aguda pulpitis - una inflamación de los tejidos internos del diente, que incluyen los nervios, los vasos sanguíneos y células conectivas. En la primera etapa de la enfermedad las notas del paciente doloridos dolor, aumentaron progresivamente con el tiempo. Junto con esto puede cambiar el color del esmalte, sangrado gingival e inflamación, fiebre, síntomas de intoxicación.
Después de 6-8 horas después del inicio de la pulpitis aguda observó aumento inflamación, formación de pus en el campo de la disposición de la pulpa. Los dolores son paroxística en la naturaleza, la exacerbación se produce durante la noche, a veces tomar alimentos demasiado fría o caliente.
sensaciones desagradables persisten durante otros 15-10 minutos después de la eliminación de los factores irritantes afectar no sólo el diente afectado, pero la mandíbula conjunto, oído o la cabeza. La localización del dolor no está claro, por lo que el diagnóstico de pulpitis aguda casi siempre es difícil. No hay tratamiento da como resultado necrosis crónica, el tejido.
contenido
- factores precipitantes Desde el punto de vista de la clasificación
- forma focal moderna de la enfermedad en la forma aguda difusa
- pulpitis ¿Cómo se diagnostica? Dificultades
- diagnóstico
- método conservador
- atención médica integral o cirugía
- costo del tratamiento
- biológica Está medidas preventivas
realmente muy peligroso factores agravantes
de pulpitis aguda puede desencadenar patología de la enfermedad por vía oral existenterespiración, trauma y exposición a productos químicos. A este respecto todas las posibles causas inflamación de la pulpa se divide en grupos:
- Las enfermedades infecciosas dan lugar a la propagación de los microorganismos y de entrar en ellas en la cámara de pulpa, que pone en marcha el tejido blando proceso de supuración. Esto es probablemente en la sinusitis crónica, amigdalitis, infecciones en general cuando los patógenos son transportados a los órganos con sangre.caries
- , osteomielitis, periodontal - tratamiento dental mala calidad, el ingreso de microbios en la cavidad bolsa gingival inflamado y conduce a derrotar haz neurovascular.lesión mecánica
- - daño integridad diente fracturado raíz o raíces, o discontinuidades de denudación haz neurovascular para aumentar el riesgo de formas agudas de inflamación y necrosis de las células.papel negativo también puede desempeñar una instalación defectuosa de la junta, la presión sobre las zonas afectadas, borrando los dientes, secando el tejido de la dentina durante los procedimientos dentales.quemaduras
- químicos y daños surgen del uso de antisépticos concentradas, juntas alcalinos, medicamentos, causando una reacción alérgica.
Desde el punto de vista de la clasificación moderna
pulpitis aguda puede ocurrir de dos formas: focal( serosa) y difusa( purulenta).Cada uno de ellos tiene sus propias características y se presenta en diferentes formas.
formas focales de pulpitis focal aguda en la mayoría de los casos, se está desarrollando rápidamente, literalmente, en dos días. La localización del dolor y la aparición de pus se observa cerca de la caries. Los principales síntomas de pulpitis serosa incluyen: reacción
- al frío, calor, alimentos ácidos o azucarados, sensación de no disminuir desagradable por un largo tiempo;
- dolor agudo, que puede extenderse unos pocos minutos o contener cerca de una hora;
- curso fluctuante de la enfermedad: los períodos de remisión y exacerbación( dolor peor en la noche y se desvanece durante 4-5 horas);
- puede especificar que el diente afectado( el paciente entiende claramente dónde le duele).
A medida que la inflamación y la destrucción del tejido molestias parezca más larga y más fuerte.
difusa pulpitis forma
agudaEl proceso destructivo afecta por completo el tejido de la pulpa y la raíz del diente. La pulpitis purulenta aguda dura de 3 días a 2 semanas, si no hay tratamiento, la enfermedad toma una forma latente.
Sintomático:
- dolor prolongado de carácter pulsátil o vómitos, con intervalos de remisión raros y cortos;
- formación gradual de pus y exacerbación en el fondo de este dolor;
- el paciente no puede identificar qué diente le está molestando;El dolor
- se propaga a toda la mandíbula, a la sien o al oído;La incomodidad de
- no pasa incluso por la noche;dolor
- persiste durante un largo tiempo después de la exposición a un estímulo( agrio, salado, caliente, la presión sobre la corona), alimentos fríos más relieves, pero indica el comienzo de un absceso.
Al combinar formas agudas de pulpitis, la presencia del síndrome del dolor, que ocurre, luego desaparece. Puede aparecer en respuesta a un irritante o en la noche.
diferir mismo tipo de duración, la naturaleza del dolor y su localización, un indicador de EDI( test pulpar eléctrico), que es de hasta 20 mA para la forma focal, 30-45 - a difusa.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
para diagnóstico preciso recurrir al uso de varias técnicas: encuesta a pacientes
- - el médico está interesado en la intensidad del dolor, su localización, la duración de los períodos de exacerbación y remisión;
- examen oral - dentista entera de lo daño es en los dientes, la presencia de juntas, hinchazón de tejidos blandos, seguido de golpecitos y de sondeo revela características y naturaleza del dolor;
- detección - el uso de una sonda para determinar el estadio de la enfermedad, el grado de destrucción de la caries de dentina profundidad, cámara de la pulpa condición;Reacción
- a la temperatura - verifica la respuesta de los tejidos blandos y duros al frío y al calor;
- EDI - Puntuación excitabilidad de los nervios sensoriales a la estimulación por una corriente eléctrica para detectar la integridad de la zona de la pulpa y la formación de pus;
- radiography - obtención de información sobre la estructura anatómica del diente.
Dificultades en el diagnóstico de
A menudo los errores son posibles si un paciente tiene un dolor de muelas. Esto se debe a las peculiaridades de buscar el área dañada. A menudo, el paciente acude a la odontología con la queja de que toda la mandíbula duele, las sensaciones desagradables también se encuentran en la parte temporal o cerca del oído.
De hecho, con pulpitis aguda purulenta identificar de inmediato el sitio del paciente es difícil. Culpe a todo el nervio ternario y la estructura del paquete neuromuscular. Cuando hay detritus y pus, se aprieta la parte sensible del nervio. Inmediatamente en el cerebro llegan los impulsos, lo que finalmente conduce a la formación de un síndrome de dolor de localización poco clara.
El diente, afectado por pulpitis, se puede ubicar en la mandíbula inferior, pero duele tanto en la parte superior como en la cabeza. Un dentista inexperto comenzará a tratar parches cariados visibles, reparar los sellos dañados. Esto finaliza con los procedimientos en dientes bastante sanos, y el dolor continúa afectando al paciente.
Atención médica integral
El tratamiento de la pulpitis aguda es posible de dos maneras: biológica y quirúrgica. La elección depende de la forma y el alcance de la enfermedad.
Método conservativo o
biológico El objetivo es seleccionar métodos de tratamiento con preservación de la pulpa y restauración de sus funciones.
El tratamiento se realiza usando un conjunto completo de procedimientos:
- pasta especial yacía en la parte inferior de la cavidad de la tratada y desinfectada para tirar de pus o detener la inflamación;
- enzimas proteolíticas se usan para la eliminación de edema, la inflamación, la reducción del período de tejidos recuperación;preparaciones
- hidróxido de calcio se ponen en la cavidad tratada cerca del haz de neuro-vascular, ayudará a regenerar los tejidos duros del diente, evita la propagación de los microorganismos en la zona dañada;tratamientos de fisioterapia
- ayudan a eliminar la inflamación - el uso de UHF, el tratamiento con láser, depoforez;
- puso temporales o permanentes sellos - primero es necesario identificar una reacción de dientes, se puso en 5 días;estos últimos están destinados a la restauración completa y a largo plazo del órgano.
Cirugía
distribuida siguiente manera:
- amputación vitales - extracción parcial en el área de la corona de la raíz suficientemente saludable( mostrado por niños y adultos hasta 40 años);
- devital amputación( histerectomía) - eliminación completa del haz neurovascular y el cierre de la junta cavidad( incapaz de salvar el diente, aunque se pierde energía);Método combinado
- : una combinación de los dos métodos. Cuando la solución de
focal aguda pulpitis tratamiento conservador apropiado con tejidos de la raíz conservación, pero la mayoría de los médicos elegir canales extirpación quirúrgica y de sellado. Es mucho más práctico y reduce el riesgo de reaparición de la inflamación.
La pulpitis purulenta aguda requiere la eliminación completa o parcial de la pulpa para evitar una mayor infección y eliminar el dolor.
costo del tratamiento coste
del tratamiento depende del grado de abandono de la enfermedad, el número de visitas necesarias al dentista, la calidad de los materiales utilizados seleccionado técnica médico, la complejidad del procedimiento, así como las instalaciones médicas y el prestigio de la región, donde se encuentra la clínica.
Por lo tanto, en Moscú el tratamiento del dolor agudo pulpitis dental de una sola raíz costará 7.000 rublos y más, 2-root - desde 9000, de 3 de raíz - 11 000. En la periferia de los precios de los servicios dentales son algo más modestas, pero todavía perceptible para el ciudadano de a pie.
El costo, por regla general, incluye el trabajo de un médico, anestesia, materiales de sellado, radiografía. También, además de un tratamiento completo del paciente se le puede pedir para tratar el dolor agudo por la colocación de los diversos fármacos( por ejemplo, Depulpin) de tal manera que a medida que baja a 2 veces menor que los procedimientos de tratamiento estándar.
Es realmente muy peligroso
sentir el dolor, el paciente primero de todas las esperanzas de que todo pasará por sí mismo y no tiene prisa a visitar a un médico. Con la intensificación de los síntomas, muchos recurren al uso de remedios caseros o analgésicos. Ambos solo enmascaran la incomodidad, pero no brindan un tratamiento completo. En este momento, la microflora patógena continúa su desarrollo y los tejidos blandos se pudren.
Si no se tratan, pueden desarrollar este tipo de complicaciones y consecuencias: púlpito
- en forma crónica;
- periodontitis aguda( descomposición de los tejidos que rodean el diente);Marchitamiento del nervio
- ;
- sinusitis purulenta;
- absceso cerebral;
- meningitis. Las medidas preventivas
papel importante en la prevención juega higiene oral, el tratamiento quirúrgico de los dientes cariados y otras enfermedades dentales.
importante no olvidarse de la eliminación de los restos de comida de la superficie del esmalte, especialmente en lugares de difícil acceso, tales como fisuras.
y debe consultar a un médico tan pronto como sea posible con la aparición de dolor u otros síntomas desagradables.
El intervalo recomendado entre visitas a la oficina dental es de 6 meses. En la recepción al médico la limpieza profesional, la desaparición del tacto y la remineralización pasan. Los procedimientos se completan mediante el fortalecimiento del esmalte con barniz de flúor.
La pulpitis aguda es una condición peligrosa para la salud de los dientes y, en algunos casos, incluso para la vida humana. Los microorganismos, en un gran número de tejidos en descomposición, con el flujo de sangre, se transportan a otros órganos, que ya están cargados con una infección odontogénica que puede conducir a la muerte.
Para evitar esto, es necesario visitar al dentista a la primera sospecha de pulpitis, para tratar la caries y otras enfermedades de la cavidad oral a tiempo.