Fondaparinuxnatrium( handelsnavn Arikstra) - er et lægemiddel i en klar farveløs opløsning. Det er en antikoagulans direkte aktion og selektiv inhibitor af faktor Xa.
Medikamentet udtømmes i form af en opløsning til subkutan administration. Udgivet i sprøjter, som hver indeholder 5 mg natrium fondaprinuksa og yderligere komponenter:
- natriumchlorid;
- vand til injektion;
- saltsyre;
- natriumhydroxid.
Content
- farmakologisk profil
- virkningsmekanisme
- Indikationer og kontraindikationer til brug
- Brugsanvisninger
- overdosis og bivirkninger
- advarer
- interaktion med andre lægemidler
- menes. ..
- køb og lagring lægemidler
farmakologisk profil
Arixtra er et pentasaccharid, der opnåssyntetisk. Det er i stand til at binde til antitrombin III i en polling procedure, således at katalysere inaktivering af faktor Xa homeostase system.
grund af inaktivering af den trombotiske proces afsluttes på stadiet for dannelsen af thrombin. Anvendelse af stoffet har ingen virkning på fibrinolytiske aktivitet og varigheden af blødning.
Fondaparinux ingen effekt på blodplader og ikke forårsage en række krydsreaktioner. Terapeutisk dosis af medikamentet ændrer ikke resultaterne af disse koagulationstest som APTT, og ABC MNO.I sjældne tilfælde, når der modtages en overdreven dosis( 2,5 mg) blev markant forlængelse af APTT.
Efter subkutan podning af medicinen absorberes fuldstændigt fra injektionsstedet. Maksimal mætning i blodplasmaet af lægemidlet observeret to timer efter dens indførelse. 
halveringstid af lægemidlet er femogtyve minutter efter podning. Det meste af lægemidlet er lokaliseret i blodet og kun en lille mængde væske er i ekstravenoznoy.
strømkomponent lægemiddel binder til AT III-protein med 94%.På de andre plasmaproteiner Fondaparinux binder til den mindre.
Under betingelser in vivo metabolisme af lægemidlet er ikke undersøgt, da der i normal drift nyre medikament vises i en ikke transformeret med urinen. I en sund organisme
ca. 75% af lægemiddel udskilles af nyrerne inden for 72 timer.
virkningsmekanisme
Antitrombotisk aktivitet af lægemidlet, er en konsekvens af den selektive faktor Xa undertrykkelse. Virkningsmekanismen af medikamentet er en delvis binding protein AT III, hvilket øger evnen til at neutralisere faktor Xa. Som følge
neutralisation forekommer, og inhibering af thrombin-koageldannelse. Den aktive ingrediens ikke inaktiverer thrombin, og ingen effekt på blodplader.
Indikationer og kontraindikationer for brug
Arixtra anvendes i følgende tilfælde:
- til forebyggelse af tromboemboliske hændelser hos patienter, som har kæmpet med alvorlige ortopædisk kirurgi
nedre ekstremiteter; - en alvorlig koronar syndrom, der manifesterer periodisk angina eller myokardieinfarkt;
- blokering af lungepulsåren;
- akut dyb venetrombose;
- terapi blokering af vener i ikke-kirurgisk henvisning;
- akut syndrom patognomoniske af de overfladiske vener af de nedre ekstremiteter, med manglen på dyb venøs okklusion;
- behandling af akut lungeemboli.
Lægemidlet er kontraindiceret i følgende tilfælde:
- aktiv klinisk blødning;
- tung mikrobielle endocarditis;
- høj følsomhed til medikamentet udgør komponenter;
- alvorlig fase af nyre-mangel.
med særlig forsigtighed lægemidlet ordineres i følgende sygdomme og tilstande:
- høj sandsynlighed for blødning;
- medfødt eller erhvervet destruktion af blodkoagulationssystemet( blødning);
- pitting sygdomme i mave og tolvfingre i en akut grad;
- led tidligere af intrakraniel hæmrose;
- for nylig udført oftalmisk kirurgi;
- patienter, der er over 75 år gamle.
Instruktioner til brug
Brugen af medikament bør kun udføres under streng lægeundersøgelse. Lægemidlet anvendes ved subkutan eller intravenøs inokulation. Steder til subkutan administration er den venstre og højre anterolaterlige overflade af ansigtsbukken.
I det væsentlige intravenøs inokulering dosering ringes ind i kateteret eller i en beholder med natriumchlorid( 0,9%), som først skal opløse lægemidlet.
Efter injektionen vaskes kateteret med en stor mængde saltopløsning.
Ved brug af mini-beholdere udføres infusionen i 1-2 minutter.
Doseringen af lægemidlet er afhængig af terapeutiske mål:
- Venøse obstruktiv komplikationer .Den anbefalede dosis af lægemidlet er 2,5 mg med en flerhed af inokulation en gang dagligt. Behandlingsforløbet udføres i hele fasen med høj risiko for venøs tromboembolisme( mindst seks til ni dage).Til patienter, der gennemgik kirurgiske indgreb efter brud på knoglerne, behandlingsforløbet med lægemidlet 10-15 dage.
- PE og dyb venetrombose .Dosen af Arikstra til patienter med en vægt på 50-100 kg er 7,5 mg. Patienter, der vejer mere end 100 kg injiceres subkutant med 10 mg af lægemiddelopløsningen. Terapi foregår i seks til syv dage og varer indtil patienten er blevet oversat til modtagelse af orale antikoagulantia.
- Periodisk angina og myokardieinfarkt uden forstørrelse af ST-segmentet .Den foreskrevne dosis af lægemidlet inokuleres subkutant i en mængde på 2,5 mg en gang dagligt. Behandlingen udføres i otte dage.
Sådan får du et skud i maven:
Overdosering og bivirkninger
En overdosis af et lægemiddel kan forårsage blødning. I dette tilfælde er det nødvendigt at afbryde lægemiddeladministrationen. At stoppe blødningen anvende en kirurgisk hæmostase, plasmaferese og blodtransfusion af frisk plasma.
Bivirkninger:
- hæmatopoietisk system: blødning( intracerebral og intrakranielle inklusive), thalassæmi, anæmi, hæmmet blodstørkning blodplader anomali;
- metabolisme : hypokalæmi;
- fordøjelsessystem : opkastning, kvalme, gastritis, fordøjelsesbesvær
- åndedrætssystem : Åndenød, hoste( i sjældne tilfælde).Specifik vejledning
Ved anvendelsen af lægemidlet til forebygge komplikationer efter operationen er nødvendigt præcist klæbe 
tid, hvor der er startinokulationen dosis( seks timer efter operationen).
Ved nedsat nyrefunktion ordineres medicin med forsigtighed, da der er mulighed for blødningsudvikling. Det samme gælder brugen af lægemidlet ved alvorlig ødelæggelse af leverfunktionen.
Med hensyn til anvendelsen af lægemidlet i barndommen, opgaven 0,1 mg lægemiddel pr kg legemsvægt baseret på den samme eksponering, hos voksne, til behandling af dyb venetrombose.
Arikstra er ikke ordineret under fødslen og under amning.
interaktion med andre lægemidler
Kliniske undersøgelser har vist, at den kombinerede anvendelse af fondaparinux-natrium med antiblodplademidler, orale antikoagulantia og hjerteglykosider har ingen indvirkning på dens farmkodinamiku og farmakokinetik.
Arikstru anbefales ikke at blandes med andre lægemidler, da der ikke er nogen data om deres kompatibilitet.
Der er en mening. ..
Anmeldelser af praktiserende læger, såvel som deres patienter, der tog stoffet Arikstra.
Meget effektivt stof, men med ukorrekt anvendelse kan det forårsage blødning. Jeg udpeger det først efter en omhyggelig undersøgelse af patienter og følger nøje injektionsprocessen.
Antonina Mikhailovna
Arikstra har virkelig en positiv effekt, men den eneste ulempe er, at den har bivirkninger. Jeg anbefaler ikke at bruge det selv uden at ordinere og overvåge lægen.
Evgeniy Anatolievich
Jeg blev priket med dette stof, fordi jeg blev diagnosticeret med akut trombose. Der var ingen bivirkninger, men sundhedstilstanden var ikke særlig god. Jeg blev administreret 2,5 mg af lægemidlet en gang dagligt.
Elena
Min mand blev stukket med denne medicin fire gange( han kom ind i en ulykke og gjorde flere operationer til ham).Men et halvt år er allerede gået, og han er konstant hovedpine, og der er svimmelhed.
Jeg konsulterede en neurolog, jeg troede, det kunne være en så langvarig bivirkning, men han sagde, at dette ikke kan være. Derfor ved vi ikke engang, hvad det kunne være.
Angelina
Det kan ses af erfaringen med at bruge stoffet, at det i de fleste tilfælde har den nødvendige virkning, men mange bivirkninger kan forekomme.
Køb og opbevaring af medicin
Arikstra fremstilles i form af en opløsning og dispenseres i sprøjter, gennemsnitsprisen på medicinen er 5000-6000 rubler. 
Lægemidlet bør opbevares ved en temperatur på ikke over 25 grader på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn.
Fryseproces anbefales ikke. Lægemidlet udleveres kun ved recept.
Analoger af Arikstra medicin:
- Pentosan polysulfat ( injektionsopløsning i 1 ml ampuller);
- og direkte - Fondaparinux natrium .