Eagle-Sterling Awl Syndrome: Symptomer, behandling og fjernelse af Hyoid-knoglen

Awl-sublingualt syndrom eller Eagle-Sterling syndrom er et sæt symptomatiske manifestationer, forårsaget af deformation af stylohyoid-ligamentet og ændret position, form og størrelse af styloiden bilag.

I de fleste tilfælde er patologien ensidig. Behandlingen er konservativ, nogle gange kan det være nødvendigt at fjerne hyoidbenet.

Anatomiske implikationer

Selv givet den ret udbredte udbredelse er Eagle syndrom ikke en fuldt forstået patologi, iflg. hvorom den relevante forskning stadig er i gang, og diagnosen er ret kompliceret og ikke standard.

Overvejer mundhulens anatomi, så er placeringen af ​​stylohyoid-ligamentet det område, hvor kranie- og hyoidknoglerne (processen af ​​sidstnævnte) er forbundet.

Hvis styloid-processen forlænges (bøjer), forkalkes stylohyoid-ligamentet, og knogleelementet, placeret under tungen, eller rettere dens horn, forlænges, så bidrager alle disse faktorer til en stigning i trykket på den søvnige pulsåre. Dette bidrager til fremkomsten af ​​et klinisk billede, der er karakteristisk for sygdommen.

Årsager og risikofaktorer

Symptomer på stylohyoid syndrom opstår ikke af sig selv, men er resultatet af en anden patologisk tilstand, der opstår i mundhulen. Blandt dem:

• buet eller aflang styloid proces;
• forbenet stylohyoid ligament;
• sammensmeltning af styloid-ligamentet og proces;
• fusion af hyoid-knoglen og stylohyoid-ligamentet;
• krampagtige stylohyoidmuskler med gaben eller forlænget maksimal åbning af munden.

Risikogruppen omfatter personer over 40 år.

Varianter af syndromet, symptomer

I betragtning af den nøjagtige placering af de patologiske ændringer er der 2 typer Eagle syndrom, som har deres egne karakteristiske symptomer:

1. Subulat-pharyngeal.
2. Subulat carotis.

I det første tilfælde irriteres enderne af den tilsvarende nerve som følge af krumning af styloidprocessen. Dette forårsager smertefulde symptomer i området af tonsillarhulen. I sidstnævnte område kan denne proces palperes.

Sværhedsgraden af ​​smertesymptomer varierer afhængigt af graden af ​​ændringer og kan være ubetydelig eller øget. En person har en følelse af at finde et fremmedlegeme i svælgregionen på tidspunktet for at sluge mad og spyt. Smertefulde symptomer udstråler ofte til mandlerne, sublinguale, cervikale og øreregioner.

Med styloid-carotis-typen af ​​syndrom, forlængelse og divergens mod styloid-processen fremkaldt af et øget tryk på halspulsårerne, og dette forårsager en irriterende effekt på sympatisk plexus.

Ubehagelige symptomer vises i det afsnit, hvor denne arterie forsynes med blod. Styloid carotis syndrom er karakteriseret ved vedvarende smerter i frontale og okulære regioner.

Differentialdiagnostisk række af foranstaltninger

Først og fremmest indsamler lægen oplysninger om ordinationen af ​​forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser, arten af ​​deres manifestation, faktorer, der går forud for udviklingen af ​​syndromet. Der tages også hensyn til samtidige tandsygdomme, hvilket vil bestemme den mest effektive terapimetode.

Patienten henvises til konsultation hos otolaryngolog, neurolog, onkolog, terapeut. Blandt de diagnostiske foranstaltninger er følgende procedurer foreskrevet:

• ortopantomografi ansigtsknogler;
• røntgenundersøgelse af den temporale region og cervikal region;
• computertomografi;
• ultralydsundersøgelse af carotis og vertebrale arterier;
• rheoencephalografi af knogleelementerne i hovedet;
• elektromyografi.

Hvis diagnosen bekræftes, ordineres passende terapi.

Behandlingsmetoder

Eagle syndrom behandles med konservativ eller kirurgisk fjernelse af hyoidbenet. Valget af teknik afhænger af graden af ​​patologiske ændringer.

Konservativ

For at eliminere smertesymptomer ordineres bedøvelsesmidler, for eksempel Pentalgin eller Analgin. Hvis disse er ineffektive, udføres blokader med kortikoide lægemidler af smertestillende karakter (Novokain, Lidocain osv.). Blandt de beroligende midler er baldrian, Novopassit mv.

I kombination med lægemiddelbehandling udføres fysioterapeutiske procedurer. Blandt dem er fonoforese med Analgin eller Hydrocortison, ultralydseksponering.

Med patologi anvendes phonoforeseprocedurer med medicinske stoffer oftere. Teknikken består i at påvirke et specifikt område af ultralydsbølger og terapeutiske midler i kompleks, som gør det muligt for sidstnævnte hurtigt at trænge ind i huden end i tilfælde af deres standard Ansøgning.

Blandt kontraindikationerne for fonoforese:

• akut hudsygdom;
• akut inflammatorisk proces i det berørte område;
• tumorlignende neoplasma af ondartet eller godartet natur;
• patologi af ethvert indre organ af et alvorligt forløb;
• avanceret hypertension;
• 2. og 3. trimester af graviditeten.

Kirurgisk indgreb

Hvis konservative terapimetoder er ineffektive, er kirurgi ordineret. Delvis fjernelse af den ændrede proces kan være nødvendig. Under operationen fjernes hyoidhornets krone.

Operationen kan udføres på to måder:

1. Vnerotova. Operationelle manipulationer udføres gennem et snit lavet på huden i livmoderhalsregionen. Dette vil give lettere adgang til det berørte område.
2. Intraoral. Denne teknik bruges sjældent på grund af muligt traume nær de lokaliserede ender af nerver og vaskulære bundter. En intervention er ordineret, hvis styloid-processen er stor.

I de fleste tilfælde er det operationsmetoden, der bruges i behandlingen af ​​sygdommen. Dette er den eneste måde at helt eliminere smertesymptomer, og medicin undertrykker det kun i en vis tid.

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger for stylohyoid syndrom. For at mindske risikoen for negative konsekvenser er det vigtigt at konsultere en læge omgående, hvis der opstår alarmerende symptomer.