Rhesus konflikt under graviditet: symptomer hos moderen, årsager, hvornår det sker, kliniske anbefalinger, konsekvenser, hvad er farligt, hvad skal man gøre

Rhesus konflikt under graviditet er et almindeligt fænomen i moderne gynækologisk praksis. Det er en immunologisk uforenelighed af moderens og barnets blod, kræver obligatorisk medicinsk intervention og er ret vanskelig at korrigere. Der er mange farer for Rh-konflikt under graviditeten, som truer livet for ikke kun fosteret, men også kvinden i svangerskabsperioden og efter fødslen.

Hvad betyder rhesus konflikt under graviditet

Konflikten mellem Rh-faktoren under graviditeten efter blodtype opstår, når den kvindelige krop viser et udtalt immunrespons på barnet. Dette øjeblik er en genetisk egenskab, som ikke kan ændres, men som ikke desto mindre ikke påvirker velvære og sundhed.

En kvindes krops immunrespons på et barns blod under graviditeten opstår, hvis moderen har negativ Rh, og faderen er positiv, og det fremtidige barn arver parameteren for sidstnævnte, hvilket fører til konflikt. Dette er den eneste farlige kombination, der truer med at afstøde fosteret ved kvindens krop. Med andre variationer opstår Rh-konflikten ikke under graviditeten.

En advarsel! På grund af det faktum, at Rhesus-konflikt under graviditeten kan forekomme i 50% af tilfældene, er det tilrådeligt for fremtidige forældre at tjekke på forhånd, før du planlægger undfangelse.

Hvornår opstår konflikten mellem Rh-faktorer, og hvordan kommer den til udtryk under graviditeten

Under Rh-faktoren forstås tilstedeværelsen af ​​et antigenprotein, der er til stede direkte blandt blodceller. De fleste mennesker på planeten har det i deres formel. Følgelig indikerer dette en positiv Rh. I dens fravær - om det negative.

Mekanismen for forekomst og udvikling af Rh-konflikt under graviditet er ret enkel. Når røde blodlegemer med et antigen kommer ind i en kvindes krop med en negativ indikator (når barnet har et plus), opfatter immunsystemet blodet fra den ufødte baby som en direkte trussel. Som et resultat begynder Rh-konflikten under graviditeten, det vil sige produktionen af ​​antistoffer for at afvise "faren".

Proteinforbindelser produceret som følge af Rh-konflikten under graviditeten, der kommer ind i barnets blodbane, arbejder på at ødelægge det og forårsager derved negative komplikationer. I nærværelse af et stort antal antistoffer kan en fuldstændig afvisning af fosteret af moderens krop forekomme, hvilket vil føre til en abort.

Risikofaktorer for Rh-konflikt under graviditet er som følger:

• transplantation med henblik på undfangelse;
• abort i den vordende mors historie;
• aborter, her tages også hensyn til udiagnosticerede tilfælde;
• tidligere graviditeter og fødsel, hvor der ikke var nogen Rhesus-konflikt;
• tidligere blodtransfusioner, ofte en forkert valgt Rh i en sådan procedure fører til efterfølgende sensibilisering.

Alle risikofaktorer er kun årsagen til udviklingen af ​​Rh-konflikten under graviditeten, hvis denne blodparameter er positiv hos fosteret.

I hvilken uge af graviditeten opstår Rh-konflikten?

Forekomsten af ​​Rhesus-konflikt under graviditet er direkte relateret til dens varighed. Dannelsen af ​​Rh-blod begynder fra 6-8 ugers graviditet, når sensibilisering er mulig som følge af en kollision mellem moderens og det ufødte barns erytrocytter.

I de fleste tilfælde kan Rh-konflikten under graviditeten betragtes som en "allergi" af kvindens krop over for fosterets udvikling inde i livmoderen. Babyens væv beskadiges ofte af indirekte bilirubin, som frigives som et antistofrespons.

Hvorfor er der ingen Rhesus-konflikt under den første graviditet

Ofte er Rh-konflikten under den første graviditet ikke bestemt, da der er en lille produktion af antistoffer. I dette tilfælde er risikoen for en immunreaktion høj kun under levering, uanset dens metode. Men hver efterfølgende graviditet øger risikoen for fænomenet markant.

I gynækologisk praksis skelnes der dog mellem følgende årsager, på grund af hvilke en Rhesus-konflikt opstår allerede under den første graviditet, selvom der ikke er nogen forudsætninger:

1. For tidlig abruption af moderkagen, som altid bærer truslen om for tidlig fødsel med sig.
2. Udførelse af nogle diagnostiske foranstaltninger, for eksempel en chorionbiopsi.
3. Øget permeabilitet af placentabarrieren, hvilket fører til passage af føtalt blod ud over.
4. Enhver skade på bughulen i den periode, hvor man føder et barn.

Hvad er farlig Rhesus konflikt under graviditet

Graviditet med Rh-konflikt af forældre truer med den hurtige udvikling af hæmolytisk sygdom hos det ufødte barn. Dette fører igen til dannelsen af:

• anæmi - ved at reducere antallet af røde blodlegemer i barnets blod;
• bilirubin encefalopatid - bilirubin når en stor mængde, kommer ind i babyens hjerne og forstyrrer dets funktioner.

Vigtig! Med overdreven indflydelse af bilirubin på et barns hjerne er et dødeligt udfald muligt.

En alvorlig form for hæmolytisk sygdom hos det nyfødte er fyldt med følgende konsekvenser:

• encefalopati;
• intravaskulært koagulationssyndrom, som fører til et barns død i livmoderen;
• generaliseret føtalt ødem.

Moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for at fjerne alle mulige negative konsekvenser af Rh-konflikten under graviditeten, hvilket sikrer normal udvikling for barnet.

Sådan bestemmes Rh-konflikten under graviditeten

Risici kan identificeres allerede i det indledende stadium af graviditeten. Ved registrering under graviditet er det nødvendigt at donere blod for Rh, resultaterne af analysen vil forhindre en mulig konflikt.

Tilstedeværelsen af ​​et problem kan bestemmes af følgende tegn:

1. Hæmolytisk sygdom hos fosteret, som fører til betydelige krænkelser og konsekvenser for en lille organisme.
2. En blodprøve for Rh viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer under graviditeten, hvilket indikerer udviklingen af ​​en konflikt.
3. Alvorlig gulsot hos den nyfødte, anæmi, hypoxisk hjerne og hjerteskade hos den nyfødte.

Hvis Rh-konflikten ikke manifesterede sig under graviditeten, er der stor sandsynlighed for, at den lanceres på tidspunktet for fødslen.

Hvad gør gravide kvinder med Rhesus konflikt

Lægens hovedopgave er at bestemme risikoen for Rh-konflikt i de tidlige stadier af graviditeten. For at identificere risici er det nødvendigt, at fremtidige forældre donerer blod for at bestemme denne indikator. Hvis det viser sig, at det er negativt for en kvinde og positivt for en mand, kræver den vordende mor særlige betingelser for at gennemføre graviditeten. Dette inkluderer obligatoriske regelmæssige blodprøver for antistoffer, som giver dig mulighed for at identificere Rh-konflikten på ethvert stadium af graviditeten. Denne undersøgelse udføres kontinuerligt gennem hele drægtighedsperioden, selvom der ikke blev opdaget tegn på et negativt fænomen under registreringen.

Den vigtigste behandlingstaktik, når et problem opdages, er introduktionen af ​​et særligt anti-Rhesus immunoglobulin ved 28 ugers svangerskab. I nærvær af blødning eller under amniocentese administreres lægemidlet i den syvende måned.

En anden injektion af immunoglobulin udføres inden for 72 timer efter fødslen. Injektionen er med til at stoppe produktionen af ​​antistoffer, hvilket vil undgå komplikationer i fremtidige graviditeter.

Sådan undgår du Rh-konflikt under graviditet

Den eneste måde at forhindre Rh-konflikt på er at administrere BayRow-Dee-vaccinen, hvor anti-D-antistoffer er til stede. Det bidrager til ødelæggelsen af ​​blodceller med en positiv parameter, som trænger ind fra fosteret til moderen. Derfor har immunsystemet ingen reaktioner til forsvar af kvindens krop.

Vigtig! Grundlaget for forebyggelsen af ​​Rh-konflikt med hendes mand under graviditeten er regelmæssig bloddonation til en analyse, der bestemmer antistoffer. Undersøgelsen er ikke kun kvalitativ, men også kvantitativ.

Konklusion

Rhesus-konflikt under graviditeten er et farligt fænomen, der truer ikke kun det ufødte barns liv, men også moderens tilstand. Med forskellige blodparametre for en kvinde og en mand, især hvis denne indikator i det første tilfælde har en negativ værdi, er obligatorisk regelmæssig test for antistoffer påkrævet. Overholdelse af medicinske anbefalinger og forskning før levering vil undgå negative konsekvenser.

Anmeldelser om behandling af Rh-konflikt under graviditet