Rubella og graviditet. Symptomer, behandling og konsekvens af rubella under graviditeten

artikel om, hvad der er farligt røde hunde under graviditeten, hvordan man kan identificere og behandle.

Røde hunde, eller røde hunde, en akut vysokozaraznoe sygdom tilhører gruppen af ​​såkaldte "børnesygdomme"( Lat røde hunde.).Mange mennesker bære det i barndommen. Hos børn er sygdommen forholdsvis let og sjældent giver komplikationer.

Da røde hunde er udviklet stærk immunitet, risikoen for at blive re praktisk reduceret til nul. Voksne er der ikke "fange" det i barndommen, lider tungere. For gravide kvinder, røde hunde infektion som fandt sted i de tidlige stadier, alle fyldt med alvorlige konsekvenser - misdannelser hos fosteret eller abort.

På trods af at røde hunde betragtes som en børnesygdom, kan det blive afhentet og under graviditet

Tegn og symptomer på røde hunde i gravide

Røde hunde Røde hunde er forårsaget af en virus slægten Rubivirus, familie Togaviridae( Togaviridae). Zarazhenie det sker gennem luftbårne dråber. Rubella virus i miljøet lever meget kort tid, derfor, at blive syg, tager det lang tid i kontakt med bæreren. Rubellavirus

Kom sammen med de luftstrømme i de øvre luftveje, rubella virus inficerer epitelvæv deres første, og derefter indføres i blod og lymfeknuder, hvor det replikater.
Børnene røde hunde kan forekomme typisk bæres med symptomer eller ingen symptomer overhovedet. Hos voksne, gravide kvinder, herunder symptomer, som regel lyse. Det:

• hævede lymfekirtler( hals, cervikale, okolozaushnyh)
• feber
• hoste
• ledsmerter og muskelsmerter
• hovedpine
• konjunktivitis

Røde hunde under graviditeten kan opstå akut eller med smurte symptomer

karakteristisk røde hunde tegn er også roseolous ellerroseolous papular udslæt, der vises i en gravid kvinde først i ansigtet, og senere - på stammen, arme og ben. Distribueret røde hunde udslæt er altid fra top til bund.
sygdom varer fra et par dage til to uger. Hos voksne er det ofte kompliceres af viral artritis( varer 10-14 dage), sjældent - encephalitis( ca. 1 i 5000).

inkubationstid røde hunde i gravide

smittekilde er som regel børn, især dem, der deltager børnehaver og skoler, grupper og klubber. Derfor i de ofte syge kvinder, gravide den anden og efterfølgende gange. Medier røde hunde-virus smitter i 10 dage, før symptomerne viser sig, og op til det øjeblik, indtil de udvikler sig til den sekretoriske immunglobulin A i serum og næsesvælget.

VIGTIGT: Immunoglobulin A( IgA) - er proteiner fra klassen af ​​antistof A, som giver lokal immunitet

inkubationsperiode hos gravide kvinder smittet med røde hunde, varer 11-24 dage.

Video: Påvisning af rubellainfektion hos gravide kvinder til at tage den røde hunde

Når analyse hos gravide kvinder? Rubella antistof i gravide

analyse for røde hunde indgår i komplekset TORCH TORCH

Forkortelse godt kendt af alle den vordende moder. Denne omfattende analyse af smitsomme sygdomme, skal de nødvendigvis passere i den fase af planlægningen af ​​graviditet eller tidligt i graviditeten, hvis det allerede er kommet. Bogstavet «R» i forkortelsen som tiden midler og røde hunde( rubella).

VIGTIGT: andre bogstaver i titlen betyder TORCH assay: T - toxoplasmose( toxoplasmose), C - cytomegalovirus( CMV), H - herpes simplex virus( herpes).Om - andre, dvs andre infektioner. Afhængig af laboratoriet, kan et kompleks indbefattes test for klamydia, syfilis, ureaplasmosis, gonokkokovuyu infektion, viral hepatitis

Analyseresultaterne værdi er immunoglobulin parametre A og immunoglobulin G:

resultat	IgM	IgG
immunitetskrav til rubella ingen / nødvendige vaccination	-	-
immunitet over for rubellavirus har	-	+
Rubella er en akut form den tidlige periode	+	-
Rubella er en akut form af restitutionsperioden	+	+

Fra tilasnuhi vaccinationer. Normalt indgyde børn under 1 år efterfulgt af en booster 7 og 12-13 år. Desværre er vaccinen administreres subkutant eller intramuskulært, ikke tillader at danne immunitet over for virus i nasopharynx. Derfor er risikoen for infektion i den immuniserede personen er der stadig.
Hvis en kvinde leverer analyser på TORCH - infektion, og det viser, at antistoffer mod røde hunde, hun ikke, du kan blive vaccineret mod denne smitsomme sygdom i voksenalderen. Da indpodet en svækket, men levende virus røde hunde, er der en teoretisk mulighed for infektion af fosteret dem. Derfor er vaccination anbefales til tidligst to måneder før planlagt graviditet.

Røde hunde i graviditeten: konsekvenser for frugt

Hvis en kvinde bliver syg med røde hunde i stillingen til 2-4 uger af graviditeten, føtal tab forekommer i 60% af tilfældene, den 5. - 7 uger - i 30% af tilfældene, i uge 8 og senere - på 10%tilfælde.

Konsekvenser af røde hunde under graviditeten kan være meget alvorlige

Røde hunde i den tidlige graviditet rubellavirus

krydser placentabarrieren. Hvis syg rubella gravid kvinde i første trimester, kan det gå endnu abort. Det faktum, at i denne periode er der et bogmærke for det ufødte barns vitale organer og systemer, så det kan være flere misdannelser.
rubellainfektion af 1 - 12 uger af graviditeten er fyldt med centralnervesystemet og det kardiovaskulære system af fosteret og dets organer syn og sanser. De fleste hyppige konsekvenser af triaden sygdom vordende mor til barnet - hjertesygdomme, døvhed og grå stær.

VIGTIGT: Tre af de mest almindelige fejl i fosteret forårsaget af en virus Røde hunde, kaldet triade Greg, en australsk læge, som først beskrevet disse tre anomalier

andre alvorlige konsekvenser "harmløs" røde hunde i tilfælde af intrauterin infektion kan være:

• hæmolytisk sygdom
• microcephaly
• encephalitis
• ICP
• puklen
• dystrofi
• udvikling lymfadenopati
• overtrædelse af ansigtets anatomi af kraniet( ganespalte)

desuden virusinfektionen af ​​røde hunde i førstest trimester af graviditeten fører til spontan abort i 30% af tilfældene, at dødfødsel - 20% af tilfældene, barnet dødsfald i den neonatale periode - 20% af tilfældene.

Røde hunde i graviditeten i løbet af andet trimester

på lag af andet trimester af føtale organer og systemer er næsten fuldt dannet, så virkningerne af røde hunde fra vordende mor kan være alvorlige, men ikke så katastrofalt. Viral infektion, der påvirker moderkagen, kan forårsage:

• føtal hypoxi
• sin lille vægt
• underudvikling i to uger eller mere
• fødslen af ​​et barn med anæmi
• svagt immunsystem af barnet døde

risiko fødsel falder til 10%.

Røde hunde hos gravide kvinder i tredje trimester

medfødt røde hunde i tredje trimester ofte fører til:

• tidlig fødsel anomalier
• arbejdskraft
• fødslen af ​​et barn med korte statur og lav vægt
• fødslen af ​​barnets krop med lungebetændelse
• efterfølgende forsinkelse i udviklingen af ​​barnets

risikoen for fosterdød er reduceret til 5%.

Hvordan man behandler rubella hos gravide kvinder?

Den gravide kvinde kan selv tolerere rubella ganske let. For sygdomsperioden er den isoleret. Det er vigtigt at overholde sengeluften, forbruge masser af væsker.
Medicin er symptomatisk. Som en generel regel, ordinere:

• antipyretika og analgetika( Ibuprofen, paracetamol)

  sænke temperaturen og mindske smerten vil Paracetamol

• sulfanilomidy - antimikrobielle( Streptocide, Biseptol)

  Biseptol har en lokal antimikrobielle effekt

• antibiotika i tilfælde

brug Hvis røde hunde disease inden den 16.uger vises en abort. Hvis sygdommen er opstået før 28 uger, misdannelser hos fosteret er klare og bekræftet, viser kunstig fødsel.
Hvis sygdommen forekom efter 28 uger af graviditeten, barnet producerede yderligere observation, forebyggelse har til hypoxi og placenta insufficiens. Fødslen foregår i specialiserede barselssygehuse.

Hvis røde hunde disease på et sent tidspunkt i graviditeten, fosteret er nødvendig for at kontrollere de fleste

Hvor mange efter røde hunde kan være gravid?

Ifølge nogle rapporter, misdannelser hos fosteret sker selv om kvinden var syg med røde hunde 6-12 måneder før graviditeten. Læger anbefaler en plan for et barn tidligst 18 måneder efter helbredelse fra denne infektionssygdom.

røde hunde og graviditet: tips og anmeldelser

Desværre, for at beskytte sig mod smitsomme sygdomme i den fødedygtige kvinde kan ikke altid. Til infektion ikke har fundet sted, planlægning moderskabet, bør hun huske, hvis syg røde hunde som barn, er der en registrering af dette i hendes journal, der skal testes, og om nødvendigt, at blive vaccineret.

Video: TORCH - Røde hunde( fødselslæge gynækolog Anna Sotsuk)