El grosor del endometrio normal con la menopausia

Endometrio se llama la membrana mucosa interna que recubre el cuerpo del útero, que es un sistema multi-componente, rica en vasos sanguíneos. Está constantemente actualizado y es muy sensible a los cambios en los niveles hormonales del cuerpo, especialmente durante la menopausia.

Cuando la capa de la menopausia disminuye generalmente, más delgada. En este caso hablamos de la involución normal del endometrio. Sin embargo, si durante el equilibrio hormonal de la menopausia se altera, sino que también afectan el estado del endometrio. Son a menudo varias condiciones patológicas, tales como la hiperplasia endometrial cuando aumenta su espesor

Climax y sus fases

Menopausia - un período de vida del organismo, que se caracteriza por una involución del sistema reproductivo, que se asocia con el envejecimiento. Las mujeres después de la menopausia pierden la capacidad de tener hijos, dejan de menstruar. Esto es debido al agotamiento del aparato folicular de los ovarios. Típicamente, la menopausia se produce normalmente en cerca de 50 años. Acerca de la menopausia temprana decir cuando comenzó a los 45 años. Menopausia tardía comienza después de los 55.

Si la menstruación antes de los 40 terminaron - se llama el síndrome de la insuficiencia ovárica precoz, que se considera una versión patológica de la menopausia.

Durante la menopausia, los ovarios dejan de sintetizar hormonas de estrógeno, y por lo tanto violan el trabajo de muchos organismos que tienen receptores para ella. Estos incluyen sistemas nervioso y urinario, glándulas mamarias, la piel e incluso hueso. Asignar los periodos menopausia.

1. Las mujeres premenopáusicas.
2. La menopausia.
3. Las mujeres posmenopáusicas.

En la primera etapa convertido ciclos menstruales irregulares, cambia su frecuencia y duración. Al comparar ellos, es posible que los bucles adyacentes difieren en siete días o más. Esta situación se produce en la menopausia dentro de los 10 ciclos de la primera ciclo alargado.

En la última etapa de la que cesa la menstruación, amenorrea viene fase, que dura más de tres meses. Que marca el inicio del período de la menopausia. En este momento aumenta en los niveles sanguíneos de FSH (mayor que 25 UI / l). La menopausia suele durar varios años, después de lo cual comienza la posmenopausia temprana (5-8 años), y luego - posmenopausia tarde.

¿Cuál es el endometrio

El endometrio es una estructura compleja. Normalmente, se compone de dos capas - el brote principal (basales) y glandular funcional. Él también tiene un suministro de sangre muy rica, rica en vasos sanguíneos.

En las estructuras epiteliales normales están formadas de células ciliadas y secretoras. El estroma se compone de células similares a fibroblastos que diferencian durante el ciclo menstrual y comienzan a sintetizar colágeno y la estructura extracelular, asegurando la integridad de la estroma. También tiene numerosas glándulas (criptas), que se abren en el lumen uterino.

Normalmente, durante la fase premenstrual de la cantidad de hierro aumenta, endometrio engrosado se amplifica y su suministro de sangre. Es necesario para la posterior implantación del embrión. En el embarazo, el número de glándulas y vasos sanguíneos aumenta considerablemente, lo que proporciona feto poder y desarrollo de la placenta. Si no se produce el embarazo, la porción funcional de la vaina se separa y se retira durante la menstruación.

En las primeras etapas de la proliferación fue homogénea, tiene una ecogenicidad baja, su espesor, en promedio, comprendido entre 3 y 6 mm. 8-10 ciclo de día en la fase tardía de la proliferación, la capa funcional comience a espesar, mantiene la uniformidad de la estructura. grosor endometrial en este caso es normalmente de 5-10 mm. Al final de la segunda semana termina a finales de la proliferación.

La mucosa sigue engrosándose, ganando aumento de la ecogenicidad. Espesor en este período es 8-13 mm. Después de eso viene la etapa temprana de la secreción. el crecimiento del tejido se ralentiza, se convierte en la ecogenicidad homogénea - más pronunciada en el centro, y menos - en la periferia. espesor endometrial - 10-14 mm. Durante finales de secreción mucosa comienza a disminuir en tamaño (10-12 mm.), Mantiene una alta ecogenicidad.

cambios relacionados con la edad en el grosor endometrial

En los niños antes de la pubertad endometrio se encuentra en un "estado latente". Su espesor es despreciable. Pero incluso entonces se divide en funcionalmente activa y la capa basal. Después se aumenta la aparición de la menstruación en la tasa de grosor endometrial, que comience a espesar y cíclicamente arrancada. involución final que normalmente se produce durante la menopausia.

Con la edad, la cantidad de hormonas que son producidas por los ovarios disminuye, la menopausia empieza. Esta tasa de envejecimiento. Debido a que el espesor del endometrio depende del nivel de estimulación de la hormona, se inicia a la atrofia y adelgazamiento. También dimensiones del útero y su pared muscular reducida. El endometrio en la menopausia se vuelve más flexible y delgado, reduciendo la cantidad Glándulas atrofia ellos se produce. Como resultado, con el tiempo, el útero puede aparecer adherencias y adherencias, que son desviaciones de la norma, lo que puede complicar el curso de la menopausia.

el grosor del endometrio normal durante la menopausia

El grosor del endometrio comienza a declinar poco antes de la menopausia. Normalmente, después del ajuste del organismo en la menopausia, el grosor endometrial es de 4-5 mm, de acuerdo con ultrasonido.

Esto se debe a una disminución de estrógeno estimulación de su crecimiento. Típicamente, la duración del período de involución es de 3 a 5 años. Si después de que el grosor endometrial es superior a la tasa de estos indicadores - hablando de su hiperplasia. Este es el trastorno más común.

atrofia excesiva, por el contrario, se desarrolla con mucha menos frecuencia. También en las primeras etapas de la menopausia puede aparecer sangrado menstrual excesivo. Esto es debido al hecho de que el exceso de la hipertrofia de la mucosa puede ocurrir brevemente en este momento. Esto ocurre debido al desequilibrio hormonal.

Causas y síntomas de cambios en el grosor endometrial en mujeres postmenopáusicas

El crecimiento de estrógeno endometrial proporciona ventajosamente. En algunos de los pacientes en el momento de la menopausia, hay un aumento en los niveles de estrógeno debido a ciertas condiciones.

Esto conduce a la proliferación de tejido de la mucosa. Posible penetración de células endometriales a otras capas del útero, lo que resulta en la adenomiosis.

La hipertrofia puede provocar fibromas uterinos, disfunción ovárica, su tumor o poliquístico, endometriosis y enfermedades venéreas.

En algunos pacientes esta condición se desarrolla como resultado de un mal uso de anticonceptivos hormonales.

Es también factores importantes que afectan a la función de los ovarios y el fondo hormonal en general:

• fumar;
• Mujer de alcohol;
• diabetes o intolerancia a la glucosa;
• síndrome metabólico, la obesidad;
• patología del hígado;
• hipertensión;
• alteración de la función renal;
• enfermedades del páncreas, glándulas suprarrenales;
• trastornos autoinmunes.

Estadísticamente, la hipertrofia del endometrio después de la menopausia se produce en el 20% de la población femenina, y la prevalencia de la enfermedad está creciendo lentamente. Esto es debido a las condiciones ambientales, la población urbana principalmente sedentaria, la prevalencia de los malos hábitos.

Las mujeres durante la menopausia a menudo se queja de dolor en el bajo vientre, dolor durante la menstruación (si no se detienen), dolor durante la micción o el coito. En el período entre períodos puede presentar manchado. A veces no se pronuncian sangrado uterino. Por lo tanto, la aparición de estos síntomas durante la menopausia debe consultar a un médico.

El ultrasonido y otros métodos de diagnóstico

El examen de los pacientes con hiperplasia endometrial comienza con la anamnesis y la exploración ginecológica en los espejos. Después de eso, una decisión sobre el nombramiento de métodos adicionales de exploración. Muy informativo, así como seguro y cómodo es un ultrasonido pélvico. Con él, el médico es capaz de determinar el espesor de la capa, su ecogenicidad y características estructurales.

Para averiguar el tipo y la naturaleza de la hiperplasia de crecimiento, es necesario tomar una biopsia del endometrio. Se utiliza como el método de la histeroscopia - inspección del interior del útero por un dispositivo especial por el cual también es posible llevar a cabo el muestreo de las muestras biológicas. También puede ser útil en el análisis bioquímico de la sangre y la determinación del nivel de hormonas.

Métodos de tratamiento de cambios de espesor del endometrio

Al elegir las estrategias de tratamiento médicos tienen en cuenta la edad del paciente, su historia, la gravedad de los síntomas clínicos, el tipo de la enfermedad y el tipo de hiperplasia. Es por ello que un diagnóstico a fondo debe llevarse a cabo antes de prescribir el tratamiento. Como regla general, el tratamiento tiene dos etapas - ablación endometrial y el tratamiento médico adicional, que está dirigido a la restauración de las normas del equilibrio hormonal y reduce el riesgo de recurrencia. Las mujeres en la menopausia muestra a menudo eliminó y la capa basal del germen al endometrio no crece.

Ellos usan una variedad de técnicas. capa brote de eliminación de ablación aplicada. Si desea eliminar la hiperplasia de la capa funcional - aplicar el legrado.

La intervención quirúrgica para extirpar la mucosa hipertrofiado llamado legrado. El procedimiento debe llevarse a cabo en un hospital bajo anestesia general.

Después de la operación nombrado antibióticos para prevenir la infección.