la salud reproductiva de las mujeres es muy vulnerable - sobre una base diaria, está expuesta a muchos factores negativos. El estrés, la mala alimentación y otros satélites de plomo vida moderna a un desequilibrio hormonal que provoca diversas desviaciones en el sistema reproductivo.
Una de las enfermedades diagnosticadas con frecuencia es pólipo endometrial. Lo peligroso que es, el efecto sobre el embarazo y evita la concepción existe - las respuestas a estas preguntas son ambiguas y dependen del cuadro clínico individual. Los médicos asignan una serie de factores que determinan la compatibilidad de embarazo y pólipos endometriales.
contenido
- Descripción pólipo endometrial
- Los principales síntomas de la patología
- Las razones para la formación de un pólipo
-
Factores que influyen en la postergación del embarazo
- sangrado anémica
- enfermedades infecciosas
- trastornos hormonales
- adherencias
- método de diagnóstico de pólipo endometrial
- La eliminación de los pólipos de endometrio y el embarazo
- El tratamiento de las desviaciones patológicas
Descripción pólipo endometrial
pólipo - el nombre general de los tumores benignos en el revestimiento del útero. Es una consecuencia de la proliferación anormal de tejido endometrial, causada por desequilibrios hormonales o otra causa. crecimientos rangos de tamaño de 1,2 a 80 mm y más. Pueden ser únicos o múltiples.
Esta desviación se detecta a menudo en el diagnóstico de las causas de infertilidad, pero a veces detectado y después de la concepción. En este caso, el tratamiento se pospone para el puerperio. Sin embargo pólipo durante el embarazo es peligroso para la gestación.
Los principales síntomas de la patología
Los pólipos se encuentran comúnmente en los genitales de ultrasonido, mientras que la patología no siempre tiene una manifestación externa. Grandes crecimientos pueden causar:
- dolores de dibujo;
- sangrado o descarga sukrovichnye;
- descarga mucosa de la vagina;
- dolorosa abundante mensual;
- menstruación escasa;
- manchado o sangrado entre períodos;
- infertilidad.
Los crecimientos en el endometrio no siempre evita la concepción, quedar embarazada con un pólipo puede ser. Sin embargo, en algunos casos, conduce a complicaciones en la acogida.
Las razones para la formación de un pólipo
Las razones de la formación de pólipos son diversas y no se entiende completamente. La edad mayor de 35 años es un factor de riesgo adicional, pero la enfermedad se diagnostica en mujeres en diferentes etapas de la vida. Muy a menudo hay patología en el fondo:
- enfermedades infecciosas crónicas de la esfera reproductiva. El desarrollo de los procesos inflamatorios promueve la formación de pólipos.
- Violación de la secreción de las hormonas sexuales. A menudo hay glandular hiperplasia endometrial y otras enfermedades.
- Endometriosis, fibroides, adenomiosis.
- hiperplasia endometrial. Durante la menstruación el endometrio se desprendió a veces no se muestra completamente, y las porciones restantes del útero puede convertirse en pólipos.
- sobrecarga mental prolongado y el estrés.
- abortos frecuentes, curetaje.
- La terapia de reemplazo hormonal a largo plazo, los métodos anticonceptivos (DIU).
- Las enfermedades del aparato digestivo - los intestinos, vesícula biliar y el hígado.
- La predisposición genética.
- eliminación parcial de la placenta en el parto o aborto. Los fragmentos que quedan en el útero puede conducir al desarrollo de pólipo placentario.
- Los cambios hormonales en la menopausia.
A pesar de que el embarazo puede ocurrir en presencia de tales formaciones, tienen un efecto negativo en el desarrollo del embrión y puede dar lugar a aborto espontáneo.
En casos raros, un pólipo en las formas útero durante el embarazo - como la respuesta endometrial a este proceso fisiológico.
Factores que influyen en la postergación del embarazo
Durante el embarazo, los pólipos representan una amenaza para la salud de la madre y el bebé. Y en algunos casos, estas formaciones son un obstáculo importante para la concepción. En particular, situado en la sección ístmica útero (la conexión a la trompa de Falopio) pólipo impide el avance de los espermatozoides y la fertilización de óvulos.
Si consecuencia sobre el endometrio diagnosticado y se retira a tiempo, es posible planificar la concepción en el siguiente ciclo menstrual. En ausencia de complicaciones para restaurar la capa de moco sólo uno o dos meses. Sin embargo, en algunos casos, la cirugía puede ser insuficiente, y requerir tratamiento adicional.
sangrado anémica
Embarazo con pólipos endometriales no siempre se ejecuta de forma segura, pero la retirada puede dar lugar a complicaciones. Es imposible excluir la posibilidad de sangrado si una mujer se reduce la coagulación de la sangre, frágiles paredes de los vasos sanguíneos o ralentizar el proceso de regeneración de los tejidos.
Puede causar sangrado de la vagina entre períodos, así como la transición a la pérdida de sangre mensual a largo plazo.
En el contexto de la hemorragia se desarrolla la anemia por deficiencia de hierro, el índice de hemoglobina desciende significativamente por debajo de lo normal. Tal estado no es favorable para el inicio del embarazo porque el cuerpo de una mujer no puede proporcionar suficiente nutrición para el feto y el suministro de oxígeno.
Así que antes de planificar la concepción, es necesario:
- detener la hemorragia;
- para restaurar los niveles normales de hemoglobina utilizando suplementos de hierro;
- establecer una dieta equilibrada, rica en vitaminas, oligoelementos, especialmente hierro (incluir en el menú, el hígado, carne de res, granadas y otros alimentos para mejorar la sangre).
Análisis de sangre y evaluación general condición puede ayudar a determinar cuando el cuerpo se recupera y listo para tener hijos.
enfermedades infecciosas
Un obstáculo importante para un embarazo feliz es una inflamación infecciosa del sistema reproductivo. Afecta el estado de la membrana mucosa del útero y puede causar una serie de complicaciones graves:
- alta probabilidad de aborto involuntario largo de la gestación;
- infección del feto en la etapa del desarrollo fetal o durante el parto;
- trastornos del desarrollo, anomalías estructurales de los órganos y sistemas de un niño;
- recurrencia de pólipos.
Por lo tanto, una operación para eliminar tumores benignos usualmente complementar la terapia con antibióticos. Para confirmar o descartar la infección después del tratamiento usando pruebas especiales.
trastornos hormonales
El desarrollo de muchas enfermedades ginecológicas, incluyendo la infertilidad, asociadas con el desequilibrio a largo plazo de las hormonas sexuales en el cuerpo de una mujer. Cuando esto altera los procesos naturales de maduración de ovocitos y la formación de endometrio, difícil o se hace imposible concebir.
Una variedad de factores provocar mal funcionamiento del sistema endocrino. Puede que sea la cirugía, el estrés, la mala alimentación, o anormalidades metabólicas. Por lo tanto, junto con la extirpación de un pólipo es necesario estimar el estado hormonal y de llevar a cabo la corrección con la ayuda de agentes especiales, si es necesario.
La concepción es aconsejable planificar después de la finalización de la terapia, y la normalización de los niveles hormonales.
adherencias
Una forma común para eliminar la acumulación en el útero - raspado. Esta es una operación muy traumática. Después de ella (en el proceso de curación de la mucosa) puede ocurrir dentro de las adherencias de órganos.
Las adherencias (sinequias) - es hebras de tejido conectivo que se pueden formar entre las paredes interiores del cuerpo. Existen diferentes tamaños y formas, pero siempre son un obstáculo para el embarazo. Si aparecen, la exigencia de volver raspado para eliminarlos.
Para evitar estas complicaciones, es importante seguir todas las recomendaciones del médico después de la extirpación de un pólipo, asegúrese de pasar por el curso designado de la fisioterapia.
método de diagnóstico de pólipo endometrial
amplias de diagnóstico en un pólipo incluyen técnicas tales como:
- Ultrasonido del útero (USG).
- La histeroscopia. Permite determinar el número, la ubicación y el tamaño de los pólipos, los tejidos del endometrio. Se puede llevar a cabo en conjunción con la muestra mediante raspado, extirpación de tumores, biopsias o raspados.
- Histología - el estudio del crecimiento de las células bajo el microscopio.
- sangre, orina, frotis.
- Gidrosonografiya.
Sobre la base de que el médico selecciona el esquema individual de la terapia.
La eliminación de los pólipos de endometrio y el embarazo
Por lo general, requieren la extirpación quirúrgica benigna. Es obligatorio si derivación impide que un huevo u óvulo fecundado consolidación en el útero. En los hospitales públicos todavía se realiza mediante curetaje, fármacos hemostáticos y se pueden prescribir antibióticos de un legrado. El tejido extraído se envía a la histología para excluir la transformación maligna de las células.
Sin embargo, para eliminar de manera segura un pólipo formas más modernas, no todos mucosa uterina traumática. Esto es especialmente cierto para las mujeres que están planeando tener un bebé. Ahorradores de métodos - hysteroresectoscopy o laparoscopia (en este caso, todos los procedimientos quirúrgicos se realizan a través de pequeñas incisiones en el abdomen, bajo el control del dispositivo óptico - laparoscopio). En este caso, el médico extirpa sólo la consecuencia sin dañar el resto del endometrio.
Después de la eliminación de la fertilización consecuencia posible en los próximos meses, si no hay otras anomalías y enfermedades. Concepción recomienda después de la reducción completa del sistema reproductivo (hormonal y el ciclo menstrual). Este proceso lleva de 1 a 6 meses. Sin embargo, durante mucho tiempo para retrasar el embarazo después de la cirugía tampoco es recomendable, ya que se corre el riesgo de recurrencia de la enfermedad.
La resección de pólipos de la historia no es una amenaza para la concepción y la maternidad. El embarazo en este caso por lo general viene de forma rápida y sin complicaciones.
Pólipo - una enfermedad con una alta probabilidad de recurrencia, que puede ocurrir durante el proceso de gestación. A continuación, todos los tratamientos se posponen hasta el final del embarazo, la futura madre se recomienda especialmente atento a su salud y visitar a un ginecólogo con regularidad.
Rara vez (si es absolutamente necesario), el médico puede decidir retirar consecuencia durante el embarazo. Por regla general, esto se aplica a pólipo decidual en el canal cervical, si sangran, aumentan el tono uterino y amenazados alimentar al bebé.
Después de la operación puede ser concebido de forma rápida, si no hay otros problemas de salud - infecciones, enfermedades inflamatorias que afectan a las mujeres, graves trastornos hormonales. Que el embarazo se ha realizado correctamente, debe eliminar todas las amenazas a la misma. Durante este período, la mujer debe dar a promoción de la salud: asegúrese de deshacerse de los malos hábitos, modo, desarrollar una dieta adecuada, encontrar tiempo para la actividad física.
El tratamiento de las desviaciones patológicas
Varios métodos de tratamiento de pólipos endometriales se utilizan en ginecología moderna - tanto conservador y quirúrgico. Sin embargo, la operación es más eficiente y confiable que la corrección de drogas, por lo tanto, se utiliza más a menudo. La medicina tradicional cuando este diagnóstico es casi inútil y sólo puede complementar la terapia básica como un curso de restauración adjunto (estrictamente de acuerdo con su médico).
El tratamiento conservador se justifica si el tumor en el útero de pequeño tamaño (de menos de 5 mm), y la encuesta no es una amenaza de transformación maligna. En este caso, el médico puede prescribir la hormona o el tratamiento antibiótico (dependiendo de la causa de la patología) para la corrección. En este caso, el pólipo no desaparece, pero puede ser de tamaño reducido y no interferirá con los procesos fisiológicos naturales. En todos los demás casos, se recomienda cirugía para extirpar un pólipo.
El tratamiento quirúrgico (resección) pólipo se puede producir de diferentes maneras dependiendo de las características de de la enfermedad, el tipo de derivación morfológica (fibrosa, glandular, adenomatosa), la edad de la mujer y otra factores.
Las contraindicaciones para la operación son:
- enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema reproductivo (bacteriana, viral o fúngica);
- embarazo;
- enfermedad crónica en la descompensación aguda o (asma, diabetes, hipertensión severa, úlcera gástrica);
- expresado sangrado uterino;
- enfermedad catarral (ARI ARI).
patología cervical y también a prevenir el daño para llevar a cabo la operación, pero en este caso es posible extirpación de pólipos a través de la laparoscopia (a través de una pequeña incisión en el abdomen).
La intervención quirúrgica es muy importante una sana flora vaginal (no llevar a infección más profunda). Por lo tanto, durante unos días antes de la cirugía se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales o anticonceptivos de barrera utilización sexuales (condones) durante el coito.
Existen los siguientes métodos para la eliminación de tumores benignos en el útero:
- Hysteroresectoscopy. El método implica la introducción en el útero (cuello uterino y de la vagina) dispositivo especial - una videocámara compacta, en combinación con el instrumento de tijeras que recuerdan. El dispositivo permite la inspección visual constante de encontrar, aislar y extraer el tumor. Posición ubicación pólipo raspado localmente y se trata con soluciones especiales para prevenir la infección.
- Eliminación usando elektropetli. También lleva a cabo bajo la supervisión de un histeroscopio. Este método le permite cauterizar simultáneamente un lugar extirpación de pólipos y evitar el sangrado.
- La depilación láser. Uno de los métodos más modernos y seguros. La operación no requiere anestesia, después de que no hay sangrado o cicatriz izquierda.
- Raspado (legrado). método obsoleto y bastante peligroso se utiliza en los centros de salud mal equipados, tiene sólo una herramienta sencilla - dilatadores cervicales y cureta. Durante la cirugía, el médico ciegamente separa toda la capa superior del endometrio. En este caso la probabilidad de daño de la perforación de la pared del cuerpo capa basal, la infección. Después de esta intervención sigue siendo un alto riesgo de recurrencia de la enfermedad. Curetaje se puede recomendar si múltiples pólipos endometriales o funcionamiento de emergencia necesarias.
- método de onda de radio. Seguridad y eficacia similar al láser. ondas de radio direccionales actúan sobre el crecimiento y el tejido destruyen constantemente capa por capa. no está dañado endometrio adyacente, la recuperación es muy rápida.
- pólipo destorsión - se puede utilizar en presencia de una única protuberancia en un vástago delgado. No es el método más eficaz, porque la raíz de la acumulación de restos y puede causar una recaída.
Para obtener una larga duración y efecto fiable, es necesario no sólo para eliminar los tumores, sino también para eliminar la causa de su aparición. Según el testimonio después de la cirugía puede ser prescrito un curso de antibióticos o la terapia hormonal, y fisioterapia. Es importante seguir las recomendaciones del médico, si no puede volver a la formación de pólipos en el útero o en el desarrollo de complicaciones.
En unas pocas semanas después de la operación prohibida:
- un gran esfuerzo físico;
- Visitar los baños y saunas, sobrecalentamiento;
- nadar en aguas abiertas;
- el sexo.
La menstruación después de la cirugía viene como de costumbre o con pequeñas desviaciones. La concepción es posible después de 1-2 meses después de la cirugía, pero es mejor posponer hasta el final de la terapia correctiva y la recuperación plena de la salud reproductiva.