gingivitis es una inflamación de la membrana mucosa gingival. Por regla general, la enfermedad se presenta en niños y adultos jóvenes( menores de 35 años).En los adultos forma catarral de la gingivitis tiene una duración prolongada. Esta forma de la enfermedad se produce en el 90% de todos los casos de gingivitis. Todos los procesos inflamatorios se producen en los tejidos periodontales sin afectar el hueso.cambios
endémicas hemofilia edema manifiesto membranas de desbordamiento de la pituitaria de las encías y margen gingival. La solidez de la costura de diente-gingival no está roto, pero debido a la hinchazón aumenta el tamaño de la papila interdental y la sensación de la penetración del surco.
- contenido factores provocando - lotes formas
- y etapas
- clínica y los síntomas
- criterios y métodos de diagnóstico
- Consecuencias
- asistencia médica y medidas
la prevención de los factores precipitantes - un montón
todas las causas que pueden desencadenar el desarrollo de la enfermedad se puede dividir en cuatro grupos:
- local. No tienen ningún valor en la higiene bucal, con lo que es la placa bacteriana y la deficiencia de tejidos blandos( frenillo y los labios más corta), y en la prótesis correcta y empastes dentales. También a factores locales incluyen la formación de cálculos en los dientes y maloclusión. Local
- - lesión dientes( offset, dislocación, y fractura al.), Los dientes anormalidad, caries cervicales, los defectos en las muestras de conjunto.
- general - enfermedades del sistema digestivo( gastritis, úlceras), trastornos hormonales, estrés, enfermedades de la sangre, el mal funcionamiento de los sistemas endocrino y cardiovascular, la presencia de Alergias y Enfermedades Infecciosas y la hipovitaminosis. También hay una causa común de la enfermedad incluyen la ocurrencia de ciertos períodos fisiológicos de la vida: el embarazo, la menopausia y la pubertad.
- Sistema - estructura anormal de la mandíbula( los dientes al mismo tiempo tienen una disposición densa), el período de la dentición( niños).
factor más importante que estimula el desarrollo de gingivitis es la forma catarral placa dental, que incluyen microorganismos tales como estafilococos, estreptococos, fuzobakterii, Treponema y porfiromonady.
Todos estos microorganismos producen sustancias tóxicas, lo que resulta en las encías dañadas comienzan reacción inflamatoria. La inflamación migra de pequeñas secciones de enteros las encías región, incluyendo su parte fija. En general, el grado de lesión del sistema dental según causada por condición acumulación bacteriana del sistema inmune y las fuerzas de protección del organismo.formas
y etapas
basa en la naturaleza de la lesión, gingivitis catarral se divide en dos formas:
- crónica. Aparece como un resultado de tratamiento retrasado de formas agudas de la enfermedad. La enfermedad se produce muy lentamente, sin ningún tipo de manifestaciones cuadro clínico característico. Durante el curso de la enfermedad exacerbaciones recurrentes no se produzcan.forma prolongada de la enfermedad requiere tratamiento iterativo.
- aguda .Esta forma se manifiesta la inflamación rápidamente progresiva del tejido gingival, que es de naturaleza temporal. Surge de la intoxicación organismo o previamente transferidos infecciones virales( ARI o gripe).
el nivel de gravedad, la enfermedad tiene tres pasos de flujo:
- fácil paso - manifiesta papila daño periodontal;
- etapa media - una inflamación vacante encías zona( encía marginal);
- etapa severa - ¿Es la inflamación captura la región alveolar de las encías. Por la magnitud de la derrota de la enfermedad
se divide en dos formas:
- localizado .Cuando esta forma se ve afectada una pequeña parte de los dientes - 1-3 diente.
- Generalizado .encías inflamadas alrededor del perímetro de una o ambas mordazas. Clínica y síntomas
Con la gingivitis catarral, hay síntomas comunes en forma de sensaciones desagradables y hemofilia en las encías, picazón, perversión del gusto y olor desagradable.
En formas agudas de dolor, el dolor aumenta durante la comida. Esto se debe al efecto sobre las encías de estímulos químicos o mecánicos. El estado general de los pacientes es satisfactorio, pero con el inicio de una exacerbación puede aparecer una temperatura subfebril y malestar general.
La gingivitis crónica por catarro ocurre por un largo tiempo y es prácticamente asintomática. La inflamación, como regla, se extiende solo a las papilas interdentales y la encía marginal. En el proceso de diagnóstico objetivo, se observan cianosis, desbordamiento de la sangre, edema, engrosamiento de la encía, erosión en la región de las puntas de la papila interdental.
En algunos casos, debido a la hinchazón de las encías, pueden aparecer bolsas periodontales. Pero esto sucede solo cuando se altera la integridad de la articulación dentogingival. Una gran cantidad de placa blanda se produce detrás de los dientes. También es posible la aparición de una placa de color sólido en la región cervical. El tejido óseo, por lo general, permanece sin cambios.
La gingivitis catarral aguda es más común en niños. Con un examen visual de las encías, el color cambia a un color rojo brillante con una hinchazón inherente. Al palpar el área afectada, la sangre puede sobresalir. Los depósitos se observan en la cavidad oral. Las telas suaves tienen un color cianótico.
Criterios y métodos de diagnóstico
Los médicos dicen que el diagnóstico de la enfermedad solo se puede realizar con ciertos estudios de hardware y pruebas especiales. La inflamación se puede determinar con la ayuda de tales pruebas: índice de higiene
- según Fedorov-Volodina : el indicador debe ser mayor que uno;
- PMA index - también debería ser más de uno;
- muestra Kulazhenko - permite determinar el sitio de desarrollo de hematoma;Prueba
- de Schiller-Pisarev : el resultado debería ser positivo.
Además de las pruebas anteriores, se realizan las siguientes pruebas para diagnosticar la gingivitis catarral:
- Inspección visual de .El diagnóstico se realiza sobre la base de la manifestación clínica y los síntomas característicos.
- Realización de la reoparodontografía y la flujometría Doppler .Estos métodos de investigación nos permiten evaluar la microcirculación en los tejidos periodontales.
- Llevar a cabo el análisis de la composición cuantitativa y cualitativa del fluido gingival .Por lo tanto, se determina la presencia de inflamación y cambios en la estructura de las encías.
- Sonda de los bolsillos gingivales .La patología de la movilidad de los dientes está determinada.
- rayos X .Este método se usa para determinar el tejido óseo monolítico de procesos inamovibles.
Para determinar la forma del curso de la enfermedad y la elección del método de tratamiento, se le asigna un análisis de sangre general.
Atención médica
El tratamiento de la gingivitis catarral consiste en eliminar las causas internas de la enfermedad que contribuyeron a su desarrollo. Durante la terapia, se eliminan todas las sensaciones dolorosas, se elimina el edema y se previenen otras infecciones.
Inicialmente, es necesario eliminar todos los depósitos dentales disponibles( placa y cálculo).Esto se hace con la ayuda de equipos dentales especiales .
Se pueden usar diversos compuestos químicos y medicinales para eliminar depósitos. Si el paciente tiene sellos y dentaduras postizas, deben ser reemplazados por otros nuevos y corregir la mordida( si fue incorrecto).Los dientes purificados se muelen y se cubren con composiciones especiales que contienen flúor.
En el tratamiento de la gingivitis, las tabletas de medicamentos no siempre se usan. Con mucha frecuencia, a los pacientes se les prescribe una higiene bucal cuidadosa y se enjuagan la boca con una solución de Clorhexidina. Pero antes de esto, todavía necesita eliminar la placa.
para restaurar periodontal designado por la vitamina A, el espino amarillo y crema Kartalin. Con regular de salud y la ausencia de factores traumáticos( . Overbite, etc.), los médicos recomiendan la fisioterapia espera: electroforesis uso
- ;
- uso del láser de helio-nylon que promueve la rápida eliminación de la inflamación;fonoforesis aplicación
- , lo que mejora la microcirculación y el alivio del proceso inflamatorio.
El introducido recientemente un nuevo método para el tratamiento de gingivitis catarral, que se inyecta, el autoplasma de plaquetas. Este método de terapia se llama plasmolifting. Con este procedimiento, el cuadro clínico está mejorando en la segunda semana de tratamiento. Después del tercer mes de tratamiento, se observa una eficacia prolongada.
En situaciones graves se aplica gingivectomia - cirugía en las encías.
Las consecuencias y prevención doctores medidas
predecir un resultado favorable de la enfermedad sólo si se llevó a cabo el diagnóstico oportuno de la enfermedad.terapia Late
aumenta el riesgo de forma crónica de gingivitis catarral. A veces, en el fondo de la enfermedad ocurre periodontitis y gingivitis ulcerosa necrosante.
En ausencia de un tratamiento eficaz, aumenta la probabilidad de aflojar los dientes. También hay un riesgo de progresión de la inflamación en enfermedades como el absceso gingival o área de hueso de la mandíbula. Prevención
de la enfermedad es principalmente una correcta higiene oral y exhaustiva, a saber:
- limpieza regular de los dientes de la placa;Examen sistemático
- con un dentista;
- enjuague antiséptico bucal;
- uso de hilo dental;
- protección de la boca contra lesiones.dentista
para ayudar a seleccionar artículos de higiene adecuadas para la higiene personal: cepillo de dientes y pasta de dientes, enjuague la boca y la seda dental. A los efectos de la prevención, los médicos recomiendan la eliminación diaria de la placa dental y visitar al dentista regularmente( cada seis meses).