Blandt patologier hos nyfødte tegner hydrocephalus for en betydelig procentdel. Der er mange arter af denne lidelse, men essensen forbliver den samme. Den består i den øgede produktion og efterfølgende akkumulering af cerebrospinalvæske, dvs. cerebrospinalvæske i barnets hoved.Årsagerne og symptomerne på denne sygdom er beskrevet detaljeret nedenfor.
Hvad er hydrocephalus i hjernen
Hydrocephalus er et andet udtryk kaldet dropsy, fordi udtrykket i sig selv er oversat som "vand i hjernen".Denne sygdom karakteriserer kroppens tilstand, når de specielle hulrum kaldet ventriklerne er fyldt med en for stor mængde cerebrospinalvæske. Det trænger også ind i hjernens membraner. Intrakranielt tryk herfra øges. Konsekvensen er klemmen i hjernen, den dårlige blodforsyning. På grund af disse processer kan barnet ikke udvikle sig normalt, og hans nervesystem modnes langsommere.
Hjernehydrocephalus hos børn har flere klassifikationer:
- Eksternt eller internt. I første omgang akkumulerer cerebrospinalvæsken under cerebralmembranen, og ved den anden - inde i hjernens ventrikler.
- Lukket eller åben. Den første kaldes okklusiv eller ikke-kommunikerende. Det er karakteriseret ved blokade af udstrømningen af cerebral væske til absorptionsstedet. Den anden kommunikerer. Med det er der ingen blokade af cerebrospinalvæske, og der er abnormiteter i dets absorption.
- Normotensive, hypotensive og hypertensive. Klassifikationen er baseret på graden af intrakranielt tryk.
- Medfødt eller erhvervet. Oftere er udviklingen af hjernehydrocephalus hos børn bemærket, selv i livmoderen, så barnet er født med en patologi.
- Akut eller kronisk. Denne klassificering afhænger af, hvordan udviklingen af dropsy i hjernen: hurtigt eller gradvist.
- Alternativ( kompenseret) eller uncompensated. Den første er praktisk taget ikke manifesteret af nogen symptomer, og den anden er ledsaget af udtalte lidelser.
Ekstern
Et andet navn på denne sygdom er hydrocephalsyndrom. En ekstern eller ekstern type sygdom er kendetegnet ved akkumulering af cerebrospinalvæske under cerebremembranen. Denne type sygdom er medfødt, da det er konsekvensen af fødselstrauma. Behandlingen udføres ved hjælp af medicin, der har til formål at reducere udstrømningen af væske og dets stabilisering. I mangel af positiv dynamik er kirurgisk indgreb foreskrevet.
Intern
Der er en intern dråbe i hjernen hos børn. Denne type er kendetegnet ved akkumulering af cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler. Intern hydrocephalus kan forekomme med den efterfølgende udvikling af barnet, men det kan også være medfødt. Behandlingen bruges næsten det samme som med den eksterne type dropsy. For det første bruger de medicin, og i mangel af et godt resultat udføres en operation.
Blandet
Baseret på navnet er det klart, at i denne form for hydrocephalus ophobes væske i barnets hoved i hjernens ventrikler og under membranen. Denne form for dropsy, sammen med en moderat type, som i lang tid ikke kan manifestere sig, er den farligste af alle. Prognosen for sygdommen er oftere ugunstig, fordi overtrædelserne er af intensiv karakter. Kramper, epileptiske anfald og lammelse af ekstremiteterne manifesteres.
Hvorfor er der en dropsy i hjernen hos børn
Generelt er årsagerne til at udvikle cerebral hydrocephalus hos børn klassificeret til medfødt eller erhvervet. Til den første er det muligt at bære:
- krænkelse af udviklingen af en fostrets hjerne;
- overført under graviditetsinfektion;
- korncirkulation svigt;
- misbrug af cigaretter, narkotika eller alkohol under graviditeten.
Sværhedsgraden af sygdommen afhænger af det tidspunkt, hvor infektionen blev overført. På kort sigt fører dette til ophør af graviditet og i senere tider - til forstyrrelsen af dannelsen af blodkar og væv, hvorfor hydrocephalus udvikler sig. Risikofaktorerne for udvikling af den erhvervede sygdomsform er blandt andet:
- Premature baby. Når fosterudviklingen endnu ikke er afsluttet, og barnet allerede er født, begynder udviklingen af cerebrospinalvæsken at intensivere.
- Skader under fødslen eller i efterfølgende tid. Den resulterende hjernerystelse forårsager ofte også øget produktion af cerebrospinalvæske.
- Tumorer i hjernen. De presser på de omgivende væv, reducerer kanalerne, på grund af hvilke væskens strøm er forstyrret og det akkumuleres.
Hvordan hydrocephalus manifesterer sig hos nyfødte
Symptomer på dropsy afhænger af patientens alder. Hos voksne er de alene, og hos børn, andre. Det er også vigtigt, at det hydrocephaliske syndrom hos et barn før året og to manifesterer sig anderledes end hos børn, der er ældre end denne alder. I spædbørnene er tegnene på dropsy:
- , hovedstørrelsen stiger meget hurtigt;
- panden bliver tynd;
- fontanus stammer, svulmer og udstikker;
- slår barnet ofte sit hoved tilbage;
- strabismus;
- ingen forsøg på at kravle, sidde, stå, snakke;
- hovedinkontinens;
- kramper;
- græder uden grund og lidenskab.
Hvordan er hydrocephalus manifesteret i et barn efter to år med
? Ved ældre børn manifesterer hydrocephalus sig anderledes. Hvis barnet er fra 2 år gammel, så er det næsten ikke observeret, at hovedets volumen øges. Skolebørn har slet ikke denne funktion. I stedet manifesterer sygdommen sig af andre symptomer:
- skarpe hovedpine, især om natten eller om morgenen;
- kvalme og opkastning;
- problemer med syn
- kramper;
- søvnforstyrrelser;
- blødning fra næsen;
- reduktion af intellektuelle evner;
- alvorlig træthed;
- døsighed;
- hukommelsessvigt;
- for tidlig pubertet;
- sænker eller fremmer vækst;
- fedme;
- mangel på interesse i mobile spil;
- tab af koordinering;
- urininkontinens.
Hvordan bliver hydrocephalus diagnosticeret og behandlet hos børn
Nyfødte, der endnu ikke er modnet til enden af kraniumbenet, sendes til ultralydet i hjernen.Ældre børn foreskrives magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Hvis hydrocephalus er erhvervet, analyser du derefter CSF'en ved punktering. Behandling af dropsy er opdelt i medicinske og operative. Kirurgisk er mere effektiv. Det udføres med 2 metoder:
- Liquefied shunting. Overdreven cerebrospinalvæske udskilles i kroppens naturlige miljø med en shunt placeret i hjernen. Hos voksne hjælper denne metode med at helbrede sygdommen fuldstændigt, men børn med tiden ændrer denne vigtige detalje, fordi deres hoved stiger konstant på grund af naturlig vækst.
- endoskopisk operation. Det betragtes som mindre farligt. Det repræsenterer restaureringen af en normal væske uden indførelse af fremmedlegemer. Af denne årsag falder risikoen for komplikationer. Det særegne er, at det på denne måde er muligt kun at behandle det ydre ødem, fordi med det indre er der ingen adgang til endoskopet til det ønskede hjerneområde.