Adenoflegmon af den submaxillære region: kendetegn ved klinikken og behandlingsmetoder

click fraud protection

phlegmonous adenitis - et locus, der er dannet i det subkutane fedtlag på en uoverensstemmelse lymfeknude( dens manglende evne til at neutralisere patogene optagne, for det meste, mikrobiel starten).

mest almindelige årsag til sygdommen er suppuration lymfekirtel som følge af infektion, efterfulgt af smeltning af de dannede kapsler og pus node output efterladenskaber indeholder mikrober i fedtvæv, hvor processen frit kan udbrede sig i alle retninger. Af denne grund har phlegmon ingen klart afgrænsede grænser.

Smittekilden er ophavet der er indtrådt både fra overfladen eller fra den beskadigede hudens tykkelse og udlagte gennem mistede beskyttende egenskaber af slimhinderne i munden og næsen( når flegmone submandibulære eller hendes lignende kan det være indbyggere carious tænder, kronisk tonsiller infektion eller hulrummellemøret).

anden grund kan være eksternt for infektion med kunstige midler( for sår, injektioner, bider syge dyr).

Klinisk

Som enhver lignende purulent proces, denne patologi forekommer som en generel toksisk, og lokale manifestationer.

instagram viewer

Førstnævnte omfatter stigning i kropstemperaturen med stigningen til kritiske indikatorer og symptomer på toksicitet i form af:

  • hovedpine;
  • kvalme med trang til at kaste op;
  • mental retardation og bedøvelse;
  • overdreven svedtendens
  • palpitationer og hurtig vejrtrækning;
  • stige ødem, kombineret med et fald i urinproduktion og lignende tegn på auto-forgiftning.

lokal manifestation er tilstedeværelsen af ​​en massiv og fortsætter med at vokse den lokale ødemer med svær hyperæmi af huden på det angrebne område( submandibulære eller på anden måde).Når

mærkbar udbuling ramte område grænse overgangszonen tilstødende fuzzy, sløret, mens den centrale zone af huden spændt, stram indvendige tryk, udtrykt som en smertefuld under palpation og selv( i den efterfølgende ophobning af inflammation).I

vises tilstrækkeligt avancerede tilfælde flydende systemer fungerer uorden og placeret i det fokale zone( synkebesvær hvis phlegmonous adenitis submandibulære region).Egenskaber

manifestationer kan også påvirkes af placeringen og område involverede lymfeknuder:

  • hage-submandibulære;
  • hals( med en anden topografi af udbrud);
  • inguinal;
  • axillary;
  • er parotid.

Dette er det største område, rapportering navnene på phlegmonous adenitis i overensstemmelse med almindeligt accepterede klassifikation. Sværhedsgrad lymfe fra myndighederne, omfattede de ikke kun skaber yderligere vanskeligheder i kroppen, men også fungerer som en anden diagnostisk kriterium for patologi.

således på grund af tilstedeværelsen ingvinale phlegmonous adenitis vandladning bliver problematisk på grund af den betydelige kvældning af spændet på kønsdelene phlegmonous adenitis axillær fører til delvis forringelse af funktion og følsomhed i det berørte øvre ekstremitet.

hensyn til formen og lokalisering af sygdomsudbrud( forlænget ignoreret og ikke umiddelbart behandling) udgør en alvorlig fare for legemet, som passerer ind i septisk tilstand eller læsion resulterer i den bageste mediastinum( mediastinitis), eller på anden måde uforenelig med liv tilstand.

Sådan genkender

diagnosticering af sygdomme med ganske karakteristisk klinisk billede bidrage:

  • foretage klinisk blodanalyse - analysere det for tegn på betændelse( leukocytose med neutrofili, accelereret ESR) og sterilitet;
  • punktformig afgrødemateriale på næringsmedier identifikationsprocessen af ​​patogenet og definere dens følsomhed over for antibakterielle præparater;
  • instrumental undersøgelse - ultralyd af bløde væv i det berørte område.

Differentiering af tuberkulose og aktinomykose hjælper indhold karakteristisk punktformig af lymfeknuder: i det første tilfælde det koaguleret, og den anden sprødhed konsistens. Hertil kommer, at i tilfælde af disse to sygdomme vil klinikken være ret træg.

På principper

behandling og forebyggelse

Når mistanke opstår i tilfælde phlegmonous adenitis brug for øjeblikkelig behandling( efter hurtig diagnose).

essens rettidig initieret terapi phlegmonous adenitis er kirurgisk udskæring af det berørte lymfeknude( e) med alle de tilstødende strukturer( op til raske væv grænser), uden mulighed for at forlade de patologiske hulrum - lommer og zatokov.

Når smeltning lymfeknude eller gruppe af dem til staten selv udført en obduktion flegmone purulent hulrum med sin grundig dræning. Det er nødvendigt i processen med drift og i den efterfølgende periode( s ledende postoperativ sår åben).

skal være strengt undgås få purulent detritus i grænseområdet af sundt væv med henblik på at forhindre deres infektion. I den postoperative periode

nødvendig lavage hulrum med antiseptiske opløsninger( antibiotika), enzympræparater( rest neutraliserende patologisk biomasse og fremskynde rensning af tekstiler), åbent sår.

anvendes også afgiftende behandling intravenøst ​​drop af salt og en lav molekylær-proteinopløsninger anvendte antiinflammatoriske og desensitiverende middel.

nødvendige foranstaltning virkninger på kroppen( både helbredende og forebyggende) er at øge niveauet af immunitet( ved hjælp immunstimulerende og immunmodulerende lægemidler), samt frigørelse fra foci af kronisk infektion, og umuligheden af ​​sådan en radikal løsning af problemet - undertrykkelse og kontrol af deres tilstand.

kompetent og rettidig diagnosticering og behandling af phlegmonous adenitis samt fuldskala forklarende arbejde med patienten giver en gunstig prognose for sit liv og helbred.

  • Mar 05, 2018
  • 29
  • 294