hæmoragisk vaskulitis( hæmoragisk purpura, Henoch-Schönlein sygdom kapillyarotoksikoz) - en erhvervet patologi og det er kendetegnet ved udvikling af øget blødning, som en konsekvens af de inflammatoriske læsioner af leddene, nyrer, mave-tarmkanalen, og de små blodkar i huden. Der
sygdommen ligeligt i både mænd og kvinder. Blødende vaskulitis kan udvikle på alle tider af året, men mindre risiko for at fange sygdommen i løbet af sommeren.sygdom kode ICD-10 D69 - purpura og andre hæmoragisk tilstand.
Indhold
- fældning af faktorer
- natur af kliniske
- funktioner kapillyarotoksikoz børn
- Diagnose og undersøgelse af patienten
- Behandling
- sygdom Mulige komplikationer
- For at forhindre
sygdomstilbagefald Udløsende faktorer
Årsager til blødende vaskulitis:
- infektion overført tidligere, oftest et resultat af at givevirus;
- anvendelse af sera og vacciner, der giver immunitet mod infektiøse sygdomme;
- bites af visse insekter, der er vektorer for infektion;
- antal lægemidler, herunder at sænke blodtrykket, og andre antimikrobielle midler;
- årsag til sygdommen kan være hypotermi, og andre faktorer.
mest almindelige hæmoragisk vaskulitis opstår hos ældre, personer med tilbagevendende infektioner eller allergier.
karakter af kliniske
Eksperter identificere flere grupper af symptomer, der kan afgøre en hæmorrhagisk vasculitis, så der er følgende mønster:
- Kutan manifestationer , - der er små blødninger, som er rejst over huden. Placeringen af sådanne skærme er omkring leddene, ofte i ben, fødder, hænder, balder, lår, overkrop og ansigt. Når blødningen forsvinder, de efterlader en mørkfarvning af de hudområder - pigmentering. I dette tilfælde observeres ikke blødning fra mund eller næse.
- andet hovedtræk sygdommen er artikulær syndrom. Det er karakteriseret ved smerter og hævelse i leddene, er det ofte observeres i benene. Og smerten intensiveres med subkutane blødninger. Derudover er der en misfarvning af huden, først på den røde i det angrebne led, og derefter på cyanotiske. Syndromet kan ikke vare mere end en uge, men dette er ikke observeret vedvarende ændringer i fælles form, og den efterfølgende strid med sine funktioner.
- blandt andre symptomer opstår abdominal syndrom. Grunden til det er blødning fra maven, det vil sige i peritoneum eller tarmvæggen. Således kan der være smerter i underlivet af moderat intensitet, og undertiden kan de være paroxysmal karakter. Sted for placering af smerte - navlen, meget mindre i en anden maveregionen. Derudover kan der være ændringer i udseendet af patienten: huden bliver bleg, hærgede ansigt, er det sprog, markeret tørhed, ansigtstræk skærpet, og hans øjne falder. Så snart behandlingen begynder, forsvinder smerten inden for få dage. Sammen med andre manifestationer af syndromet kan observeres med blodig diarré og stribet hematemesis.
- Henoch-Schonlein Purpura ledsaget renalsyndrom , som er karakteriseret ved betændelse i de små blodkar. I dette tilfælde vises den i urin, blodtryk stiger og hævelser i ansigtet noteret.
- anæmisk syndrom, som forekommer i udviklingen af anæmi, udtrykt generel svaghed, nedsat ydelse, svimmelhed, forvirring, jagende smerter i brystet, åndenød, hjertebanken med håndbevægelser, for øjnene se karikaturer flyve, og der er støj i ørerne.
Ud over disse grupper, kan symptomerne opstå og andre tegn: tab af hjerne og rygmarv, betændelse i hjertemusklen, blødning i lungerne og andre. Men disse symptomer er ekstremt sjældne og opdages kun under særlige undersøgelser.
Features kapillyarotoksikoz børn
hæmoragisk vaskulitis påvirker blodkarrene, led, nyrer og fordøjelsesorganer er ofte grobund for udvikling af sygdommen hos børn overføres før en infektion i luftvejene, eller vaccination.
sygdom er også ofte forbundet med insektbid eller allergi over for fødevarer. Også ret almindelige faktorer er alvorlig virussygdom eller hypotermi.
hæmoragisk vasculitis hos børn - en sygdom, der bærer akut, kronisk og fulminant karakter. Den inflammatoriske proces kan være enten høj eller moderat eller normal.
hensyn til form af spredning, så er der flere former: kutan, abdominal, fælles, nyrebetændelse eller blandet. Som et resultat, kan betændelse føre til, hvad der vil blive overrasket fartøjer, organer i mave-tarmkanalen, som derefter kan forårsage indre blødninger.
Børn hæmoragisk vaskulitis kan observeres i en alder af 17-22 år, men risikoen for at udvikle sygdommen er signifikant højere hos patienter i alderen 10 - 16 år.
Diagnose og undersøgelse af patienten
Diagnose af sygdommen skal du holde en række arrangementer:
- Det første patient undersøgelse om manifestationer af symptomerne. Det er nødvendigt at estimere varigheden af blødningen, som stiger med sygdommen. Stivning og koagulering er også vigtig.
- Identifikation af kroniske sygdomme, arvelige dispositioner, afhængighed. Desuden skal du angive listen over lægemidler, der blev brugt i den nærmeste fremtid. Hertil kommer, at eventuelle hepatitis B- og C-vira opdages.
- specialist undersøger patienten, vurdere tilstanden af huden, leddene, ansigt, blodtryk og puls den.
- at foretage rutinemæssige blodprøver, afføring, blod og blod kemi.
- ALTID immunologisk forskning for at bestemme kroppens evne til at bekæmpe sygdomme. I diagnosticering af sygdommen
- taget knivspids test, seletøj og manchet. Disse aktiviteter udføres for at vurdere forekomsten af blå mærker og måle blodtryk.
- udført ultralyd mave og nyre. Derudover anvendes nyrescintigrafi.
- En nyre- og hudbiopsi er obligatorisk.
- Brug af optiske indretninger inspiceret kropshulrummet og kønsorganer at identificere kilden til blødning.
- En punktering udføres for at undersøge knoglemarven.
Ud over alle metoder til diagnose i nogle tilfælde, at patienten konsulterer med en hematologist og en reumatolog.
sygdom Behandling Behandling
patologi udføres kun på et hospital. Samtidig er sengeluften obligatorisk. Når udslæt forsvinder, kan patienten få kortvarigt ud af sengen. Nødvendigt udpeger eksperten en kost og foreskriver en række forberedelser.
Drug behandling af hæmorragisk vasculitis involverer anvendelsen af antisense og hormonelle lægemidler og antispasmodika, antikoagulanter, antiblodplademidler, og immunosuppressive midler.
Hvis sygdommen skrider hurtigt, specialisten foreskriver et kursus af plasmaferese og gemosorbitsii.
Det er obligatorisk at følge en diæt. Således er patienter, der skal udelukkes fra kost fødevarer, der kan forårsage en allergisk reaktion: kakao, bær, æg, chokolade, og citrusfrugter.
Denne binding produkter, der skal være den daglige kost er:
- buddinger, kogte grøntsager eller flosset;
- supper, grøntsager, korn og mejeriprodukter samt porridge;
- kogt kød og fisk, nødvendigvis fedtfattig;
- ikke-sure og ikke-fede mejeriprodukter;
- grøntsag og smør;
- -omeletter til dampede eller blødkogte æg;
- sød frugt;
- hvide brødkrummer;
- over anbefalede drikke juice, frugtdrikke, gelé, svag te med mælk og infusions- hofter;
- syltetøj.
Mad bør være hyppig, det er cirka 5 gange om dagen. I dette tilfælde skal fødevaren tygges grundigt. Retter i en varm eller kold tilstand kan ikke indtages, temperaturen skal være moderat. Overmål ikke måltider, tilladt per dag højst 8 gram salt.
tilføjelse til listen over produkter, der bør være en daglig ration specialist foreskriver vitaminer i gruppe A, B og C.
Mulige komplikationer Hvis behandlingen udføres i tide, så resultatet kan kaldes ganske gunstige. Hvis behandlinger vælges korrekt eller udført sent, så komplikationer kan forekomme efter:
- nyresvigt i kronisk form;
- dysfunktion af lever og hjerte;
- kan forekomme hæmoragisk diatese;
- kan forårsage lungeblødning;
- som en komplikation af peritonitis;
- udvikler ofte jernmangelanæmi;
- og der er også en tarmobstruktion.
For at hindre en gentagelse af sygdommen
For at undgå en gentagelse af sygdommen er nødvendigt for at:
- at overholde i fremtiden kost, mens det også bør udelukke alle produkter, der kan forårsage en allergisk reaktion;
- forsøg og vaccinationer med bakterielle antigener bør undgås;
- under forbuddet er og fizioprotsedury;
- antibakterielle lægemidler bør kun anvendes i ekstreme tilfælde;
- bør være mere opmærksomme på deres helbred, hvorfor infektionssygdomme skal behandles i tide;
- anbefales at blive screenet for parasitangreb mindst én gang i seks måneder, og sætte lægen:
- undgå overophedning og overnedkøling;
- minimerer mental og fysisk overbelastning;
- ikke at komme i kontakt med kemikalier
- er obligatorisk til overvågning af urinalyse.