desensitayzery( Desensibilizador) constituyen una categoría separada de materiales, cuyo efecto terapéutico en el tejido del diente sellado basado en los túbulos dentinales.
Se utilizan para prevenir los efectos de los estímulos externos sobre la dentina. Esto reduce la sensibilidad de los dientes, por lo que el paciente deja de sentir malestar y dolor.
- contenido Lo que se intensifica la sensibilidad dental?mecanismo
- de acción desensetayzerov
- clasificación moderna
- Nepapolnennye sin glutaraldehído que contiene de HEMA
- sin llenar que contiene HEMA y
- glutaraldehído desensitayzery llena y que contiene soluciones de HEMA
- que contienen tensioactivos y débiles Drugs
- ácido que actúan para formar sales complejas
- mayoría¿Qué es la hipersensibilidad dental?
dientes hipersensibles - esto es una consecuencia de la exposición de la dentina por una razón u otra. Como resultado, un efecto irritante sobre la pulpa, lo que conduce al dolor.
paciente siente molestias constante, que se ve reforzada por una comida, bebida de té o café.En casos particularmente severos, el dolor ocurre al respirar aire frío. Esto dificulta la conversación e incluso la respiración. Poco a poco las sensaciones desagradables
comienzan a molestar constantemente y perjudicar gravemente la calidad de vida.
¿Qué puede causar:
- remoción de sólidos de la placa dental de los dientes;
- la limpieza de las bolsas periodontales en las enfermedades periodontales;
- blanqueamiento dental;afloramiento
- o el cuello de la raíz del diente;defectos
- en la región cervical, como una cuña;
- organizando el sello. El mecanismo de acción
dientes desensitayzery desensetayzerov
puede afectar de diferentes maneras:
- bloqueo mecánico de los túbulos dentinales por medio .Este método afecta Desensibilizador, que está disponible como un barniz. Al aplicar tales composiciones superficie tubular cerrada desnudó película delgada. Por lo tanto, la probabilidad de desarrollar dolor se reduce.precipitación
- de las proteínas y los iones en las terminaciones nerviosas .Desensibilizador coagula las proteínas. Este proceso viola el paso del impulso nervioso, y el túbulo dentina cerrada.
- despolarización de las fibras nerviosas .Con este mecanismo, los túbulos dentinarios no están cerrados. Debido a alteraciones del pulso proceso de polarización falla, y no desarrollar dolor. La ventaja de este método es la falta de bloquear el movimiento de líquido a través de los túbulos. Como resultado, no violó los procesos naturales responsables del metabolismo en los tejidos de los dientes.
- humidificación dentina antes de dirigir sellos .Desensetayzer recrea la humedad de la dentina, que se pierde cuando es secado excesivo con. Esto mejora la adhesión del adhesivo, ya que penetra más profundamente en el túbulo y proporciona la unión más duradera. Actualmente, la mayoría de los materiales se basan en una combinación de mecanismos. Algunos medicamentos pueden actuar sólo en uno de ellos, pero la eficiencia es mucho menor.clasificación moderna
Entre desensetayzerov son 4 grupos principales:
- sin llenar con contenido de HEMA, glutaraldehído puede ser añadido por separado;
- lleno de contenido HEMA;
- el contenido de ácidos débiles y agentes activos de superficie;
- actuando para formar sales de complejos en la superficie de la dentina.
Nepapolnennye sin glutaraldehído que contiene MiSAmA
Este es el grupo más común. El principal componente de estos agentes es el metacrilato de hidroxietilo. Este monómero, que fue la base de las primeras generaciones de sistemas adhesivos. En este caso, actúa como un agente que moja la dentina y reducir las fibras de colágeno spadenie. Como resultado, el adhesivo penetra mejor en el túbulo de dentina.
Además del monómero en la composición contiene agua y flúor. En lugar de fluoruros, se puede agregar un antiséptico. Algunos desensibilizadores contienen los 4 componentes. El flúor se usa como una forma de prevenir el desarrollo de caries secundarias. Como antisépticos pueden actuar una solución al 4% de Clorhexidina. Tiene un efecto bactericida sobre los microorganismos, que logró penetrar profundamente en los túbulos dentinarios.
Indicaciones para usar este grupo de herramientas: restauración
- de material compuesto;Instalación
- de empastes de amalgama;
- uso de prótesis permanentes en dientes vivos, si las coronas o parches artificiales están presentes adicionalmente en el diseño;
- creación de estructuras protésicas adhesivas;
- fijación de chapas;
- aumento de la sensibilidad de los dientes en la región cervical;
- higiene profesional relacionada con la eliminación de depósitos sólidos;
- blanqueamiento.
Método de uso:
- se aplica después de grabar el diente antes de aplicar el adhesivo;
- para la aplicación, se utilizan microbrashes, los movimientos deben estar frotándose, sin la formación de "charcos";
- da 20-30 segundos para el secado;
- exceso de material es eliminado por la grúa a alta velocidad.
El material no debe lavarse e iluminarse. En el trabajo debe usar los medios de la defensa individual: los guantes, la máscara, los cristales. Se recomienda aplicar la cofferdam en el diente.
Representantes clave de este grupo:
- HurriSeal;
- Shield Force Plus;
- Aqua-Prep F, contiene adicionalmente flúor para la acción anticaries;
- Hemaseal & Cide Desensitizer, contiene adicionalmente solución de clorhexidina al 4%;
- PrepEze Desensitizer, contiene antiséptico y flúor, la solución de cloruro de benzalconio al 5% actúa como un antiséptico;
- MicroPrime Desensitizer, también contiene fluoruro y cloruro de benzalconio.
Unsupplemented que contiene HEMA y glutaraldehído
El componente principal de este grupo de agentes es glutaraldehído. El mecanismo de su acción se basa en la coagulación de las proteínas de los túbulos dentinarios. HEMA promueve una penetración más profunda de la sustancia. Además, se suprime el crecimiento y la reproducción de microorganismos.
Casos de uso clínico:- hipersensibilidad dental en la región cervical;La sensibilidad de
- después de la instalación de la corona artificial, este efecto es especialmente pronunciado cuando se usa cemento de fosfato de zinc para la fijación.
Etapas de uso: limpieza
- de la superficie del diente;La superficie
- se seca mejor con bolas de algodón, ya que debe permanecer ligeramente humedecida;
- aplicando el desensibilizador con un microcepillo;Exposición
- : 30 segundos;
- infle suavemente el exceso de fluido con aire del pulsador hasta que desaparezca el brillo de la superficie;
- la boca se lava con agua. La excepción será el Desensitaizer de Gluma.
El glutaraldehído puede causar reacciones del cuerpo de naturaleza tóxica. Por lo tanto, se recomienda el uso de equipo de protección personal durante el uso del material.El tercer componente en la composición es agua. Representantes de
:
- Gluma Desensitaizer;
- Quadrat FiniSense.
Desensibilizadores llenos y que contienen HEMA
Este grupo de sustancias contiene cargas especiales de hasta 7 nm de tamaño. La base es compomer u ormoker. También en la composición se agrega un antiséptico, por ejemplo, triclosán e iones fluoruro. Estos componentes reducen la tasa de formación de placa blanda en los dientes.
Situaciones clínicas en las que está indicado el uso de tales soluciones: hiperestesia
- en el área de los dientes descubiertos;
- protege el área cervical de la exposición excesiva al cepillo de dientes mientras se cepilla los dientes.
Etapas de uso:
- limpieza dental. Grabado superficial
- ;
- aplicación de la primera capa del desensibilizador con un micro-cepillo, luego se sopla suavemente con un chorro de aire;
- aplicación de la segunda capa por el mismo procedimiento;
- con una lámpara de fotopolimerización.
Representantes de este grupo:
- Admira Protect. Contiene flúor y triclosán en su composición. La base es ormoker.
- Seal & Protect. Desensibilizador basado en el compómero. Los flúor y el triclosán también se agregan a él.
Soluciones que contienen surfactantes y
ácido leve Este grupo exhibe los siguientes efectos:
- , los surfactantes humedecen la dentina antes de la aplicación del adhesivo;Acción antiséptica
- , el cloruro de benzalconio actúa como un antiséptico;Acción anticaries
- debido al contenido de iones fluoruro;El ácido débil
- ayuda a limpiar la superficie de la dentina.
El único medicamento que se encuentra en el mercado: Tubulicid Red y Tubulicid Blue.
Usar cuando:
- limpia las superficies antes de fijar coronas artificiales;Hipersensibilidad
- en la región cervical.
Instrucciones de uso: aplicación
- del producto utilizando un microcepillo;
- exposición 20-30 segundos;
- aplicación de adhesivo.
Fármacos que actúan para formar sales complejas
La acción de este grupo de fármacos se basa en la formación de una película indeleble. Consiste en macrocristales depositados en la superficie de la dentina. Esto bloquea el movimiento del fluido a lo largo de los túbulos.
Estos desensibilizadores no contienen sustancias que puedan tener un efecto tóxico. Por lo tanto, la posibilidad de irritación del tejido de las encías se reduce prácticamente a cero.
Cuando se recomienda el uso: tratamiento con
- de dientes vivos, que consistirá en la fijación fija de coronas artificiales y soportes de prótesis no removibles;
- hipersensibilidad de las áreas cervicales;
- eliminación de depósitos dentales duros;
- blanqueamiento.
Instrucciones de uso: limpieza de dientes
- ;
- aplicación de la preparación con un micro cepillo;
- secado al aire.
Representantes de este grupo:
- sin dolor;
- D / Sense 2;
- Zarosen;
- BisBlock;
- Super Seal.
Medicamentos más populares
La efectividad de este o aquel desensibilizador depende de la situación clínica inicial. Por supuesto, reducen la sensibilidad. Pero decir cuánto ayudará el medicamento en esta o aquella situación es imposible. En algunos casos, se requiere su reutilización.
Ahora el más utilizado:
- Gluma Desensitizer;
- Aqua-Prep F;
- Admira Protect;
- Shield Force Plus;
- BisBlock.
Un gran número de opciones en el mercado indican que no existe una herramienta única. El médico toma una decisión basada en los datos clínicos y las indicaciones para el uso de cada uno de los grupos representados.