, ifølge hvilket en krone er lavet af det valgte materiale.
Fordele og ulemper
Den største styrke ved forankringsstangen er, at den giver pålidelig støtte til den rekonstruerede krone.
Ved hjælp af ankerstiften er det muligt at genoprette tandens krone, bevare og genoprette hårdt væv og tyggefunktion.
Blandt fordelene er også lave omkostninger, lang levetid og strukturel styrke.
Sammen med betydelige fordele er der også ulemper ved design med sådanne stifter:
- er udsat for kemisk ødelæggelse over tid;
- ofte er der en allergisk reaktion på legeringer;
- under påvirkning af selve strukturen opstår der tryk på væggene og roden, hvilket fører til ødelæggelse af tanden uden mulighed for yderligere restaurering;
- i tilfælde af gentagen endodontisk terapi opstår der vanskeligheder med udtrækning af posten;
- ved installation af strukturen kræves erfaring og et højt professionelt niveau, da indrømmelse af fejl fører til komplikationer;
- dårlig æstetik - forankringsstrukturer anses for uegnede til restaurering af fortænder.
Glasfiberstifter er et alternativ. De betragtes som en mere moderne mulighed, uundværlig til restaurering af forreste tænder. Selvom der i dag ikke er nogen ideel stilling uden ulemper, der skal tages i betragtning i enhver klinisk situation.
Produkt- og installationsomkostninger
Priserne for montering af en ankerstift afhænger af materialetypen. Der tages også hensyn til standarderne - en struktur laves efter en skabelon eller efter en individuel ordre. Omkostningerne afhænger også af den klinik, hvor proceduren udføres.
I gennemsnit koster standardmuligheden inden for tandpleje:
- titanium stang - 500-600 rubler;
- titanium konstruktion med installation - cirka 850 rubler;
- damask krone - 1200 rubler;
- metal-keramisk krone - 9.500 rubler;
- forlængelsesprocedure - 2000 rubler.
Bemærk! På mange tandlægekontorer foregår installationen direkte under behandlingen. Prisen inkluderer: fjernelse af nerven, fyldmaterialer og selve stiften.
Stangen har en lav pris, lang levetid og styrke. Før installation vurderes det kliniske billede, selve rodens tilstand og kontraindikationer.
Siden er kun til informationsformål. Du må under ingen omstændigheder selvmedicinere. Hvis du opdager, at du har symptomer på sygdom, skal du kontakte din læge.