Antikoagulant Xarelto til behandling og forebyggelse af trombose og PE

stof Ksarelto refererer til antikoagulanter af direkte aktioner. Denne gruppe af lægemidler er med til at undertrykke aktiviteten af ​​blodkoagulation og forhindrer thrombose på grund af nedsat dannelse af fibrin.

De påvirker biosyntesen af ​​visse elementer i kroppen, så at ændre viskositeten af ​​blodet, hvilket fører til inhibering af koaguleringsprocesser.

Antikoagulant Ksarelto lov til at blive anvendt som et terapeutisk og profylaktiske formål.

komponenter

lægemiddel tabletformulering Ksarelto bikonveks, rund form, dækket med en lyserød-brun pellikulærth shell.

Hver indeholder:

• mikroniseret rivaroxaban - den vigtigste aktive middel;
• som ekstra elementer er til stede: mikrokrystallen cellulose, magnesiumstearat, natriumcroscarmellose, 5SR hypromellose, lactosemonohydrat, natriumlaurylsulfat;
• shell tablet omfatter: jern 15sR hypromellose, macrogol 3350, oxid rød E172, E171 titandioxid.

farmakologisk profil

Ksarelto benævnt højselektive direkte faktor Xa-inhibitorer, der besidder biotilgængelighed, når de indtages, at er af fundamental betydning i koagulationskaskaden.

Research involverer bekræftede tilstedeværelsen af ​​testgruppen dosis respons inhibering af faktor Xa-aktivitet, rivaroxaban, Ksarelto aktivstoffer, konstateredes det, at det øger aPTT( aktiveret partiel thromboplastintid).Når der anvendes

kan afvige assaykit eller Neoplastin® HepTest®.Dataenheden fjernet i sekunder fordi INR kalibreret og udelukkende valideret til coumariner, så uacceptabelt for anvendelse af andre antikoagulanter.

Som med alle antikoagulanter Ksarelto direkte indflydelse direkte på thrombin for at reducere dens aktivitet. Lægemidlet er en inhibitor af thrombin, prothrombin deaktivatorer, hvorved funktionelt forsinke udviklingen af ​​thrombose.

lægemiddel hurtigt påvirker kroppen, absorberes godt i fordøjelsessystemet, leveren nå blodbanen og sammen med urin placeret udad i at udøve sin terapeutiske virkning.

Denne medicin skal være, og hvem er forbudt

Ksarelto medicin er ordineret i sådanne tilfælde:

• profylaktisk behandling af venøs trombose og tromboembolisme efter kirurgi på underekstremiteterne, ortopædiske natur;
• trussel for slagtilfælde;
• forebyggelse af systemisk tromboemboli, herunder lungeemboli, risikoen for fornyet DVT og PE.Liste

kontraindikationer:

• individuel modtagelighed for vigtigste nuværende eller andre stoffer, der udgør det gavnlige middel;
• klinisk signifikant blødning( gastrointestinale, intrakraniel, indre);
• diagnosticeret leversygdom ledsaget koagulopati, og mulig risiko for blødning;
• barndommen og ungdommen, er det stof kontraindiceret til 18 år.

diagram

Ksarelto med en dosis på 15 mg eller 20 mg indtages oralt én gang dagligt ved måltiderne. Den anbefalede daglige dosis er 20 mg.

Patienter med moderat nedsat nyrefunktion( kreatininclearance ligger under 50-30 ml / min) af den ønskede daglige dosis - 15 mg. I ortopædisk kirurgi indgives

Ksarelto i en dosis på 1 fane. / 10 mg per dag. Et lægemiddel indeholdende 10 mg kan tages, uanset fødeindtagelse.

Behandlingens varighed:

• hoftsamkirurgi - 5 uger;
• operation af knæleddet - 2 uger.

Den primære dosis bør tages inden for 6-10 timer efter operationen, når man når hemostasen.

Hvis den næste dosis ikke blev drukket i tide, skal patienten tage pillen umiddelbart efter modtagelsen afholdt i det sædvanlige tidspunkt.

Visse grupper af patienter er ikke nødvendigt at justere doseringen Ksarelto afhængigt af patientens alder( over 65 år), legemsvægt, køn.

Kliniske data om brugen af ​​stoffet i barndom og ungdom er ikke tilgængelige.

ikke er etableret effekt og sikkerhedsprofil for patienter i denne aldersgruppe, af denne grund, stoffet kan ikke anbefales op til 18 år.

grund af den øgede risiko for indre blødninger, samt på grundlag af de foreliggende resultater af laboratoriestudier om muligheden for indtrængning af rivaroxaban gennem placentabarrieren, er Ksarelto anvendelse i behandlingen af ​​gravide kvinder kontraindiceret.

Under amning stoffet som ugunstige som den vigtigste aktive stof udskilles i modermælk. Prescribe behandling med dette stof kan kun være efter at have stoppet amning.

tilfælde overdoser

Overdosering Ksarelto kunne forårsage komplikationer gemorragicheskog karakter der er direkte forbundet med organer farmakodynamiske egenskaber.

det er blevet registreret af flere tilfælde af overdosering rivaroxaban til 600 mg, ikke ført til udviklingen af ​​blødning eller anden negativ feedback.

Fordi absorption er begrænset, forventes mæthed proces, der ikke er ledsaget af en yderligere stigning i det generelle indeks af det medicinske stof i plasmaet, men bruger giperterapevticheskih doser på 50 mg eller mere.

specifik modgift for i dag er ikke fundet i en situation med overdosis bør bruge aktivt kul til at reducere indtaget slag af rivaroxaban.

Special

anbefalinger under forberedelse behandling indeholdende rivaroxaban, holde styr på indikatorer for blodets koagulation er valgfrit, men ligesom andre antitrombotiske lægemidler, der anvendes Ksarelto skal være forsigtige til behandling af patienter, der er tilbøjelige til risikoen for forekomst af blødning.

Blandt dem særlig opmærksom på patienter, der har:

• medfødt eller erhvervet blødningstendens at stige;
• alvorlig ukontrolleret hypertension;
• nylig undergået, eller har, mavesår eller sår på tolvfingertarmen, er på den tilbagevendende fase;
• vaskulær retinopati;
• opstod for nylig intrakraniel blødning;
• patologi af cerebrale fartøjer;
• postoperativ periode fra kirurgisk indgreb på øjne, hjerne eller rygmarv.

kompatibilitet af lægemidlet med alkohol

Anvendelse af lægemidlet er strengt ikke tilladt, sammen med indtagelse af alkoholiske drikke, under trussel om negative konsekvenser. Hvis

krænkes nyre- og leverfunktion

Ved tildeling midler patienter med mild nyreinsufficiens( CC 80-50 ml / min) eller moderat( QC & lt; 50-30 ml / min) former kan ikke reducere den gennemsnitlige daglige dosis.

Begrænsninger er nødvendige for alvorlige tilfælde( QC & lt; 30-15 ml / min), i sådanne tilfælde er doseringen justeres individuelt rivaroxabans. Anbefales ikke til patienter med KK <15 ml / min.

Som nævnt ovenfor er udbringningsmidlerne kontraindiceret i leversygdomme, tunghed koagulationsdefekt. I tilfælde af andre patologier i dette organ kræves ingen ændringer i dosering. Interaktion

lægemidler har brug for forsigtighed, når samtidig med lægemidler, der påvirker hæmostatiske( NSAID'er, blodpladeaggregationsinhibitorer), herunder antitrombotiske lægemidler.

erythromycin, clarithromycin, fluconazol kan medføre ændringer i rivaroxaban koncentration, selv om det forudses i orden variabilitet normer, og følgelig ikke er klinisk signifikant.

menes Anmeldelser

patienter og læger om Ksarelto forberedelse.

Læger og almindelige mennesker konvergere i hovedsagen - effektiviteten af ​​lægemidlet, men som i de fleste andre tilfælde foreskrive doseringen skal være omhyggeligt og individuelt vurdere patientens tilstand, en række faktorer, som kan påvirke blodpropper.

I apotek

Opbevaring af tabletter anbefales på mørke steder med en temperatur under 30 ° C.Holdbarheden af ​​lægemidlet er 3 år. Holdes væk fra børn.

sælges gennem apoteker kun ved recept, at prisen på Ksarelto i Rusland på tidspunktet for at skrive denne artikel tilbydes i tabellen.

Markedet er også tilgængelig strukturel analog Ksarelto og billigere medicin - Rivaroxaban, at prisen pr pakke med 14 tabletter er i intervallet to tusind.