El proceso inflamatorio se localiza en la capa interna del útero se llama en ginecología endometritis. La enfermedad normalmente se desarrolla en la penetración de microorganismos patógenos y es a menudo la causa de abortos involuntarios y la infertilidad.
Los antibióticos se usan cuando endometritis casi siempre drogas tales pasos dirigidos a la eliminación de agente bacteriano inflamación que causa. Con inicio puntual del uso de agentes antimicrobianos útero sea restaurada en un curso de tratamiento, y la forma aguda de la enfermedad no se convierta en crónica.
La dismenorrea se considera patología polimicrobiana, así que la elección de los fármacos antibacterianos para eliminar la inflamación del endometrio la necesidad de un diagnóstico cuidadoso y la identificación del patógeno. Dependiendo de las especies seleccionadas antimicrobianos apropiados.
contenido
- Los motivos que desencadenan el desarrollo de enfermedades
-
tratamiento endometritis dependiendo de la forma
- Antibióticos para tipo agudo
- Antibióticos en forma crónica
- complicaciones y efectos secundarios posibles
- El tratamiento con antibióticos durante el embarazo
- Tratamiento sin antibióticos
Los motivos que desencadenan el desarrollo de enfermedades
Independientemente del tipo de endometritis patógeno se desarrolla en la denominada infección ascendente que penetra desde el exterior durante el coito, duchas vaginales, una variedad de procedimientos quirúrgicos.
Desencadena la enfermedad:
- Después de un aborto o dilatación y curetaje. La infección se puede introducir directamente en la cavidad uterina por la falta de instrumentos estériles.
- Las relaciones sexuales sin protección durante la menstruación.
- infecciones complicadas con una reducción significativa de la protección inmune. Provocar el desarrollo de la inflamación del endometrio.
- infecciones sexuales aguda o crónica. Tal vez la inflamación.
- El incumplimiento o la violación de las normas sanitarias. La deriva en la vagina de la Escherichia coli es posible si el podmyvanii mal. En este caso, el principal desarrollo de la vaginosis bacteriana, sus antecedentes - endometritis.
endometritis crónica se desarrolla secundaria a aguda infratratada. Los síntomas de la forma crónica tener un carácter suave. Que es una de las principales causas de la infertilidad, aborto. En esta fase, la mucosa sufre cambios atróficos pueden quiste formación y edema crónica, hiperplasia o hipertrofia endometrial.
tratamiento endometritis dependiendo de la forma
La base del tratamiento de cualquier forma de enfermedad son antibióticos. Sin embargo, antes de que esto se lleva a cabo el diagnóstico de accidente cerebrovascular - para la susceptibilidad a los antibióticos y el tipo real del patógeno. Esta patología uterino tratado con fármacos antibacterianos de amplio espectro, como un estudio del patógeno toma por lo menos 7 días.
En caso de fase aguda grave o moderada de la infección, una combinación de dos tipos de antibióticos - penicilina y beta-lactámicos drogas o cefalosporinas, aminoglucósidos, y en conjunción con metronidazol.
Los antibióticos se administran frecuentemente por vía intramuscular o por vía intravenosa, para infecciones leves a veces utilizados preparaciones en forma para administración oral. Además mezcla antiséptico utilizado para el lavado de la cavidad uterina, el cuentagotas para eliminar toxinas, fármacos estimulantes inmunes, complejos vitamínicos.
Si las infecciones diagnosticadas, enfermedades de transmisión sexual, pueden ser asignados a las drogas son más estrecho espectro de acción.
Antibióticos para tipo agudo
fármacos antibacterianos para el tratamiento de la fase aguda de endometritis se asignan principalmente para obtener los resultados del análisis de la investigación bacteriológica. En el tratamiento utilizado:
- Ceftriaxona. cefalosporinas antibióticas de la tercera generación, caracterizan una acción prolongada.
- Gentamicina. Efectiva para las bacterias gram-negativas.
- Metrogil. La preparación con un efecto antimicrobiano, eficaz contra las bacterias protozoos y anaeróbicos.
- Doxiciclina. antibiótico semisintético para intramuscular y administración intravenosa, se refiere al grupo tetraciclina, tiene un amplio espectro de actividad para ser efectivo en microorganismos gram-positivas (Streptococcus, estafilococos). Lo más a menudo utilizado cuando el agente causante de la endometritis son clamidia y algunos otros microorganismos.
En el caso del dolor abdominal agudo, el deterioro puede ser asignado a medicamentos para la atención de emergencia para las mujeres:
- Sulbactam - agente antimicrobiano con una acción inhibidora de beta-lactamasas.
- Ampicilina - droga con una acción bactericida.
Además de los antibacterianos terapia básicos se utilizan tratamientos quirúrgicos. Se utilizan cuando la causa de la enfermedad no se elimina medicamentos llamados uso inadecuado o la instalación de la Armada, los restos de la placenta o huevos fetal en el útero después aborto o el parto. Raspado se realiza bajo anestesia general.
Antibióticos en forma crónica
Al cambiar la enfermedad en la fase crónica del agente antibacteriano se asigna sólo después de determinar el tipo de patógeno. Utilice esta lista de medicamentos:
- Metronidazol (a menudo en la forma de supositorios).
- La amoxicilina.
- Ceftriaxona.
- Ácido clavulánico.
- Clindamicina.
- Ampicilina.
- Cefotaxima.
- Augmentin.
- Unazin.
A menudo los fármacos se usan en combinación. Por ejemplo, gentamicina, ampicilina y metronidazol permiten la máxima influencia en todos los posibles agentes causantes de endometritis. Sin embargo, lo más a menudo una combinación de fármacos utilizados en la fase aguda de la enfermedad para determinar la causa.
En la forma crónica cuando la patología tratada para la infertilidad a menudo, los síntomas son prácticamente ausente o no se expresan en la prueba de diagnóstico vanguardia para la detección del patógeno enfermedad.
Otros fármacos se prescriben en la fase crónica de endometritis:
- Cuando trastornos de infertilidad y prescriptores hormonal con estrógenos contenidos para preservar la fruta y la concepción. Utrozhestan aplicada y Divigel.
- En presencia de inflamación asociada con infección, se utilizan agentes antivirales, fármacos, metabolitos immunokorrektiruyuschie - Hofitol, inosina, medios de estradiol.
- Cuando el malestar, sensación de ardor en la vagina, trastornos menstruales supositorios se utilizan con propiedades anti-inflamatorias y antisépticas, así como la medicina tradicional.
Para una recuperación rápida de la membrana mucosa del útero puede ser asignado técnicas de fisioterapia - UHF, electroforesis, la terapia magnética.
complicaciones y efectos secundarios posibles
fármacos antibacterianos, especialmente amplio espectro de acción, tienen un impacto negativo no sólo en microorganismos patógenos, sino también de su propia flora del estómago, los intestinos y vagina. recepción prolongada o incorrecta de tales medios pueden causar efectos secundarios tales como:
- copiosa conectado con la microflora violación (candidiasis);
- interrupciones del ciclo menstrual;
- sangrado;
- desarrollo de disbiosis intestinal;
- daño tóxico de riñón y el hígado;
- insuficiencia cardíaca;
- reacciones alérgicas.
En el tratamiento de la patología uterina mediante fármacos antibacterianos que tenga que utilizar todas las medidas para reducir el riesgo de complicaciones:
- El uso de supositorios es menos eficaz, pero evita el desarrollo de disbiosis. Las velas se utilizan en la etapa inicial de la enfermedad sin fiebre y la inflamación severa.
- La elección del cálculo de la droga y la dosis debe ser realizada por un especialista.
- La duración de cualquier medicamento depende de la situación de las mujeres.
- Asegúrese de tener en cuenta los posibles efectos secundarios. Por ejemplo, si usted es alérgico a la elección de la historia de los productos reduciendo.
El tratamiento típico de endometritis aguda representa dos especies de agentes antibacterianos que se administran por vía intravenosa en combinación con metronidazol. Esta combinación es la más utilizada en el desarrollo de las formas de la enfermedad después del parto.
El tratamiento con antibióticos durante el embarazo
medicamentos tratamiento endometritis durante el embarazo tiene una serie de características. Algunos de los fármacos sólo en el primer trimestre se puede utilizar, pero la mayoría de los agentes antibacterianos no están permitidos debido a los altos efectos tóxicos sobre el feto. Además, cada vez monoterapia usado y no tratada por varios tipos de antibióticos.
Para aliviar la inflamación en la cavidad uterina se utiliza:
- Doxiciclina. Eficaz contra la endometritis por clamidia, rara vez se utiliza como un impacto negativo en el crecimiento fetal.
- Cefalosporinas. Afectar la microflora Gram-positivas y Gram-negativas se pueden aplicar sólo al comienzo del primer trimestre, y sólo en ese caso, si la infección está amenazando la vida del feto o la mujer.
- Metronidazol. Eficaz contra bacterias anaerobias y protozoos, como permitido en el primer trimestre, pero puede afectar adversamente al desarrollo fetal.
- Las fluoroquinolonas. Se utiliza como un medicamento copia de seguridad cuando otros antibióticos no son eficaces.
Como apoyo y sintomático La terapia endometritis en diferentes etapas del embarazo utilizado inmunomoduladores, analgésicos, agentes anti-inflamatorios y anti-hongos. El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo únicamente después del nacimiento o en la etapa de planificación del embarazo.
Después de la concepción, sólo se puede utilizar antibióticos de la tercera y cuarta generación. Tienen una eficacia relativamente alta y la máxima seguridad para el desarrollo del niño. Antibacterianos anticonceptivos generación 1ª y métodos tradicionales durante el embarazo no se aplica.
Tratamiento sin antibióticos
Dado que la terapia básica de endometritis aguda o crónica está recibiendo fármacos antimicrobianos, y el resto son auxiliar. utilizar:
- Fisioterapia. Que tiene por objeto normalizar la función del útero, la reconstitución inmune.
- Los remedios caseros para el tratamiento de. Sólo se utiliza en el tratamiento, ya que sin el uso de fármacos antimicrobianos es el tratamiento de la obstrucción amenazados de tubo, el proceso de adhesivo.
- Electroforesis, hirudotherapy. Estos métodos se pueden utilizar en un entorno de hospital, y de forma independiente.
También se puede asignar a una terapia de ultra alta frecuencia, la electroforesis, la terapia magnética, la terapia con láser o de interferencia.
En ausencia de tratamiento dirigido a la eliminación del agente causal, puede haber complicaciones, la más grave de los cuales es el desarrollo de la infertilidad y en lo sucesivo, aborto involuntario. También agravar endometritis crónica para una variedad de trastornos ginecológicos, provoca infertilidad, regeneración de las células dañadas en las malignas.
Para evitar complicaciones, la necesidad para el diagnóstico y la administración de fármacos dirigidos punto en el agente causante integrados. Si el tratamiento incorrecto de proceso inflamatorio, que a menudo va hasta la capa muscular, causando el desarrollo de endometritis o metrotromboflebita que son más graves - la flora anaerobia adherencia a menudo causa lesiones necróticas en el miometrio.
En general, para el tratamiento de la fase aguda de la enfermedad utilizado tres tipos de tratamiento - la antibacteriano, restaurador, y desensibilizante. La combinación de estas tácticas de la terapia puede reducir el riesgo de progresión de la enfermedad en la etapa crónica, proteger la función reproductiva del cuerpo de la mujer y garantizar un embarazo saludable y fértil en aún más.