Lavmolekylær heparin Anfiber: indikationer og instruktioner

trombotisk sygdom - det er en alvorlig sygdom, for hvilken behandling bør begynde med de allerførste dage af deres forekomst. Et effektivt middel, der bruges i behandlingen og forebyggelsen af ​​venøs trombose og tromboembolisme er Anfibra.

Anfibra - er en antikoagulant, der har en direkte indvirkning. Værktøjet indbefatter en gruppe med lav molekylvægt hepariner type( LMWH) med en molekylvægt på 4500 dalton. Dette værktøj har antitrombotiske effekt.

farmakologiske egenskaber og farmakokinetik

præparat har en lys aktivitet mod faktor Xa og lav aktivitet med hensyn til faktor IIa. I modsætning til ufraktioneret standard-heparin aktivitet antiagregatnogo type har en lys udtryk end typen af ​​antikoagulerende aktivitet. Lægemidlet påvirker ikke status af blodpladeaggregering.

Under subkutane administration værktøjer er en hurtig og fuldstændig absorption fra injektionsstedet. Opnå maksimal topaktivitet hovedkomponent enoxaparin faktor Xa forekommer efter 3-5 timer. Dette tal svarer til en koncentration på 1,6 pg / ml efter administration af 40 ml. I leveren opstår

metabolisere lille mængde enoxaparin, som danner mindre aktive metabolitter.
betyder halveringstid varer 4 timer. Dens udskillelse gennem urinen forekommer i ren tilstand eller i form af metabolitter.

Formula enoxaparin

sammensætning og formen

Produkt udført som en opløsning til injicerbar administration. I form er det en farveløs væske. I 1 ml opløsning til injektion indgivelse indbefatter 100 mg eller 10.000 anti-Xa IU enoxaparin. På apoteker

Anfibra solgt i form af ampuller og sprøjter med følgende mængder:

• 0,2 ml 2,5,10b stykker i pakninger fra pap substrat;
• 0,2 ml i en mængde på 2 stykker per pakke;
• 0,4 ml 2,5,10b stykker i pakninger fra pap substrat;
• 0,4 ml i en mængde på 2 stykker per pakke;
• 0,6 ml 2,5,10b stykker i pakninger fra pap substrat;
• 0,6 ml i en mængde på 2 stykker pr pakke.

Hvornår bør og ikke bør ordineres medicin

Anfibra anvendes i følgende indikationer:

• i profylaktisk behandling af tromboemboli, især brugt i ortopædi og almen kirurgi;
• for medicinske procedurer i behandlingen af ​​åreknuder, dyb-vene;
• profylaktisk behandling af hyperkoagulations system ekstrakorporal cirkulation type i hæmodialyse procedurer;
• til behandling af ustabil angina med passagen;
• til behandling af myokardieinfarkt, der er, når EKG har nogen tand Q.

Anfibru ikke anvendes under følgende betingelser:

• i tilstande med en høj risiko for ukontrolleret blødning, for disse tilstande indbefatter mavesår sygdom, nyligt slagtilfælde hæmoragisk typen;
• hvis patienten har en forøget følsomhed over for hovedkomponenten betyder - enoxaparin.

ordning anvendelse og dosering

Anfibra påført ved subkutan administration. Administreres i prioriteret rækkefølge, først til venstre og derefter i højre side eller basolaterale verhnebokovuyu bugvæggen.

Under indsprøjtningsperioden skal patienten være i udsat position. Nålen indsættes vertikalt og i hele længden, før indførelsen af ​​huden plet skal gnide alkoholisk opløsning, en knivspids hudfolder mellem fingrene. Indgiv ikke lægemidlet intramuskulært!

Til forebyggelse af venøs trombose og tromboembolisme

Patienter med moderat risiko for trombotiske patologier, og tromboemboli under kirurgiske indgreb obshchehirurgicheskogo dannelse skal indgives ved 20-40 mg af lægemidlet 1 gang i 24 timer. Den første indgivelse udføres 2 timer før operationen.

Patienter med høj risiko for trombotiske og tromboemboliske sygdomme under kirurgi ortopædisk natur - 24 timer i 40 mg af lægemiddel administreret.

Den første dosis medicin skal indgives 12 timer før operationen.

Behandlingsforløbet varer fra 7 til 10 dage. Modtagelse

dyb venetrombose

Patienter injiceret med 1,5 mg af lægemidlet pr 1 kg 1 hver 24 timer, eller 1 mg per 1 kg hver 12. time. Patienter med tromboemboliske lidelser bør indgives 1 mg pr. Kg hver 12. time. Behandlingsforløbet varer 10 dage. Under

profylaktiske behandling af trombedannelse under ekstrakorporale cirkulation type systemer i hæmodialysepatienter bør administreres til 1 mg per 1 kg vægt.

Hvis der er en øget risiko for sygdommen, skal dosen reduceres til 0,5 mg pr. Kg legemsvægt. I hæmodialyse injiceres lægemidlet i shuntens arterielle område i begyndelsen af ​​proceduren.

Bivirkninger

Blandt de bivirkninger er stødt på, følgende fænomener:

• i sjældne tilfælde kan forekomme asymptomatisk trombocytopeni, moderat karakter;
• i sjældne tilfælde er der en stigning i leverenzymernes aktivitet med reversibel virkning;
• kan forårsage udslæt og kløefornemmelse blandt allergiske reaktioner;
• forårsager undertiden betændelse, sjældent nekrotiske manifestationer.

Sådan indstilles en injektion subkutant:

advarer

Andre vigtige tip når behandlingen med lægemidlet:

1. lægemidlet ikke indgives intramuskulært måde.
2. Hvis en historie af trombocytopeni, der induceres af heparin, anvendes lægemidlet kun i ekstreme tilfælde. Der bør udvises forsigtighed
3. medikament til patienter med øget blødning, cerebrale kredsløbsforstyrrelser iskæmiske ved ukontrolleret alvorlig hypertension, diabetisk retinopati, tilbagevendende neurologiske eller ophthalmologiske operationer samt til behandling af patienter med alvorlig leversygdom.
4. I begyndelsen og i behandlingsperioden er det absolut nødvendigt at kontrollere blodpladens niveau i blodet. Så snart niveauet falder til 30-50%, stopper behandlingen med lægemidlet og passende behandling er ordineret.

komplekse udtalelser fra patienter og fagfolk

Anmeldelser patienter og læger, der bruger Anfibru i praksis.

Hvad sker der med hvad?

Præparatberedning Anfiber afhænger af mængden af ​​aktivt stof og antallet af ampuller i pakningen:

• 10 stk. Ampuller med et volumen på 0,4 ml koster ca. 1900-2000 rubler;
• 10 stk. 0,2 ml - 900-1200 rubler;
• 2 stk. 0,6 ml - 500-700 rubler;
• 2 stk. 0,2 ml - 250 rubler;
• 2 stk. 0,4 ml - 300-350 rubler.

Analoger af præparatet:

• Clexan;
• Hemapaksan;
• Eniksum.

Hepariner med lav molekylvægt er ikke udskiftelige! Det er værd at huske.