Venas varicosas - una condición que causa inflamación de las venas bajo la piel. Para prevenir las venas varicosas, que necesita para llevar una vida activa, ya que la enfermedad aparece como resultado del estancamiento de la sangre en las extremidades.
En primer lugar, en situación de riesgo son los representantes de las profesiones, que necesitan constantemente para mantenerse en pie, o bien para trabajar todo el día en una posición sentada. Otras causas de venas varicosas incluyen obesidad, hipertensión y herencia.
Si no fuera posible prevenir el desarrollo de la enfermedad, para el tratamiento de venas en las etapas posteriores del desarrollo de venas varicosas en la mayoría de los casos requieren cirugía. La operación de Troyanov-Trendelenburg es uno de esos métodos.
- Contenido La historia de las técnicas
- Indicaciones y contraindicaciones para la cirugía TT
- antes de la hora «X»
- Descripción e intervención tecnología período de rehabilitación
- y posibles complicaciones
- Quizás sea mejor para evitar problemas?
La historia de las técnicas
Operación Troyanova-Trendelenburg( TC) se ha utilizado para tratar las venas varicosas desde finales del siglo XIX.Por primera vez, tal operación se realizó en 1887.El autor de esta técnica es el cirujano ruso Troyanov, que trabajó como jefe del departamento del hospital masculino de Obukhov en San Petersburgo.
poco más tarde( en 1890), se empezó a usar su colega alemán de Trendelenburg. Este mismo año fecha la primera mención del método en la literatura médica.
Por lo tanto, en honor de los dos cirujanos y fue nombrado cirugía en las venas( actualmente denominada crosectomía).Gran contribución al desarrollo de este método de tratamiento de las venas más tarde introdujo Dieterich, pero el nombre de la operación se mantuvo sin cambios. La esencia de la intervención es crear un corte a través del cual se extrae una gran vena subcutánea.
Debe ser examinado por un cirujano para asegurarse de que después de la vena tratamiento usando este método, el paciente tiene que no aparezcan complicaciones. La principal desventaja del método es una gran cicatriz que permanece en el muslo después de la operación.
indicaciones y contraindicaciones de la cirugía en TT
crosectomía Troyanov Trendelenburg llevaron a cabo en estos casos:
- trombosis aguda de la vena safena interna( VSI);
- desarrollo de tromboembolismo;
- estasis linfática;
- insuficiencia linfovenosa;
- falla de válvula de BPV.
El número de contraindicaciones para la crosectomía incluyen infecciones virales y bacterianas que desencadenan aumento de la temperatura corporal, causar un estado febril de todo el organismo, dar lugar a enfermedades de los riñones y de la sangre, aumento de azúcar en sangre.
Además, se prohíbe la operación de llevar a cabo en presencia de lesiones infecciosas de la piel en el área de acceso quirúrgico.
antes de la hora «X»
mínimo encuestas requeridas para la intervención incluyen:
- puesta en pruebas para la presencia de VIH y virus de la hepatitis B y C;
- realizando un coagulograma;
- análisis de sangre;
- examen con un médico de cabecera.
- escaneo a doble cara de las venas mediante ultrasonidos, que ayuda a determinar la ubicación de un lugar de coágulos de sangre.
antes de la operación de afeitarse las piernas y comprar una prenda de compresión especial. La elección de este último debe abordarse con toda seriedad, ya que debe ser del tamaño adecuado y de buena calidad.
Si la oportunidad para comprar tal ropa se encuentra, entonces rebobinada antes de la pierna crosectomía vendas elásticas.
Descripción y técnica de intervención
Antes de realizar una cruz-ectomía, el paciente decide qué tipo de anestesia elegir: general o local. Muchas circunstancias pueden afectar su decisión, sin embargo, en la mayoría de los casos, es el paciente quien tiene la última palabra. A continuación están las principales etapas de la operación Trendelenburg:
- el cirujano procesa el campo de operación;
- realiza un corte en la piel cerca de la ingle;
- identifica una anastomosis con BPV;
- se une al VPH.
Cuando se lleva a cabo lactomía cruzada por TC, se utilizan tres accesos operativos: inguinal, oblicuo y efedra. Cuando la operación se realiza en la vena femoral, se realiza una incisión vertical de una manera muy metódica y precisa a lo largo de la proyección del haz vascular.
Después de cortar el tejido, el cirujano selecciona una vena subcutánea grande. Para determinar la ubicación del anastomio, secreta parte de la vena subcutánea y femoral en el sitio de unión.
Después del tratamiento de los afluentes proximales, el médico cruza la vena subcutánea con abrazaderas. La ligadura de venas se realiza en el lugar donde cae en la vena femoral.
A continuación, las juntas deben ser cosidas en lugar del corte. La desventaja de este método para tratar la trombosis es una gran cicatriz que se forma en el cuerpo después de la operación. Después de esto, se debe aplicar un taparraco en la herida, que el médico retirará periódicamente durante exámenes posteriores. 
Es importante aplicar el vendaje lo más ajustado posible, especialmente cuando se trata de las etapas iniciales de la rehabilitación. El paciente debe comenzar a caminar inmediatamente después de salir de la habitación para activar el trabajo de los procesos naturales en el cuerpo.
Es aconsejable recurrir a la operación de Troyanov-Trendelenburg solo cuando la tromboflebitis superficial aún no se haya desarrollado. Si se encuentra este último, se requiere cirugía urgente, que debe llevarse a cabo a más tardar dos días después del diagnóstico de la enfermedad.
Trotanova: la técnica y el curso de la intervención:
Período de rehabilitación y posibles complicaciones de
El paciente tendrá que someterse a un curso de rehabilitación de una semana en el hospital. Si la condición del paciente está bien, el médico quitará los puntos de sutura.
Ropa de compresión o vendajes elásticos deberán llevarse durante un mes. Esto es seguido por un período de terapia conservadora, que incluye la adopción de fondos que mejoran la circulación sanguínea, así como medicamentos antiinflamatorios. Todo esto contribuirá a la corrección rápida del paciente después de la cirugía.
Se debe prestar la debida atención a la actividad física. Como ya se mencionó anteriormente, la activación temprana de los procesos naturales en el cuerpo evitará una mayor formación de trombos y restaurará la circulación sanguínea normal en el cuerpo.
Es más útil caminar al aire libre, pasar menos tiempo sentado o de pie, porqueesto aumentará la congestión venosa.
Las complicaciones después de la cirugía son raras, pero aún pueden serlo. Entre ellos se encuentran:
- En los primeros días de posible débil sangrado de heridas .
- Supuración de herida .Esta complicación es rara, y solo cuando no se observan las normas antisépticas.
- Problemas con la circulación de los vasos linfáticos. .Posible con daño a los vasos sanguíneos.
- Cambio en la sensibilidad de la piel .Es el resultado de violaciones del sistema nervioso central. Las sensaciones anormales desagradables también son posibles.
- Trombosis y embolia .Tal complicación es rara.
Como regla general, la profesionalidad del cirujano no conduce a la interrupción del sistema nervioso o las venas grandes.
La rehabilitación postoperatoria por lo general transcurre con bastante rapidez y no va acompañada de sensaciones dolorosas.
El paciente no tiene movilidad limitada, ya que, por el contrario, es alentado por los médicos. Lo principal es apegarse al régimen y usar un vendaje de compresión especial que respalde y facilite la restauración rápida del área dañada.
Después del pasaje de un mes, la lencería de compresión se puede tomar solo por la noche, y durante el día se recomienda continuar usándola durante al menos un mes. Finalmente, puede rechazar prendas de punto de compresión o vendajes solo después del permiso del médico.
¿Puede ser mejor evitar problemas?
Para prevenir las venas varicosas, se recomienda pasar mucho tiempo nadando en la piscina, ya que esto ayuda a normalizar la circulación de la sangre en las extremidades inferiores. Puedes hacer pequeños ejercicios físicos por la mañana.
También es importante usar zapatos cómodos, especialmente si ya comenzaron a aparecer algunos signos de varices. Está estrictamente prohibido usar zapatos con tacones altos.