Problemas y métodos de obturación de conductos radiculares en la estomatología moderna

obturación - es apretado hasta el tope, el llenado del canal de la raíz dental compuesto para el núcleo de aislamiento depulpirovat de estructuras periodontales sellado.operación

Producido para detener el acceso al medio interno de los líquidos agresivos de los dientes, la destrucción de su tejido blando( ácidos en la composición de la saliva, los microorganismos de los alimentos asignado que habitan en la cavidad oral).

La esencia del método es introducir en la cavidad axial de la región de pasador de la raíz no se somete a la oxidación del material, y el espacio libre restante llena de plástico, enviado a todas las ramas erradicar masa endurecible.la manipulación

se asemeja al proceso posterior a la instalación: en el hoyo preparado la pole, y el vacío entre ellos y el suelo está lleno de hormigón.

dos componentes pegar - masa de plástico para llenar el espacio entre el "post" centro -shtiftom y las paredes del diente se conoce como sellador. Los requisitos a sellador

calidad: la consistencia de la composición deben proporcionar la penetración sin obstáculos en su más pequeña ramificación de cadena entera del canal de la raíz, y en la dirección de su parte superior, y lateral de centrado de varilla, y la cantidad a ser suficiente para llenar toda la red de túbulos de una raíz del diente.

mensaje «referencia"material de construcción

para la fabricación de la espiga debe ser también:

• fluidos corporales mínimamente oxidables y rompibles;
• fuerte y elástico;
• no se puede contraer;
• biológicamente neutro como el sellador.

en el tiempo presente para hablar seriamente de la aplicación independiente de pastas para la obturación no es necesario, debido a que un llenado suficientemente apretado de cavidades imposibles. Además, debido a la disolución del fluido de tejido están sujetos a la contracción.

Sin embargo, algunos autores insisten en el retorno a una pasta con la composición clorofenol-alcanfor-mentol en los dientes de leche endodoncia.

Eliminación de plata obturación materiales de relleno se debe, en dificultades de adición en el logro de alta precisión de ajuste que al entrar en contacto con el exudado y comienza la oxidación de metales debido a la lenta disolución de la raíz y sellantes mensajes ocurrencia tejidos periapicales con oral, invariablemente reinfitsiruetsya canal de la raíz. Por lo tanto

de los materiales utilizados actualmente percha más adecuado.

Aplicación gutta: métodos y cuenta

Tecnología uso gutta puede ser:

• frío - ya sea termoplastifitsirovannoy químicamente plastificado;
• precalentado.

cada aplicación tiene su modificación. Al sellar túbulos raíz

sterzhnyamya de gutta particularmente popular técnica:

• plastificación química;
• utilizando un material ablandado térmicamente;
• usando condensación lateral;
• está estandarizado.

En algunas situaciones clínicas uso combinado apropiada de dos o más métodos de obturación. En la preparación de

bajo la obturación por un pasador unido a la cavidad de la raíz de una forma definida: se expande uniformemente de forma cónica hacia arriba y tiene un apical hombro tope distinta.

gran error es el uso de gutapercha sellador raíz sin el uso - para la evaporación del disolvente se pierde la adherencia, lo que lleva al abandono de las paredes del canal de la raíz entre el pasador y la pluralidad de huecos. Por lo tanto, el uso de cloroformo polimérico u otro material polimérico como un silo es una condición indispensable para el uso de gutapercha.método

química

En el método de la raíz de suavizante química llenado sistema de barras de las cavidades se hace de gutapercha, la solución pretratada de cloroformo u otro disolvente similar. Preparación

incluye la selección y marcado diámetro del pasador maestro se selecciona se basa en dos o tres tamaños de un diámetro de la herramienta de disección( con su ayuda creado hombro apical), la longitud de 2-3 mm menor que la profundidad de campo desarrollado.

inmerso varilla después del control de rayos X en el punto de referencia de punto marcado en el nivel de la superficie del diente - o masticar en el borde de corte de la misma. El siguiente marcador es el nivel de inmersión de la varilla hasta que alcanza la repisa apical.

Al quitar el pin maestro de los túbulos a la superficie interna de este último, se aplica un sellador. La varilla se plastifica por inmersión en una solución de cloroformo, el tiempo de exposición depende de sus dimensiones. Además rápidamente introducido con la barra de alimentación se fuerza hacia el ápice del diente, mientras que la segunda etiqueta no coincide con el punto de referencia en la superficie del diente, que es una indicación de la precisión de ajuste del pasador.

etapa Final - llenar una gran zona de boca de pozo pasadores adicionales, untadas con la obturación sellador final usando el procedimiento de condensación lateral.método suave y se calienta gutta

Aplicación

utilizando suavizó gutapercha permite lograr densa llenado de la cavidad con su fiabilidad de sellado.

pesar de su simplicidad de ejecución, una técnica tiene inconvenientes: la difusión de un material de sellado en la región periapical y la contracción por evaporación del cloroformo. Cuando

obturación termopoliverifitsirovannoy material de gutapercha plastificado( precalentado) se produce directamente en un refrigerante herramienta calentada cavidad sellable.cavidad raíz

se forma en la forma de un cono, con la expansión en el área de la corona de más amplio que cuando obturación otros medios para calentar el material y la condensación de la libertad requiere entrada significativa en el diámetro del canal instrumento duro.

auxiliar( no normalizada) utilizados Dado pasador maestro cavidad cónica pronunciado con vértice agudo truncado que cuando la longitud de ajuste fue de 2-3 mm menor profundidad de la cavidad.

Después de eliminar el "maestro" a la superficie de la paredes de la cavidad sellador se aplica( se recomienda encarecidamente utilizar zinc oksidevgenolovogo cemento).varilla secundaria entró en la herramienta de corte calentada boca canal de interfaz, y gutta caliente plugger frío es forzado hacia la punta del diente.manipulación

rápida introducción de gutapercha a una profundidad de 3-4 mm refrigerante calentado en un spirtovochnom llama entonces repite muchas veces, y como su extracción inminente, con la inyección de material calentado hacia el condensador frío ápice. La manipulación se considera completa al llenar el área de llenado a una profundidad de 5-6 mm. Si

sellado bastante un pasador, el llenado se termina al llegar a la profundidad especificada si no - continúa con la aplicación de sellador a las paredes de la raíz y la introducción en el mismo de los otros pines fragmentos con una longitud de 3-4 mm y calentamiento de los mismos en una condensación vertical hasta canal de llenado completa. La ventaja del material calentado uso

- más la obturación completa de todo el sistema de canales, pero usando el arte a menudo se produce la excreción raíz sellante más allá del foramen apical.técnica

Tecnología Thermafil

obturación Ultrafil( Thermafil) - recalentar a un estado gutta líquido( a una temperatura próxima a 160 ° C) con una aguja de inyección mediante la colocación de una zona de sellado en la superficie interior de la cual ya se ha hecho sellador. La aguja se inserta no es menor que el área de la tercera apical del conducto radicular y bajo lenta revertir su extracción se lleva a cabo antes de la inyección de la gutapercha líquido Estado de sistema tubular completa el llenado.

para evitar la contracción del material calentado al mismo tiempo que se recomienda para llenar el canal no es mayor que una profundidad de 2-3 mm, con aplicación a un material durante su enfriamiento y fuerza de presurización constante con la repetición de la manipulación de cada nueva dosis del sellador para llenar completamente la cavidad.

Esta técnica es útil para sellar un canales de embudo formado sin ápice de la raíz, la desventaja es la probabilidad de que el canal y empujando sellador nedoplombirovki más allá del foramen apical, que es capaz de prevenir la modificación de la zona apical del bloqueo del canal no es biela maestra ablandada.técnica de modificación

es condensación termomecánica a la cual suavizante se aplica la gutapercha en el conducto de calor que aparece en el proceso de fricción en las boquillas. Aunque existen varios sistemas disponibles en el mercado utilizando el principio del método no está finalizado, diferente bajo grado de control, el resultado de su aplicación - Herramientas de fracturas frecuentes.

tecnología

lateral técnica de condensación( compactación) proporciona fugas llenando el área de la raíz sin ablandar el material de sellado de cualquier manera que impide la contracción después de la de reblandecimiento, y evitar forzar un espacio de material de sellado zaapikalnoe.

Channel unidos forman un cono de manera uniforme en expansión, a continuación, emparejado de tamaño pasador maestro del archivo maestro se inserta en el canal a la profundidad completa con mantener presionado el control de rayos X para el montaje de la varilla.

La marcación se basa en la superficie del diente y su extracción.sellador de aplicación se hace ya sea a la superficie interior de las raíces, o en el pasador que en ambos casos se introduce entonces a la parada apical sin reblandecimiento anterior.

El pin insertado se presiona hacia abajo por un separador hacia la pared lateral, tomando la forma del sector del canal que lo ha asentado. En el espacio resultante, se introdujo rápidamente un alfiler adicional no ablandado, cubierto con un sellador de raíces al nivel del esparcidor( extraído del canal).

condensación segundo pin, revestida con sellante, también hecho esparcidor, así como todas las subsiguientes, hasta que la cavidad se llena completamente con gutapercha.

Varillas y esparcidores de mayor diámetro se utilizan para sellar la boca ancha del canal.

Una característica de la técnica es el uso de una sustancia que no ha sufrido ablandamiento y, por lo tanto, tiene una excelente estabilidad espacial. Dificultades

aparecen cuando el canal de compactación en el método de aplicación inepto zona apical da la probabilidad de llenar sólo sellador que el plomo( con lenta sellador descomposición influenciada fluido periodontal) a la despresurización del campo. Sobre

método estandarizado

técnica debe su apariencia a la posibilidad de hacer las formas de reborde apical del cilindro para todas las clases de dientes, y la adopción de estándares tanto en el estudio de la técnica de los túbulos de la raíz, y los pasadores de gutapercha.

perfecta estanqueidad a la obturación un pasador proporcionado coincidencia exacta de su diámetro con el diámetro de la última de la serie de herramientas para el modelado de la zona apical del canal - estándar canal creado y la varilla estándar se corresponden entre sí como una forma de tubo, tapando la botella, que corresponde a la forma del cuello.

Una condición indispensable para el éxito del método es el uso de un silo.método técnicamente

incluye la preparación de la cavidad dental con la creación de tope apical cilíndrica y la selección del pasador maestro exactamente de acuerdo con el diámetro de esta última herramienta de modelado del pilar.

índice de exactitud de ajuste - este es un ligero atascamiento de la varilla en el canal, que debe ser extraído con cierta fuerza, la misma ubicación que le permite ver el control de rayos X.Al final del ajuste, se marca con el método estándar y se retira de los túbulos.raíz

o sellador inyecta en la cavidad de la raíz con obmazyvaniem sus paredes, o recubiertos con ellos para re-entrada de la profundidad de trabajo completo de la ablandado "maestro".

Cuando es imposible introducir una varilla saliente apical recuperó y producir paredes de los canales limpias de herramienta virutas dentinal categoría K diámetro igual al de la varilla principal.

Antes de sellar la boca de la zona de la raíz pines adicionales "maestro" se deben establecer de forma muy precisa, sin corrección para la condensación vertical o lateral. Cuando garantía

maestro corrección disposición de pasador dentista entra y se retrae en el mismo esparcidor para determinar la posición del primer eje auxiliar. Luego, la sección ancha del canal se sella con un material de relleno, cubierto con un sellador.ventajas

son la relativa simplicidad y fiabilidad del método: material de extrusión poco probable en la región periapical, resultados de aplicación remoto de alta garantía, sin necesidad de técnicas agresivas( condensación lateral).

desventajas incluyen la necesidad de una amplia expansión de la porción apical con el fin de impartir las formas repisa apicales un cilindro, en particular de los incisivos y premolares ambas mandíbulas superiores.

Alternativa y "modo de realización ramificado sistema de raíces»

Art En biológico y en el caso de la técnica interno de la raíz resorción pasos es aplicable con obturación separada cada cavidad de una manera que corresponde al caso.

Después de sellar la herramienta calentada primer pasador de canal de corte para la ramificación de ajuste, más procesamiento se realiza próximos canales apicales y comunes método tradicional.

Cuando se sellan dientes con resorción de raíz interna, el primer paso es llenar el área del canal por encima de la laguna de resorción. Además varilla truncamiento producido a la altura del límite inferior del plomo apical sellar los huecos con posterior del defecto y la porción coronal del método canal de condensación vertical. En

con los dientes sin que se produzca en la formación del radio de vértice de la canal es capaz de exceder el radio de la más gruesa varilla gutta-percha, que requiere la fabricación de pasador maestro personal presionando juntos dos de tamaño adecuado. Aplicación arte

obturación "biológico" - un cierre intento crecido en la cavidad de la raíz del mismo, un periodonto tejidos sólidos( estimulación del crecimiento que se consigue usando hidróxido de calcio), o tejido conectivo formado por llenar la estructura de la cavidad de gel de colágeno y sustancias biológicamente activas.

No solo se logró experimentalmente el crecimiento del tejido periodontal en la cavidad del canal, sino también la mineralización de sus paredes. Especialmente experimentos significativas con la iniciación de la formación de proteínas de tejido conectivo en coágulo de sangre formadas en la estimulación de la hemorragia apical.

técnicas modernas permiten la corrección de dientes de obturación no sólo del estado, sin importar el número y las características estructurales de sus raíces, sino también de la edad y condición del paciente.