La extracción compleja de dientes es una manipulación dental, en la cual la extracción de dientes se realiza utilizando herramientas no estándar u otros métodos.
Las siguientes situaciones se consideran difíciles de eliminar: extracción de dientes
- con desconexión de raíces divergentes o curvas;
- si la corona falta por completo y las pinzas usuales diseñadas específicamente para este diente, no se pueden quitar;El diente
- se retira del hueso afectado;
- antes de la operación, el diente tenía un sello y su corona bajo la presión de los fórceps se puede agrietar;
- Diente distópico;
- tratamiento con resorcinol-formalina del diente que se va a eliminar;
- diente retinado;
- eliminación del "ocho".
Contenido de
- ¿Cuándo es necesaria esta operación?
- Preparación para la intervención
- ¿Qué métodos se utilizan?
- Problemas con los dientes retentivos
- Etapas de extracción
- Diente disoftico: ¿qué debo hacer?
- Operación en la raíz dividida de los dientes
¿Cuándo es necesaria esta cirugía?
La eliminación de dientes complejos a menudo es la única forma de reparar un defecto. Retire los dientes problemáticos de acuerdo con las siguientes indicaciones: dolor de
- en las encías, aparición de edema cerca del diente;
- entumecimiento de una parte de la cara debido al impacto del diente en las terminaciones nerviosas;
- riesgo de cambiar la posición de los dientes adyacentes;
- problemas con el tratamiento de dientes vecinos( complicaciones con prótesis, etc.);
- aparición de enfermedades provocadas directamente por una posición incorrecta del diente.
Los médicos niegan a los pacientes eliminar los dientes problemáticos si los pacientes han sufrido una crisis hipertensiva, sufren patologías cardíacas agudas, han empezado enfermedades virales o infecciosas, tienen enfermedades de la sangre.
La eliminación de dientes atípicos puede ocurrir con anestesia local o bajo anestesia general. Con anestesia local, se elige un método conductivo, cuando el medicamento se inyecta a lo largo de los nervios, bloqueando la aparición de sensaciones dolorosas en los pacientes.
Si el paciente tiene intolerancia a los medicamentos utilizados en la anestesia local, entonces la cirugía se realiza bajo anestesia general.
Estas situaciones son bastante raras, ya que la mayoría de los pacientes son bien tolerados por los anestésicos locales. En el caso de la introducción de anestesia general, un anestesiólogo está presente en el equipo médico, que determina la dosis de anestesia, que controla el estado del paciente y su salida del sueño profundo.
Preparación para la intervención de
Para un procedimiento de extracción de dientes complejos, los médicos preparan a los pacientes con anticipación, ya que este procedimiento produce más molestias que la extracción de dientes comunes. Sin embargo, cuando se realiza cirugía a un alto nivel de complicaciones después de la extracción de dientes complejos no sucede.
Antes de la operación, se realiza una radiografía para aclarar su localización en el hueso y para diagnosticar el estado de los tejidos circundantes.
En presencia de un proceso inflamatorio un día antes de la operación planificada, el paciente recibe terapia antibacteriana.
¿Qué métodos se usan?
Para la extracción de dientes complejos, existen varios métodos basados en la elección de herramientas, que se producirán mediante la eliminación de :
- con fórceps;Elevador
- ;
- con la ayuda de un taladro.
La elección de la técnica también se determina dependiendo de la condición del diente, sus raíces, la profundidad de su deposición en el hueso:
La eliminación de pinzas- es el método más suave. Lo usan cuando la corona del diente no se destruye y simplemente se eleva por encima del chicle. Las pinzas quirúrgicas agarran la corona en la base y se mueven más profundamente al nivel del encaje. Además, los movimientos de rotación y balanceo del cirujano aumentan la amplitud antes de la ruptura de la raíz de un diente y un alvéolo. En el inicio de un momento así, el diente se saca del agujero.
- extracción de ascensor se utiliza si el diente no se puede quitar con pinzas, o el diente se extiende más allá de los límites de la dentadura. La misma herramienta elimina los dientes en la mandíbula superior. El principio del ascensor es similar a la cuña. El instrumento se profundiza en el espacio periodontal, después del cual comienza a desplazarse. Por lo tanto, el ligamento se rompe y el diente es expulsado del zócalo.
- El taladro elimina los dientes que tienen múltiples raíces. Para ayudar en el procedimiento, las raíces se separan del taladro, después de lo cual cada elemento se elimina por separado. Además, el taladro ayuda a eliminar los dientes con un sello de resorcinol-formalina. Este material sella lo suficientemente bien, pero afecta negativamente a la pulpa. Bajo la acción de la resorcina-formalina, pierde sus propiedades y se vuelve similar al plástico, liberando simultáneamente sustancias que destruyen el esmalte dental. Bajo la fuerza de las pinzas, las coronas normales se desmoronan, por lo que se eliminan con un taladro. Cortar los elementos del diente con un taladro es un proceso largo, si es necesario, el cirujano atrae a un asistente de la operación.
Problemas con los dientes retenidos
Los dientes que no se han cortado por alguna razón se llaman retinas. Muy a menudo, este diente se convierte en el ocho, porque entra en erupción más tarde que el resto, cuando ya no hay lugar en la mandíbula.
Las muelas del juicio retiradas se eliminan, ya que no están involucradas en el proceso de masticar alimentos, pero posteriormente se ven amenazadas con la inflamación. Las peculiaridades de la eliminación de las retinas son que están localizadas en una posición incómoda y para acceder a dichos dientes es necesario violar la integridad de la encía.
La eliminación promedio de un diente de este tipo demora aproximadamente una hora, pero puede durar más.
Etapas de extracción
Al comienzo del procedimiento, se realiza una incisión en la encía que cubre el diente. Luego se perfora un hueso en el hueso y se extrae la retina. La siguiente etapa es la extracción de fragmentos óseos, el tratamiento de la herida con un antiséptico y la aplicación de suturas.
Después de la cirugía, se recomienda tomar medicamentos antiinflamatorios, aplicar hielo en la mejilla, de modo que el coágulo de sangre se forme más rápidamente y el orificio no se convierta en la puerta de entrada a la infección.
La inspección del pozo se realiza en una semana. Las complicaciones después de la eliminación de las retinas pueden manifestarse en forma de infección en el orificio e inflamación del periostio, pero con un coágulo sanguíneo formado rara vez ocurre. Diente disoftico
: ¿qué hacer?
Un distópico es un diente que está incorrectamente posicionado en relación con sus vecinos.Él puede cambiar el ángulo de crecimiento, girar, o incluso ocupar el lugar de otro diente.
La presencia de un diente problemático complica significativamente la ubicación de los dientes adyacentes, estropea la mordida y puede afectar la apariencia del paciente( sonrisa fea, aparición de hoyuelos, etc.).
Los dientes angustiados pueden aparecer parcialmente, exponiendo solo una parte de la corona, o subiendo por debajo de una capa de la membrana mucosa. Los terceros molares son a menudo distópicos. Si tales dientes no se eliminan, provocan enfermedad periodontal, inflamación, periodontitis.
Si el diente distópico apareció en la superficie de la mandíbula, entonces se puede intentar corregir su posición. La corrección de la curvatura de los dientes es posible en pacientes menores de quince años al imponer un diseño de ortodoncia. Es necesario usarlo por más de un mes, pero el procedimiento justifica el resultado.
El diente, que no se puede reparar, debe eliminarse de la misma manera que el diente de diamante. La recuperación completa después de la cirugía ocurre en cuatro semanas, las complicaciones son raras.
Operación en la raíz cortada de los dientes
Una extracción compleja de dientes con separación de raíces se lleva a cabo mediante un elevador angular. Tal intervención se realiza en los dientes de la fila inferior.
Tienen dos raíces que divergen en diferentes direcciones o muy fuertemente arqueadas hacia adentro. Para eliminar el diente problemático, el instrumento está firmemente fijado en el brazo del cirujano, el elevador se coloca en el espacio periodontal.
El mango de la herramienta se presiona en su lugar entre el orificio y la raíz, moviéndose hacia adentro y desplazando la raíz en la otra dirección. Simultáneamente, el elevador gira a lo largo del eje, sacando su parte cóncava de la raíz hacia afuera. El procedimiento análogo se lleva a cabo con la siguiente raíz.
Las operaciones en dientes complejos, que debido a sus características anatómicas o localización patológica tienen dificultades en la extracción, se realizan por otros métodos diferentes a la extracción de dientes comunes. La elección de la técnica está determinada por una combinación de factores: la forma del diente, la presencia de cambios inflamatorios en los tejidos circundantes, las características individuales de la estructura de la mandíbula, etc.
La extracción de dientes complejos no es un procedimiento ordinario, pero si la operación se lleva a cabo correctamente, el proceso de rehabilitación pasa rápidamente.