enoxaparina sódica se refiere a anticoagulante y es un preparado de heparina de bajo peso molecular.sustancia
tiene alta actividad antiplaquetaria trombokinasa bloques, previene la formación de trombos, efecto anti-inflamatorio.contenido
- Farmsvoystva
- Aplicación
- contraindicaciones absolutas y relativas Citas
- categorías especiales de medicamento de reacciones adversas
- dosificación
- farmacológicamente compatible y advertencias
- Medicamentos que contengan
- médicos de opinión sustancia y pacientes
Farmsvoystva
sustancia activa se absorbe rápidamente cuando se administra por vía subcutánea. La concentración máxima de activo en la sangre observado después de comenzar 3-5 horas después de la inyección. De salida en una forma inalterada por los riñones.
vida media de 4 h. En pacientes con función renal alterada, los ancianos y las personas obesas está aumentando y el tiempo varía de 5 a 7 horas.
sustancia Fórmula enoxaparina sódica enoxaparina sódica
Aplicación
administra para prevenir: trombosis venosa 
- y coágulo de oclusión vascular para las intervenciones quirúrgicas, incluyendo los que se encuentran en los pacientes;
- sistema de coagulación de una circulación artificial mediante hemodiálisis.
Y es prescribir la terapia: trombosis venosa profunda
- como una oclusión aguda de trombo vascular, y sin ella;
- melkoochagovogo infarto de miocardio y angina inestable( en combinación con aspirina).
contraindicaciones absolutas y relativas
contraindicaciones absolutas a medicamentos sustancias a base incluyen las siguientes enfermedades: idiosincrasia
- ;aborto involuntario amenaza
- ;hemorragia intracerebral
- hipertensiva;
- aneurisma cerebral y disección aórtica( con la excepción de la cirugía);
- trombocitopenia grave, provocada o enoxaparina heparina;
- hemorragia incontrolada.
una contraindicación relativa a la utilización de estado son las siguientes:
- trastorno de sangrado( coagulación, hemofilia, trombocitopenia, enfermedad de von Willebrand desaceleración);
- arteritis severa;erosiva
- y enfermedades ulcerosas del sistema digestivo;
- reciente accidente cerebrovascular isquémico, historial de funcionamiento neurológico o oftálmica;
- incontrolada hipertensión arterial severa;diabetes
- ;hemorragia retiniana
- ;retinopatía diabética
- ;entrega reciente
- era;
- punción lumbar reciente;
- la realización de la anestesia espinal o epidural, debido al riesgo de hematoma;
- inflamación de las membranas de etiología bacteriana de corazón;
- renal e insuficiencia hepática;
- DIU;lesiones graves
- ( especialmente intracraneal);
- extensas heridas abiertas;
- recepción simultánea de medicamentos que afectan la hemostasia.medicamentos de venta con receta
categorías especiales de los ciudadanos debido a la falta de datos clínicos es imposible prescribir el fármaco a pacientes menores de 18 años.
En los ensayos clínicos en animales gestantes se observó ningún efecto negativo en la descendencia. Y, sin embargo, la preparación de las mujeres en el estado debe utilizarse con precaución y sólo si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el niño.
no puede prescribir el fármaco a las mujeres embarazadas que tienen un corazón implantados válvula artificial, como una posible muerte.
Durante el período de terapia, vale la pena transferir al niño a la mezcla de adaptación. Las reacciones adversas
El tratamiento puede apariencia de las siguientes reacciones secundarias: trombocitopenia
- ( asintomáticos, inmuno-alérgica);
- hematoma epidural espinal espontáneo, que puede provocar parálisis temporal o permanente;Aumento de
- en la concentración de enzimas hepáticas;
- hemorragia;
- es una alergia.
En el sitio de la inyección, se puede observar lo siguiente: inflamación de
- ;Hemorragia
- ;Dolor
- ;Necrosis
- .
Compatibilidad farmacológica
El medicamento no se debe mezclar en la misma jeringa con otros medicamentos.
fármaco no es necesario prescribir otros fármacos que afectan la hemostasia: antagonistas de la vitamina K, trombolíticos, AINE( excepto la aspirina);dextrano -40 y t. d. dosificación
y advertencias
Durante la inyección el paciente debe estar en una posición horizontal. La inyección se realiza por vía subcutánea alternativamente en el área anterior y posterolateral de la pared abdominal a nivel del ombligo. Para
para prevenir la trombosis venosa y la oclusión vascular primera dosis del fármaco se administró 2 horas antes de la cirugía, a continuación, 20 mg 1 vez al día durante una semana.
Si el riesgo es demasiado alto, la dosis del medicamento se duplica, la primera inyección se realiza 12 horas antes de la operación. El curso del tratamiento es de 10 días. Para
para prevenir la coagulación durante aparato de purificación de la sangre usando medicamento "riñón artificial" en dosis de 0,5-1 mg / kg de plomo en la línea arterial al comienzo de la hemodiálisis, que dura 4 horas.
En combinación con aspirina, el medicamento está incluido en el esquema de terapia de angina inestable e infarto focal pequeño. La dosis en tales pacientes es de 1 mg / kg, el medicamento se inyecta cada 12 horas antes de la normalización de la afección, por lo general durante 3-8 días.
Cuando ocurre una hemorragia, ocurre una hemorragia. En este caso, el paciente se introduce lentamente en la vena de sulfato de protamina.
El medicamento no puede administrarse por vía intramuscular, solo por vía subcutánea e intravenosa durante la hemodiálisis.
Cuando trombocitopenia provocó la heparina, la inyección de enoxaparina se lleva a cabo en casos excepcionales, ya que existe una alta probabilidad de trombocitopenia inmunoalérgico, que puede aparecer en los 5-24 días después del inicio del tratamiento.
El riesgo de trombocitopenia provocada por la heparina puede persistir durante varios años más.
Para reducir el riesgo de fármaco hematoma espinal necesitan ser administrados en una dosis de 40 mg o menos, no puede ser paralelo a designar otros fármacos que afectan la hemostasia y utilizan penetrar en los catéteres epidurales. El riesgo de hemorragia aumenta con la punción lumbar repetida.
Con la introducción de la droga en el fondo de la anestesia, debe controlar constantemente el bienestar del paciente. Si alguna indicación de este tipo hematoma espinal como dolor en la parte posterior de la incontinencia urinaria y el sistema digestivo, las funciones sensoriales y motoras, incluyendo entumecimiento y debilidad en las piernas, que necesitan un diagnóstico y tratamiento urgentes, y la posible descompresión espinal.
Con el desarrollo de la infección aguda para evitar el uso de la droga se justifica si el paciente está en riesgo de desarrollar trombosis venosa y se observó lo siguiente:
- mayor de 75 años;
- oncología;Trombosis y tromboembolismo
- en la historia;
- exceso de peso;
- recepción de preparaciones hormonales;
- insuficiencia cardíaca y respiratoria crónica.
Medicamentos que contienen la sustancia
Hoy se pueden encontrar a la venta los siguientes preparados con principio activo, en el que se encuentra la enoxaparina sódica:
- Anfiber;
- Hemapaksan;
- Clexane.
Opinión de médicos y pacientes
Revisiones de pacientes y especialistas que practican el uso de enoxaparina sódica en su práctica médica.
Al comienzo del embarazo tenía un nivel elevado de dímero D, el médico designó a Clexan. Venda el medicamento estrictamente de acuerdo con la receta en el paquete de 1-2 jeringas. La inyección de
se realiza en el abdomen, retirándose del ombligo en diferentes direcciones para 2 dedos. La primera vez fue doloroso y se formó un hematoma, pero las pruebas después del tratamiento fueron normales.
Maria
Usted no puede recetar el medicamento usted mismo, ya que existe un alto riesgo de sangrado. Debe recordarse que las heparinas de bajo peso molecular no son intercambiables y deben prescribirse estrictamente de acuerdo con las instrucciones.
Para realizar una inyección, es necesario pellizcar la piel con el pulgar y el índice y no soltar la piel hasta el final del procedimiento. La aguja en el pliegue de la piel debe insertarse perpendicularmente al cuerpo del paciente durante toda la longitud. Después de la administración del medicamento, el sitio de inyección no puede ser masajeado.
Cirujano de Anatoly Alexeevich, experimenta una inyección de
de 21 años de edad, a una temperatura que no exceda los 25 grados, que no permite que se congelen.