Moderne opfattelse af tilbagefald af varicocele: forebyggelse og behandling

varikocele - en patologi, der opstår hos mænd alene, med andre ord er det åreknuder i sædstrengen. Følgelig

dannet i pungen venøse knudepunkter og blodgennemstrømningen forstyrres. Sygdommen har tre udviklingsstadier, der hver især er præget af visse manifestationer.

I de tidlige stadier af varikocele på nogen måde selv viser ikke og manden oftest ikke ved om sygdommen. Efterfølgende når sygdommen begynder at gøre fremskridt gradvist, i pungen synes hævelser og smerter, værre, når du går.

Ubehandlet truede overtrædelse af testikelfunktionen og sperm aktivitet, hvilket kan føre til infertilitet.

Denne sygdom behandles med succes ved hjælp af kirurgisk indgreb. Men det så sker, at sygdommen vender tilbage efter operationen, kaldes det tilbagevendende varikocele.

små

statistik tilbagefald ansigter mellem 10 og 40% af mændene, hvilket afspejles i fornyelsesproces af patologiske forandringer. Sandsynligheden for et sådant problem er meget højere hos unge patienter.

Derfor en varikocele hos unge opererer kun i ekstreme tilfælde, de fleste af de eksperter rådgive at vente til puberteten.

Tilbagefald udvikler sig langsomt, og symptomerne kan være forsinket i 12 måneder eller mere efter operationen. Symptomer på gentagen varicocele ligner dets primære manifestationer.

Årsager og symptomer

grunde som følge af hvilken den tilbagefald kan skyldes både de individuelle karakteristika patienten, og så være en konsekvens af et kirurgisk indgreb.

Men tilbagefald af sygdommen er forbundet med en genetisk disposition for patienten er sjældne. Hovedsageligt på grund af sygdommen returnerer bifloder krydser under drift, utilstrækkelig fordeling, handling sclerosemidler eller løst ligering af venen.

Desuden er tilbagefald i forbindelse med at opløse eller bevægelige stof, der overlapper syge vene. Også i medicin har været tilfælde, hvor på grund af manglende visualisering af interventionen udført på skibene i fedtvæv, ikke er relateret til varikocele, og derfor har opsvinget ikke forekomme.

Tilbagefald begynder at manifestere sig i 12-18 måneder efter operationen, og er ledsaget af åreknuder i pungen, smerter ved gang, samleje og power belastninger. I sådanne tilfælde er driften udføres, når sygdommen har nået gentaget 2 eller 3 trin.

Metoder til at løse problemet

dag medicin klarer sygdommen. For at løse problemet med re varikocele anvendes de samme metoder som i den primære sygdom - nemlig kirurgi. Under operationen udføres ligering af vener, der blev ramt, og foranstaltninger for genoptagelsen af ​​normal cirkulation proces.

Afhængig af patientens tilstand og anbefalingerne fra den behandlende læge, efter kirurgiske behandlingsmetoder kan anvendes:

1. Kirurgi er fremgangsmåden ifølge Palomo og Ivanssevicha .Denne form for kirurgisk behandling anvendes ofte ganske .Det betragtes dog utilstrækkeligt effektivt og forårsager et stort antal komplikationer i de opererede patienter bagefter.
2. Mini-operationen metode .Denne behandlingsmetode anvendes i kombination med andre terapeutiske foranstaltninger og anses for at være meget effektiv. Desuden vævsskader område med mini operationer er relativt lille, hvilket bidrager til den tidlige postoperative rehabilitering af patienten. Ulemperne ved denne fremgangsmåde indbefatter det faktum, at operationen tager lang tid, og patienten udsættes for de skadelige virkninger af røntgenstråler.
3. Introduktion af shunt .Bypass operation gør det muligt at blokere og omdirigere blodgennemstrømning, der begrænser blodtilførslen til den beskadigede vene og lede det til de sunde fartøjer. Denne metode anvendes ikke ofte på grund af lav effektivitet. Derudover forårsager en sådan indblanding ofte efterfølgende komplikationer i form af blodpropper.
4. Metoden til perkutan embolisering af .Denne teknik bruges også ganske sjældent på grund af mulige udseende af ar i skadeområdet. Effektiviteten af ​​denne type behandling er imidlertid ret høj.
5. Metode for laparoskopi .Under laparoskopisk kirurgi, der skal administreres til statoscope maven undersøgelse syge vener og mulige grene. Fordelen ved laparoskopi er, at rehabiliteringen periode for patienter ikke tager en masse tid og procentdelen af ​​effektivitet er ganske høj.
6. Mikrokirurgisk revaskularisering .I Rusland er denne behandlingsmetode ikke udbredt, da mange klinikker ikke har det nødvendige udstyr til operationen. Sådanne indgreb er imidlertid yderst effektive.
   Under drift i den syge vene typen stikning middel, hvis handling giver mulighed for at genoprette sin præstation. En anden fordel ved mikrokirurgisk revaskularisering kan betragtes som tilbagefald efter denne type intervention forekomme langt mindre hyppigt end med andre metoder.

Under rehabilitering af patienter forbudt at vægtløftning og andre fysiske aktiviteter. Derudover er det bedre i den første måned efter operationen, at en mand afstår fra at have samleje.

Som regel en varikocele held kan behandles, og i de tilfælde, hvor sygdommen var årsag til infertilitet patienter, med det vellykkede resultat af levedygtigheden af ​​sædceller udvundet.

Mulige komplikationer efter operationen

I de fleste tilfælde efter kirurgi komplikationer opstår ikke, men nogle patienter kan opleve følgende symptomer:

• hævelse af den ene side af pungen , som efter nogen tid går alene, -for atFor at forhindre puffiness anbefales patienter at bære en særlig understøttende suspension i den første postoperative uge;
• smerter i pungen , forsvinder efter indtagelse af patienten antibakterielle og anti-inflammatoriske lægemidler;
• væske i pungen ( hydrocele), som forekommer hos ca. halvdelen af ​​patienterne i den postoperative periode, men ofte løser sig selv inden for 8-10 måneder efter interventionen;
• forekomst af testikelkræft atrofi eller spilde , forekommer meget sjældent efter visse typer operationer.

Ud over disse generelle typer af komplikationer, der er konsekvenser, der opstår efter en vis form for behandling. For eksempel kan virkningen af ​​endovaskulære indgreb være en allergisk reaktion på et stof, og efter laparoskopi sjældent mulig blødning.

Relapsforebyggelse

Hvad angår hvorfor der er et tilbagefald varikotsele, nåede lægerne i dag ikke til enighed. Af denne grund er det ikke muligt at tale om tilstedeværelsen af ​​alvorlige forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre både den oprindelige sygdom og dens tilbagefald.

I tilfælde, hvor varicocele er forbundet med genetiske lidelser i patientens krop, kan konsekvenserne være uforudsigelige, og tilbagefald er sandsynligt.

Men i de fleste tilfælde er det muligt at forhindre en tilbagevendende sygdom ved at foretage en grundig undersøgelse af patienten før operationen. Dette vil reducere risikoen for at lade det berørte fartøj være blokeret, hvilket kan føre til et tilbagefald.

I den postoperative periode skal patienten følge alle lægenes recept, undgå tung fysisk anstrengelse og afstå rygning og alkohol. Derudover er det nødvendigt at besøge lægen regelmæssigt og straks søge lægehjælp ved de første tegn på sygdommen.