Hiperplasia lobular del endometrio: lo que es, el tratamiento, y los signos de la enfermedad

Los desequilibrios hormonales causados ​​por el aborto, el uso incontrolado gormonosoderzhaschih medicamentos, infecciones, el estrés a menudo causa el desarrollo de dicha patología como hiperplasia lobular Endometrial.

Otro nombre - pólipos (crecimientos en el caso de la unidad) o pólipos (cuando hay varios). Distinguir forma simple y compleja de la enfermedad.

Lobular hiperplasia - se

El útero se alinea con las mujeres tres capas de la endometrio. El primero es el endometrio. Que ocurre el desarrollo del feto. Esto es seguido por el músculo, que está recubierto con una mucosa exterior delgada.

propio endometrio consiste en basal y capas funcionales. Última sufre cambios cíclicos mensuales - crece con el aumento de las concentraciones de estrógenos en el primer fase del ciclo, aumenta la cantidad de hierro, cuando el óvulo sale del ovario, rechazada y elimina durante la menstruación.

Cuando los ciclos anovulatorios, la cantidad de estrógeno es constantemente mayor, haciendo que el crecimiento del endometrio. Cuando la capa funcional se incrementa localmente, en ciertas áreas, surge la hiperplasia lobular. Proliferación de la capa basal son menos comunes.

La naturaleza de la enfermedad se determina de la concentración de estrógeno. El más, el engrosamiento más notable de la capa funcional. Patología no es dependiente del ciclo menstrual, se determina solamente por la relación y el nivel de hormonas femeninas en el cuerpo.

Del número total de patologías ginecológicas, esto afecta a más del 5% de las mujeres. Afecta con más frecuencia el sexo débil en la fase reproductiva, pero se diagnostica en adolescentes, así como en el período de la premenopausia, que está asociado con las fluctuaciones hormonales bruscos.

Para diagnosticar la enfermedad

En el diagnóstico de esta patología como hiperplasia lobular del endometrio, las mujeres representaban el reclamo. El médico debe estar al tanto de los avances y la regularidad de la menstruación, el volumen de sangre perdida, la presencia de dolor o sangrado entre períodos.

Externamente grabada palidez de la piel debido a la anemia, que se desarrolla en el contexto de la pérdida de sangre a largo plazo, así como tumores en el pecho, tales como fibroadenoma, que apunta a un desequilibrio hormonal. Cuando el examen inicial visualiza útero, la pared vaginal, color y consistencia pólipos endometriales y otras formaciones.

Pero el resultado de los métodos de diagnóstico por imagen son órganos internos modernos - ecografía, histeroscopia, curetaje, así como el estudio de los niveles de hormonas en la sangre.

La dilatación y curetaje - curetaje

Diagnóstico mediante curetaje nos permite estudiar directamente con las partículas del endometrio, que ha sufrido la hiperplasia. El procedimiento es una intervención invasiva y requiere la entrega de análisis preparación especial cuidado. hiperplasia raspar llevado a cabo en un hospital bajo anestesia general usando anestesia intravenosa. El uso de anestésicos no sólo es necesaria si la manipulación se realiza inmediatamente después de aborto o parto, cuando se extiende el cuello.

Raspado de la capa interna se lleva a cabo por medio del expansor, que describe el canal cervical. Cuidadosamente cuchara quirúrgica (cureta) se raspa una pequeña porción de la endometrio de los diferentes sitios. Menos comúnmente utilizado aspirador de vacío.

La manipulación se lleva a cabo casi a ciegas, en raras ocasiones para controlar el uso de un histeroscopio. Se le permite mostrar una imagen en el monitor, donde el área visualizada de muestreo de tejido con claridad.

En la hiperplasia focal opción raspado no es deseable, ya que durante el procedimiento sigue siendo el riesgo de partículas de muestras de endometrio sitios sanos. Si se golpea la superficie entera, la recogida de tejido de cualquier parte de ella llevará a cabo con precisión un material de estudio.

La manipulación se considera no sólo de diagnóstico, pero también se utiliza en el tratamiento de diversas enfermedades, incluyendo la hiperplasia endometrial. Cuando se retira el procedimiento de la capa superior del útero, lo que le permite detener la hemorragia rápidamente.

La aparición de patologías

Los requisitos previos para el desarrollo de la patología son los siguientes factores:

1. fluctuaciones relacionadas con la edad en las hormonas. lesión endometrial puede ocurrir a cualquier edad después de la menarquia y la menopausia al máximo, pero con más frecuencia - en la adolescencia y pre-menopáusicas. Esto se debe al hecho de que en esta fase de la vida de una mujer en la fluctuación máxima de hormonas fondo, el aumento de la concentración de estrógenos, lo que provoca hiperplasia. Además, el riesgo de enfermedad aumenta después del aborto, el parto, aborto involuntario.
2. deficiencia de progesterona y / o aumento de la concentración de estrógenos. Tal falla hormonal puede ocurrir en patologías endocrinas, fuerte estrés, diversas enfermedades ginecológicas, incluyendo inflamatoria, la presión arterial elevada, trastorno del metabolismo, diabetes, lesiones cardíacas y vasculares, las glándulas mamarias y suprarrenal.
3. La herencia. relación probada de la hiperplasia focal de la capa basal del endometrio o parientes en la línea materna.
4. Las lesiones crónicas inflamatorias, fibromas uterinos, adenomatosis, síndrome de ovario poliquístico (SOP) - también causan insuficiencia hormonal y, como consecuencia, la hiperplasia.

Determinar la causa de la patología a menudo sólo es posible después de la eliminación (raspado) del endometrio y posterior examen histológico de las células.

clasificación

Violación de la estructura de la hiperplasia endometrial a desarrollar de manera desigual, y en función de la naturaleza de la enfermedad se divide en varios tipos.

glandular

La base - la actividad de procesos proliferativos en los tejidos de la mucosa glandular. cambios hiperplásicos menudo progresan y se someten a la transformación, lo que aumenta el riesgo de tejidos malignidad. El diagnóstico se realiza sólo después de un examen histológico.

transformación hiperplásica se observa a menudo en la fase de transición de la vida de una mujer que están asociados con las fluctuaciones hormonales en la menopausia, - y las adolescentes. Aumentar el riesgo de fibromas, enfermedad de ovario poliquístico, endometritis, endometriosis y otras enfermedades uterinas.

Desarrollo de la patología de diagnóstico preceder o legrado abortiva, la cirugía en los genitales.

Cuando la hiperplasia glandular del endometrio prácticamente desaparece la separación en dos capas - la basal y funcional. Glándula se hace más grande, que se encuentran de forma desigual, tener diferentes formas.

Los síntomas característicos:

• trastorno del ciclo;
• sangrado anormal de la vagina;
• la pérdida de sangre profusa de más de 90 ml por día;
• aumento de la duración de la menstruación;
• metrorragia.

Con el tiempo, puede desarrollar anemia, mareos, debilidad, ciclos anovulatorios, la infertilidad.

forma Glandulocystica

hiperplasia glandular quística Menometrorragias caracterizado porque - abundante menstruación. Durante la menopausia hay sangrado acíclica. La forma activa de la enfermedad se produce anemia por deficiencia de hierro, mareos, disminución del rendimiento, y la debilidad constante.

cambios quísticos caracterizados por una proliferación anormal del endometrio en el fondo de los trastornos hormonales. Sólo se ve afectada una capa funcional formado a partir de glándulas quistes de tejido en forma de cavidades llenas de un estrógeno. Si alguna función de los estrógenos del endometrio aparece sin digerir en el espacio intercelular, formando tumores.

Los factores que contribuyen son las enfermedades genitales (endometriosis, endometritis, tumores y la disfunción de los ovarios), diabetes, enfermedad de pecho, hipertensión, obesidad.

En ausencia de una terapia aparecer cambios atípicos - afección precancerosa del tejido uterino. Las células glandulares cambian su estructura, desarrolla adenomatosis (proliferación excesiva). En 10% de los casos de cáncer invasivo es posible.

basal

basal espesante (brote) de la capa no sobre toda la superficie y en sitios específicos conduce al desarrollo de la hiperplasia basal. La patología aparece después de 30 años.

La capa interior del útero crece rápidamente y de manera uniforme, distintos volúmenes de grumos de tejido formados. El valor de nuevos crecimientos aumenta cuanto más cerca están de la parte inferior del útero.

La patología se caracteriza por el sangrado durante la menstruación. Tal vez la aparición de descarga entre períodos menstruales. Cíclica roto, la pérdida de sangre más de lo normal, hay ternura. Anemia, fibroadenoma de mama y otros tumores.

atípico

Atípica hiperplasia glandular quística es la forma más peligrosa de la enfermedad, ya que conduce a la aparición de cáncer. Hay un crecimiento de las células, inusual en función y forma al endometrio.

Atipia se extiende desde la capa funcional, a continuación, afecta a todo el útero y cuello uterino. Con mayor frecuencia se presenta en mujeres después de 45 años. Al mismo tiempo el ciclo se rompe, hay sangrado avance.

El crecimiento incontrolado de las glándulas contribuir a la transición a la cáncer en 10-50% de todos los casos. cambios atípicos pueden ocurrir tanto en la función y en la capa basal del endometrio o cubrir la totalidad de la membrana mucosa, ya que la difusión a los tejidos adyacentes.

Lobular hiperplasia simple

Una forma simple se caracteriza por el engrosamiento de la hiperplasia endometrial, con la presencia de las células sanas, sin signos de atipia. Más propensos a desarrollar en las mujeres después de 30-35 años, el número máximo de casos registrados en el período predklimaksa.

Los cambios en la pared del útero, en este caso no hay signos de degeneración. La enfermedad pertenece a la patología de fondo, el riesgo de malignidad es mínima.

La capa intrauterino modificado se produce tejido engrosamiento crece formación benigna local - pólipo endometrial. Él responde bien a la terapia hormonal.

Cuando una forma simple de la patología puede fertilización, pero obstaculizado por la unión del óvulo y la gestación, un mayor riesgo de aborto espontáneo en las primeras etapas.

complicado

Cambio de la estructura con una considerable proliferación glandular endometrial - forma compleja hiperplasia. Hay estructural equilibrio glándulas trastornos de forma entre estromales y componentes glandulares capa madre.

El complejo puede ser la hiperplasia con atipia o sin ella. La ausencia de cambios atípicos significa que no hay riesgo de cáncer. La presencia de células alteradas sugiere la posibilidad de transformación en tejidos malignos (según diferentes fuentes en 10-40% de los casos).

Está cambiando no sólo la estructura de las glándulas, lo que reduce la cantidad de elementos del tejido conectivo, vasos uterinos. En presencia de atipia ocurre rápida transformación incontrolado de células, que abarca no sólo el endometrio y el miometrio pero la propagación en todo el cuerpo.

terapia

El principal tratamiento de cualquier forma de hiperplasia - hormonal. Con la selección adecuada de fármacos proliferación de las células de endometrio etapa de deceleración posible, hemorragias y dejar de estabilización hormonal.

Cuando se utiliza como hiperplasia terapia anticonceptiva se restaura ciclos ovulatorios para estabilizar la relación de progesterona y estrógeno espesor reducido capa uterina.

Después es nombrado aplicación de hormonas:

• la ablación por láser - la eliminación de pulso de láser hiperplasia focos;
• La criocirugía - parcelas moxibustión engrosadas endometrio.

El tratamiento radical - histerectomía. Extirpación del útero con apéndices (a veces sin ellos) se lleva a cabo sólo después de un tratamiento previo con hormonas y sin efecto.

etnociencia

tratamiento de la hiperplasia de los remedios populares permisible sólo en combinación con terapia hormonal. Aplicar estas hierbas e ingredientes naturales:

• aceite de linaza - utilizado en la hiperplasia de fase aguda, tomada por vía oral durante un mes;
• tintura de aloe con miel - se utiliza para la administración oral, y para lavados vaginales, preparaciones de supositorio;
• extracto de peonía, jugo de bardana, ortiga tintura o de pepino pestañas;
• tierras altas útero - se considera el medio más eficaz de reducir el crecimiento activo del endometrio, mejora la inmunidad, suprime foco inflamatorio.

Una condición importante para el tratamiento de la enfermedad es la observancia de los principios de la terapia de la dieta. La dieta incluye alimentos ricos en fibra, ácidos grasos esenciales, vitaminas. Reducción del consumo de dulces, alimentos grasos, el uso de especias. Para mantener el balance de agua de la ingesta diaria de líquidos no es inferior a 2 litros.

Cualquier forma de hiperplasia requiere un enfoque integrado y la selección adecuada de fármacos gormonosoderzhaschih. De acuerdo con varios datos a la histerectomía como un método de terapia de recurrir no más de 5% de los casos. En las mujeres de 40-45 años en el momento de la operación se deja apéndices, para retrasar la aparición de la menopausia.