Hvad er forekomsten af ​​ketonlegemer eller acetone i urinen

Ketonlegemer eller ketoner er organiske forbindelser frembragt af leveren. Disse omfatter aceton, acetoeddikesyre og beta-hydroxysmørsyre. Den overdrevne dannelse af disse stoffer forårsager deres ophobning i blodet og indtrængning i urinen. En sådan tilstand i medicin kaldes ketonuria eller acetonuri, og hos mennesker - acetone i urinen. Hvad dette betyder, og hvor alvorligt problemet er, er at hjælpe med at bestemme lægen ved hjælp af en gruppe analyser.

• Standards
• grunde
• Voksne
• under graviditet
• Barnet
• Behandling

Standards

menneskelige krop får sin energi hovedsageligt fra glucose, som er lagret i leveren i form af et særligt stof - glycogen. Hvis glykogenbutikker ikke er nok, ekstraheres energi fra fedtstoffer, hvis spaltning genererer ketonlegemer. De udskilles hurtigt i urinen, og på grund af den lave koncentration er de praktisk taget ikke bestemt af laboratoriemetoder. Normalt er mængden af ​​acetone udskilt i urinen 20-50 milligram pr. Dag.

Detektion af ketonlegemer kan ske ved hjælp af en generel urintest. Til undersøgelsen har du brug for en gennemsnitlig dosis morgenurin placeret i en steril beholder. De opnåede resultater er tydet som følger:

• Negativ respons - ketoner antal ikke overstiger 0,5 millimol( eller 5 milligram) til 1 liter urin.
• Svagt positiv( +) - ikke mere end 1,5 millimol( 15 milligram) pr. Liter urin.
• positiv( ++ eller +++) - acetonekoncentration er 1,5-4 mM( 15-40 mg) per liter. Meget positive
• ( ++++) - niveau af ketonstoffer er 10 millimol( 100 mg) per liter urin.

Du kan også bruge teststrimler til at bestemme koncentrationen af ​​ketonlegemer, som skal dyppes i den opsamlede urin. Når acetone kommer ind i indikatorzonen med reagenset påført, pletter det, hvorefter resultatet kan sammenlignes med en særlig farveskala. Komfort i en sådan analyse er, at den hurtigt kan udføres hjemme.

Norm indholdet af ketonstoffer i urinen hos et barn - 0-0,4 millimolær( 0-4 milligram) til 1 liter.

grunde

Voksne

ketonuri - en konsekvens af forstyrrelser i kroppens fedt og kulhydrat metabolisme, hvilket forårsager, kan være:

• Øget energiforbrug på grund af overdreven fysisk, mental, følelsesmæssig stress.
• Forkert mad med masser af proteinfødevarer og mangel på kulhydrater.
• Anvendelse af produkter indeholdende ketogene aminosyrer - phenylalanin, tyrosin, isoleucin, leucin.
• Dehydrering af kroppen. Kan forekomme i sygdomme med feber, kost eller fasting, forgiftning med kraftig opkastning eller diarré.
• mangel på enzymatisk lever og bugspytkirtel, hvilket fører til sprængning af metabolisme og akkumulering af ketonstoffer i blod og urin. Diabetes mellitus i dekompensationstrin. Normalt påvises der sammen med acetone i urinen en øget grad af glucose.
• Alkoholisk ketoacidose - ophobning af ketonstoffer i blodet på grund af den konstante brug af alkohol kroppen forsøger at fjerne dem i urinen.
• Cancer læsioner og inflammation i mave-tarmkanalen, tarminfektioner medfører malabsorption af næringsstoffer, hvilket indskrænker de metaboliske processer i kroppen.
• Tumorer i binyre- og skjoldbruskkirtlen - et forøget niveau af hormoner, corticosteroider accelererer metabolismen af ​​fedtstoffer og dannelsen af ​​deres blodsukkerniveau.
• Thyrotoxicosis - et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner bidrager til hurtig forbrug af kulhydrater fra blodet.
• af esophageal stenose - reduktion i diameteren af ​​dets lumen, forstyrrer den normale flotation fødevarer.
• Genindvindingsperiode efter generel anæstesi.

Når graviditet

Periodisk påvisning af spor af ketoner i urinen hos gravide kvinder er patologi og kan være forårsaget af en stigning i belastningen på kroppen eller forgiftning første halvdel af graviditeten, som er ledsaget af hyppige opkastninger.

I dette tilfælde, kan din læge råde minimere aktivitet for at observere et drikke-mode, justere kosten. Maden skal være fraktioneret og hyppig, det er også nødvendigt at øge væskeindtaget, fortrinsvis i form af opløsninger af elektrolytter.

udseende acetone i urinen i de senere faser, især i tredje trimester kan indikere præeklampsi - en alvorlig komplikation af graviditeten, der kræver større opmærksomhed fra læger.

barnet

glykogen i børn er meget mindre end voksne, så fordelingen af ​​fedt til energiproduktion begynder ved en meget lavere tab af energi, hvilket resulterer i analysen af ​​urin findes ofte acetonuria. Normalt er dette fænomen hos børn 1-12 år, det kan være udløst af krænkelse af fordøjelsen af ​​kulhydrater og fedt, virusinfektioner, fysisk aktivitet, følelsesmæssige spændinger, stress, stærke følelser( selv positiv karakter).

Hos nyfødte er en stigning i ketonlegemer i urinen næsten altid forårsaget af utilstrækkelig fodring. Også sjældne( 1 i 120-300 tusind børn), en arvelig sygdom - ahornsirup urin sygdom eller forgrenede ketonuri - hvor forstyrret metabolisme, der er en depression af centralnervesystemet, retardering, blod ketonstoffer findes, og duften af ​​urin ligner ahornsirup. Denne sygdom er meget vanskelig og ofte ender dødelig.

Ketonuri hos børn kan være enten permanent eller enkelt. I sidstnævnte tilfælde er det ofte ledsaget atsetonimicheskoy opkastning, som har en forudgående acetoneånde fra mundhulen, urin, og derefter fra opkast.

behandling for at reducere niveauet af ketonstoffer i urinen har brug for at finde ud af årsagen til denne tilstand og rette det:

• Normaliser og balancer strøm. Kosten skal indeholde fordøjelige kulhydrater og en minimal mængde fedt.
• Optimer belastningen, både fysisk( i bodybuilding og sport), og psykologisk( under eksamener med stor arbejdsbelastning på arbejdspladsen) eliminerer stress.
• Overhold dagens og hvile regime( går, sund søvn, regelmæssig utrættelig øvelse).
• Identificer mulige sygdomme og helbrede eller kontrollere dem.
• For patienter med diabetes betyder aceton i urinen sygdommens udvikling og kræver en justering af insulinindholdet.
• Folk, der er tilbøjelige til at ketonuria, skal gøre en rensende enema mindst en gang om ugen.

vigtigste mål for behandling er:

• opfyldning af mikroelementer - til denne anvendelse af elektrolytopløsninger( Regidron, Humana elektrolyt) oralt eller som et lavement, mineralvand( Borjomi Luzhanskaya).
• Eliminering af dehydrering efter opkastning - det er ønskeligt ved lodning flere væsker af væske hver 5-10 minutter. Ud over ovenstående opløsninger og vand kan det også være sammensatte af tørrede frugter, søde frugtsaft, søde te med citron.
• Beskyttelse af ketonens toksiske virkning på kroppen - rensning af tarmkanalen, brug af enterosorbenter( Smecta, Fosfalugel, Enterosgel).

Tiltrækning med ketonuri behandling kan føre til døden.