rivaroxabán( nombre comercial Ksarelto) - este agente antitrombótico que se utiliza para la prevención y tratamiento de la trombosis de diversos orígenes, tales como tromboembolia venosa y la embolia pulmonar.
rivaroxaban tiene un efecto de adelgazamiento en el estado de la sangre, por lo que antes de aplicarlo es necesario consultar con su médico y examinar cuidadosamente las instrucciones de uso.
Disponible en forma de tabletas redondas. La estructura de las tabletas es blanca, la parte superior está cubierta con un recubrimiento entérico.
La preparación incluye los siguientes componentes:
- componente activo - rivaroxaban;
- sustancias adicionales que aceleran la absorción del medicamento.
contenido
- farmacológico
- Perfil Bajo qué indicaciones que necesita para tomar las limitaciones y contraindicaciones
- medicina a los esquemas de uso
- y dosis
- casos de sobredosis
- efectos secundarios
- pacientes especiales
- punto de vista del médico
- Como es el caso en la práctica
- adquirir la droga y sus análogos
farmacológicoperfil
Rivaroxaban se refiere al tipo de grupo de los anticoagulantes orales. Es un inhibidor del factor X.El peso molecular del componente activo es de 435.8 gramos por mol.
Durante el proceso de coagulativa el papel principal realiza factor de coagulación Stewart-Prauera, su activación se lleva a cabo a través de tenasa tipo interno y externo. Por lo general, la normal de factor de coagulación Xa estado en combinación con un tipo cofactor nefertovogo iones Va y calcio conduce a la formación de complejo de protrombinasa en la superficie de plaquetas específico.
Durante la aparición del complejo hay una activación del proceso de transición de la protrombina en trombina. La trombina, a su vez, proporciona el proceso de aparición fibrogena polimerización, que se disuelve en la composición del plasma o en la condición de trombo - coágulo. El componente activo de la sustancia fármaco ejerce la inhibición del factor de coagulación Xa, como resultado se provoca una parada de los procesos de trombosis.
Después de recibir tabletas de 10 mg produce biodisponibilidad nivel de logro de la droga a 90%.Hay una absorción completa o casi completa de la sustancia activa. La distribución máxima del componente principal del medicamento ocurre de 2 a 4 horas después de la aplicación de las tabletas. Con una admisión conjunta con alimentos, el medicamento no cambia las propiedades farmacológicas.proceso
de absorción del fármaco depende de su campo de liberación en el tracto gastrointestinal. El nivel de grado de fármaco de unión a las proteínas plasmáticas puede ser de aproximadamente 92-95%, principalmente a la albúmina se asocia elemento activo.
Riboksin y sin cambios la producción utilizando las secreciones de calcio y heces.
Bajo qué indicaciones que debe tomar el medicamento rivaroxabán
El fármaco está indicado para las siguientes condiciones:
- durante el tratamiento profiláctico de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes que han sufrido cirugía ortopédica grave de las extremidades inferiores;
- durante lesiones trombóticas venosa profunda y embolia pulmonar;
- durante el tratamiento profiláctico en pacientes con fibrilación auricular no valvular con.
limitaciones y contraindicaciones
Aplicar medicamento imposible en los siguientes casos:
- durante reacciones alérgicas al constituyente principal de la droga;
- para pacientes que tienen hemorragia clínicamente significativa;
- si recientemente se ha transferido úlcera gástrica, así como lesiones traumáticas, intervenciones quirúrgicas en el cerebro o la médula espinal, hemorragias cerebrales;
- no se recomienda para pacientes con aneurismas vasculares y función vascular anormal;
- durante la presencia de neoplasmas malignos con un mayor riesgo de hemorragia;
- no está permitido junto con otros anticoagulantes;
- para pacientes que tienen insuficiencia hepática y coagulopatía;
- en presencia de enfermedades renales en forma crónica;
- para mujeres durante el embarazo;
- para niños y adolescentes menores de 18 años;
- durante la lactancia.
Regímenes de administración y dosificación
Rivaroxaban debe tomarse por vía oral al comer. Las dosis y la duración de la administración dependen de los objetivos del paciente y la edad.
Si el paciente tiene dificultad para tragar las tabletas, se pueden triturar de antemano en polvo. Si la tableta se toma aplastada, se debe diluir en agua o en una dieta líquida neutra. Después de tomar el medicamento, debe comer inmediatamente.
La dosis estándar por día no debe ser más de 10 mg. Debe tomarlo una vez al día.
Durante el tratamiento profiláctico del accidente cerebrovascular, tromboembolismo sistémico en pacientes con fibrilación auricular, debe tomar 20 mg del medicamento, una vez cada 24 horas. Si hay violaciones en el funcionamiento del riñón, la dosis debe reducirse a 15 mg. La duración del tratamiento debe ser determinada por el médico tratante.
Durante el tratamiento y la terapia profiláctica de la embolia pulmonar y la trombosis de las venas profundas, se deben tomar 15 mg de medicamento. El medicamento se toma 2 veces al día.
La duración de la terapia es de 21 días. Después de este período, debe cambiar a una ingesta única de 20 mg de la droga.
El nivel máximo de dosis del medicamento por día en la primera etapa de uso debe ser no más de 30 mg, en el siguiente - no más de 20 mg. El curso del tratamiento es de 3 meses, todo depende de la condición del paciente y la efectividad de la terapia terapéutica.
Casos de sobredosis de
Si una dosis única de la droga es más de 600 mg, entonces hay síntomas de una sobredosis: hemorragia y otras reacciones adversas.
Durante el inicio de los síntomas de sobredosis, se realiza un lavado gástrico, se administra carbón activado y se realiza un tratamiento sintomático adicional.
Si se produce una hemorragia mientras toma el medicamento, el medicamento dejará de tomarlo. La terapia de tratamiento se realiza individualmente según el área y el nivel de sangrado.
Efectos secundarios de
Durante la aplicación de Rivaroxaban, puede aparecer sangre de cualquier tejido y órgano, lo que eventualmente lleva a la aparición de anemia poshemorrágica. Los síntomas y la gravedad de este fenómeno tienen diferencias, a veces puede conducir a la muerte.
Durante esta reacción secundaria, aparecen los siguientes síntomas: sensación de debilidad, aparición de palidez, mareos, dolores de cabeza, astenia.
Además de estas afecciones, pueden aparecer otros efectos secundarios:
- la aparición de náuseas, aumento de lactato deshidrogenasa;
- puede mostrar un aumento en el ATP, a veces la amilasa, la bilirrubina en la sangre, la fosfatasa alcalina o la lipasa aumenta.
Raramente se pueden observar los siguientes fenómenos:
- aparición de reacciones alérgicas en la piel, sensación de comezón, sarpullido y sarna;Manifestación
- de dermatitis alérgica, taquicardia, disminución de la presión arterial;A veces, pueden ocurrir hemorragias y hematomas de
- ;Aparición
- de encías sangrantes, gemetemesis;
- síntomas de hemorragia del recto, hematuria;
- la aparición de sangre de la nariz, la descarga de sangre de los genitales;
- aparición de fatiga y edema;
- aparición de fiebre y debilidad general, trombocitopenia;
- aparición de dolores de cabeza, mareos, dolor en las piernas y las manos;
- aumentó los niveles de urea y creatinina;
- aparición de dolor en el abdomen, estreñimiento o diarrea;
- interrupción del sistema digestivo;
- aparición de vómitos y deterioro de la función hepática.pacientes
especial
rivaroxabán no está recomendado durante el embarazo, debido a que las partes componentes pueden tener un impacto adverso en el niño.
Durante el período de lactancia, tampoco se recomienda tomar el medicamento, ya que los componentes constituyentes están incluidos en la composición de la leche materna.
Está contraindicado tomar el medicamento para niños y adolescentes menores de 18 años de edad, por lo tanto, no se aplica en la práctica pediátrica.
punto de vista del médico
rivaroxaban - este agente anticoagulante, que ayuda con diversas enfermedades trombóticas de las venas. Es eficaz tanto en las etapas iniciales de la enfermedad como en la olvidada.
Ya llevo 10 años asignando esta herramienta a mis pacientes. Según las revisiones de los pacientes, este medicamento ayuda a curar completamente las enfermedades trombóticas. A veces hay efectos secundarios en forma de pequeñas hemorragias y reacciones alérgicas, pero estos síntomas pasan rápidamente.
Flebología
Como es el caso en la práctica
una opinión hija Flebología departamento de paciente en el uso de rivaroxaban.
Mamá tiene 58 años, ya hace 20 años que tiene venas varicosas y trombosis concomitante. Durante mucho tiempo ni siquiera pudo normal, el terrible dolor que solía tener al final del día. Mantenerse de pie durante 2-3 horas para ella es solo una comida insoportable.
Decidí enviarla al médico para recibir tratamiento, después de la inspección le recetaron el medicamento Rivaroxaban. Ella lo tomó de acuerdo con el programa recomendado por el médico dentro de los 3 meses. Después del tratamiento, se volvió mucho mejor, la inflamación y la hinchazón desaparecieron por completo.
Julia, 35 años
adquirir la droga y sus análogos precio
paquete de drogas rivaroxaban con el nombre comercial Ksarelto con el número de tabletas de 10 piezas de 10 mg es de 900 a 1.500 rublos. El costo de embalaje con el número de tabletas 14 piezas con una dosis de 15 mg es de 1.400 rublos.
análogos rivaroxaban, están disponibles para su compra en puntos de venta minoristas, muchos de ellos son mucho más baratos:
- Arixtra;
- Xarelto;
- Clexan;
- Cleaver;
- Clopidex;
- Listaf;
- Myristin;
- Parsedil;
- Ribasan forte;
- Cincumar;
- estreptasa;
- Tagren;
- Tyclid;
- Cosquillas;
- Trombo ACC.