radicular( basal) quiste es una cavidad con un líquido, que aparece en la mandíbula superior o inferior. Tales tumores se forman principalmente en el fondo de un largo curso de la inflamación( 95%).En
riesgo es ambos sexos de 20-45 años. Tales formaciones a menudo brotan en el seno maxilar. La larga existencia de quistes radiculares puede causar la deformación del hueso que conforma la mandíbula.de formación de contenido
formación Propiedades
- Patogénesis
- cuadro clínico enfoque
- diagnóstico
- Terapias
- cistostomía o diferida cistectomía método
- , o un método radical
- Prevención y efectos Propiedades
todos los quistes, incluyendo basal representan cavidad dentro de la cual esLíquido claro o pusLas paredes de este nuevo crecimiento consisten en tejido fibroso. Quiste radial se forma en el ápice de la raíz del diente. Es, de hecho, actúa como un limitador, que separa la zona inflamada de los tejidos periodontales sanos.cavidad
quística es más común en la mandíbula superior. El núcleo de tales neoplasias constituyen las células epiteliales, así como provocando el factor actúa inflamación en los tejidos periodontales. Los quistes radicales diámetro puede alcanzar los 5 cm.
parte interior de tales formaciones está cubierto con varias capas de un epitelio delgado. El líquido que llena los quistes incluye colesterol.
neoplasia es de dos tipos: apical
- , que se produce cerca del ápice de la raíz;
- lateral, que está formada en la parte correspondiente de la raíz. Básicamente
germinar cavidad quística en la dirección del vestíbulo boca.
Patogénesis
Se señaló anteriormente que los quistes radiculares desarrollan en el fondo del curso a largo plazo del proceso inflamatorio en los tejidos periodontales, o periodontitis granulomatosas crónicas.
Sin embargo, los tumores abdominales 5% están formados por: daños mecánicos periodontal
- ;Errores
- cometidos durante el llenado del diente;
- caries;
- pulpitis;
- tiene una tendencia a formar formaciones quísticas.
Además, cavidades quísticas en las mandíbulas surgen bajo la influencia de los siguientes factores: la infección oral
- por un agente infeccioso;enfermedades
- infecciosas tales como angina, otitis o sinusitis;
- debilitamiento de la defensa inmune;
- complicaciones derivadas de la sabiduría de la dentición;
- mordida incorrecta.
Debido periodontitis crónica exacerbada periódicamente en lugares donde los granulomas previamente formadas se acumulan fibroblastos .
Estos últimos son responsables de la producción de colágeno. Con el tiempo, el tejido fibroso crece granuloma, en cuyo interior se forma una capa de epitelio. Sus células continúan produciendo el secreto, que es por qué los tumores quísticos crecen lentamente. Como resultado, este proceso conduce a la formación de cistogranuloma. Es una etapa intermedia entre el granuloma y el quiste. Siguiente
tienen tumores que crecen de vaina de tejido conectivo. Es ella quien protege las áreas saludables de los focos de inflamación. Estos últimos tienen un efecto negativo en la membrana del tejido conectivo. Debido al impacto del proceso inflamatorio, que está sujeta a la erosión, que con el tiempo puede provocar necrosis de los tejidos. Poco a poco
parte interior está lleno de líquido del quiste, que comprende pequeñas partículas de colesterol. La aparición de esta materia en la nueva formación se debe a la desintegración de las estructuras celulares.
Imagen clínica de
La mayoría de las veces, la educación se desarrolla lentamente sin crear ninguna incomodidad para el paciente. Por primera vez surgen problemas con tales neoplasmas cuando alcanzan dimensiones significativas. Dependiendo de las peculiaridades del desarrollo del fenómeno patológico( la presencia de pus y otros), se observan los siguientes síntomas en los pacientes:
- protuberante en el área donde se localiza el quiste;
- parestesia del labio inferior, causada por la compresión de los vasos y nervios en el área afectada;
- deformación de parte de los dientes;Fenómeno
- , característico de la intoxicación general del cuerpo( debilidad y otros).
Básicamente, los primeros síntomas que indican un problema similar ocurren cuando la cavidad llena el pus. En tales casos, el paciente se queja de los fenómenos característicos de las siguientes enfermedades: periostitis
- ;Osteomielitis
- ;Sinusitis
- ;Linfadenitis
- .
La supuración de la cavidad quística a menudo va acompañada de fístulas que ocurren en el área del daño a los tejidos de la periodontitis.
En algunos pacientes, la neoplasia no crece en la dirección de la boca, sino en otras direcciones. En tales circunstancias, hay una posibilidad de caras de deformación:
- Crecimiento de la abertura piriforme lado conduce a la protuberancia inferior de la nariz y edema labio superior.
En una lesión de este tipo, el paciente experimenta una sensación de pesadez localizada en el área de la mandíbula superior. Además, el sentido del olfato está roto y la respiración es difícil. - Crecimiento hacia el cielo sólido , como resultado de lo cual cambia la forma de uno de los conductos nasales. La respiración nasal es característica en este caso.
La peculiaridad de la formación de radicales es que cuando la palpación de la zona afectada el paciente no experimenta dolor. A medida que este crecimiento crece, el tejido óseo ubicado cerca se modifica. Las partes delgadas comienzan a saltar cuando se presionan. Por lo tanto, los pacientes a menudo producen sonidos crujientes durante el movimiento de la mandíbula.
Las sensaciones de dolor ocurren cuando se produce la supuración de dicho tumor. Cuando se examina, se diagnostican hiperemia e inflamación de los tejidos circundantes.
Enfoque de diagnóstico
Con bastante frecuencia, el quiste radicular se detecta durante el examen de la cavidad oral. La forma más confiable de diagnosticar este problema es la radiografía dental. Este método le permite establecer lo siguiente:
- la ubicación del quiste;
- forma y tamaño de la lesión;
- efecto de la educación en los senos maxilares y la nariz.
El quiste se caracteriza por contornos planos. La neoplasia tiene una forma ovalada o redonda. La radiografía no permite establecer el grado de destrucción de la estructura ósea, sin embargo, mediante este método es posible conocer el grado de dislocación del diente. En varios casos, la nueva formación se esconde detrás de la raíz, como resultado de lo cual no se puede identificar. Por lo tanto, además de la radiografía, a menudo se usa la electrodonometría.
Para diferenciar la cavidad quística con otras patologías, se realizan adicionalmente las siguientes medidas: radiografía de contraste
- y TC de la mandíbula superior;Punción con
- para excluir una neoplasia maligna;Estudios citológicos
- para diferenciar el quiste radicular con ameloblastoma.
Además, durante el análisis de los resultados de la radiografía, se presta atención a la presencia / ausencia de comunicación entre la cavidad quística y el diente.
Si no es así, se trata del quiste folicular. Cuando los datos de diagnóstico indican que no hay un proceso inflamatorio en la cavidad oral, se establece la presencia de un ameloblastoma con una estructura similar.
Métodos de tratamiento
La extirpación del quiste radicular es posible utilizando dos técnicas quirúrgicas principales: cistomía y cistectomía.
Cistotomía, o método diferido
La cistotomía se usa en las primeras etapas de desarrollo del tumor radical, cuando ha alcanzado dimensiones considerables e interfiere con los dientes adyacentes.
métodoimplica la formación de pequeños agujeros, que pueden reducir el nivel de presión debido al flujo de salida de líquido. Durante la operación, se coloca un obturador. Impide el cierre del orificio hasta que todo el líquido se haya drenado.
En paralelo, el dentista elimina los sitios de tejido necrótico. Después de la cirugía, el paciente debe acudir al médico regularmente para cambiar los tampones impregnados con yodoformo, y monitorear el progreso de la recuperación. El tratamiento mediante cistotomía a veces toma alrededor de un año.
quistes de extracción de diente escalonado claramente por los videos paso: cistectomía
o método
cistectomía radical Si la extracción realizada de una cavidad quística con el diente afectado. El método se usa si el tumor tiene pequeñas dimensiones y el proceso de su supuración ha comenzado. Si hay indicaciones apropiadas, es posible quitar la parte apical de la raíz, se conserva con el diente afectado. Prevención
y Consecuencias Las consecuencias
quistes radiculares son de naturaleza diversa. Tal neoplasia puede causar: sinusitis
- ;
- aflojando los dientes afectados y vecinos;
- propagación de la infección fuera del área afectada;
- desplazamiento de las raíces del diente y la formación de una oclusión incorrecta;Osteomielitis por
- ;
- destrucción de la pulpa dental debido a la formación de trombos.
a prevenir el desarrollo de la educación se puede proporcionar regular de higiene oral y el tratamiento oportuno de la inflamación en las lesiones periodontales.